中风病人的整体康复护理
作者: 朱书灿 朱坤鹏
中风是严重危害中老年人身体健康的疾病,它具有发病率高、死亡率高、致残率高的三特点。目前,我国绝大多数医院,在传统的护理和治疗中仍是以救急为前提,而对其后的康复问题考虑不多,许多病人虽经临床抢救成活,但往往留有后遗症,言语或肢体常存在不同程度的功能障碍,心理上受到了极大的损伤。因此,我们开展中风专病整体康复护理,就是要改进传统单一的临床护理或治急不顾后的旧观念,从而不断丰富和完善新的整体护理观,去善待与关爱病人,开展微笑的服务、最终让病人满意.整体康复护理实质包括由临床护理,心理护理功能康复护理这三大项,详细报告如下。
1 临床护理 急患中风病人要绝对卧床休息,避免搬动;密切观察病情变化,建立特护记录,入院72h内15—30min测一次P、R、Bp;随时观察病人神志、瞳孔变化,发现异常及时报告医生;对昏迷或不能进食的病人,入院后应给予鼻饲,并记录其出入量及观察呕吐物和大、小便的量、色、质情况;对T>39度时可行物理降温;对抽搐、呕吐毕业论文http://www.youerw.com 、呃逆等病情变化应及时报告医生处理;临床上逐瘀化痰是治疗本病的主要药物,对降颅内压、降血压、促进血肿吸收、溶栓抗凝血、应按时按量给药,并注意药后不良反应;对必要输氧气的,要间断调节给氧浓度与速度,防止腹胀;做好预防和控制褥疮、口腔、肺部及泌尿系等感染及予相应的处理;对恢复期,可指导加强肢体功能锻炼,并配合针灸、理疗等以疏通经络,促进血液循环力争让中风病人早日康复。
2心理护理 中风后遗症常因其语言与肢体活动障碍而产生心理紧张恐惧,悲观绝望,情绪不稳等心理状态,使病情反复加重,妨碍治疗和护理。因此,医护人员必须及时了解病人的心理动态,采取相应的心理护理措施,促进病人尽早康复。
2.1消除恐惧心理,树立治疗信心 当患者从急性期转入恢复期,对自身能力恢复表现为恐惧和失望,担心自己的病情发展及预后情况,特别是毎想起或看到同类预后差的病人,常常表现心慌意乱,疑虑不安。因此,如何激发患者战胜疾病的信心是心理护理的关键,医护人员要主动向患者介绍我们治疗成功的典型病例,用事实证明疾病是可以战胜的,以取得病人的信任,积极配合我们的治疗,消除紧张恐惧心理,才能取得良好的效果。
2.2消除绝望心理,增进家属支持 中风恢复期时间较长,治疗用药多,而短期见效慢,给家庭与社会带来诸多困难和不便,不但拖累家人不能正常工作,减少收入而且花费增多,并给人一种残疾人的感觉,表现精神抑郁,意志消沉,沉默寡言此时医护人员应以同情的态度,及时真诚劝导,告诉病人良好的心态在疾病的治疗和康复中起到重要的作用,护理人员应指导家属积极创造条件参与协助安排病人的日常生活,时时处处帮助解决生活及行动上的不便,支持病人治疗,送去关心和温暖,让病人处于一种欢乐、温暖、可亲的气氛之中,以愉快的心情接受正规治疗,增强病人恢复健康的信念,同时还要给家人安慰和关怀,减轻家属成员的心理压力,更好的为病人服务。