2009年度新农合工作总结
2009年度,我院紧紧围绕提升新农合服务水平这一工作目标,一手抓管理、一手抓监督、监管结合、标本兼治、多角度、全方位、深层次审势新农合发展,使新农合的优越性更加显著,参加农村补助更加快捷,得到了省市县级领导的肯定,赢得了广大群众的好评。给新农合制定的健康运行奠定了坚实的基础。我院新农合稳步发展,各项重点工作全面落实,主要运行指标质量良好,现将我院2008年新农合工作总结如下:
一、 调整实施方案:
经分析和测算,降低乡住院起付线,缩小住院费用分段:将高血压病三期等优种慢性病纳入补助统筹,门诊治疗的药品费用按人头数据给予补助。07年每人补助8.00元、08年每人补助10.00元、09年每人补助14.00元。住院病人药品费用按80%给予补助,中药费用按85%给予补助。
二、 进一步简化补助程序
1.全面实行家庭帐户资金县乡定点机构门诊“一证通”就诊制度,即参合农民持合作医疗证自选县、乡、村定点医疗机构门诊就医
2.按照县合管中心安排,给县、乡定点的合作医疗单位安装了计算机管理软件。我院在9月1日施行网上住院报账,出院后由我院复审接着县合管中心审核后给予补助。
三、及时拨付补助资金
1.2009年元月—11月15日,新型农村合作医疗共补助1405人次,补助资金258294.00元。其中门诊补助799人次,总资金39360.00元,报销资金288640.00元。住院补助606人次,总资金39360.00元,报销资金28864.00元。我院的住院总人数由原来的29%上升到2009年的42.7%,住院次均费用2008年—2009年持平。参合农民对合作医疗服务满意率达98%,实现了新农合零投诉,农民群众从中得到实惠。
四、强化管理、全面提高和规范经办机构的服务水平
1.制定工作制度。为加强对新农合运行管理,我们制定了新农合基金的筹集、收缴、支付、审计等各项工作制度和运行操作规范,下发了村卫生站工作人员的职责,并随着试点工作的全面推进,针对一定时期、一定环境的新情况新变化,及时加以修改、完善和提高、使之更加切合实际。
2.严肃工作纪律。汇报上周工作安排半周工作具体事务,不断提高严格执行组织纪律的自觉性,提高工作质量。施行“一站式”办公“一条龙”服务和首问负责制。使服务的全程公开透明。
五、2009年工作重点
经过五年的探索和实践,我院的新农合工作取得了一定的成效,奠定了坚强的基础。2009年,在保证优质高校完成各项日常工作的同时,重点做好以下几个方面工作:
1.根据国家有关规定,结合我县我乡的实际,制定新农合大额补充医疗保险补助办法,进一步缓解参合农民因重大疾病带来的经济负担。
2.加强我院经办机构新农合资金的管理,完善资金拨付制度。同时,严格监管村级补助资金的支付程序。
3.加强新农合信息化管理工作。建立新农合信息分析报告制度,及时对新农合的运行情况等方面信息进行分析,及时发现问题、分析问题。并采取措施解决问题,提高新农合的管理水平和工作效率,确保我院新农合工作持续稳定健康发展
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