我是体育学院社会体育专业的学生，正在做一个关于广场舞参与者生活方式的调查，请您结合自身的实际情况如实回答下列问题，并在横线上写出自己应得的分数。

评分标准：  10分—是，几乎一直是（至少有90%的时间是）53517

7分—频繁（有50%~90%的时间是）

5分—有时（约有50%的时间是）

3分—偶尔（约有10%~50%的时间）

1分—不，几乎从不（少于10 %的时间）

    一、身体状况评价

1.我几乎每天至少进行30分钟中等强度的运动。

2.我所进行的活动内容包含伸展运动和灵敏运动。

3.我在运动前、后分别进行准备活动和整理活动。

4.我每周至少进行两次耐力锻炼。

5.我的身体健康状况与同龄人相比处于优秀水平。

6.我的体脂肪含量处于正常水平。

体脂含量：男性10%-18% ; 女性17%-25%。

7.我定期进行医疗检查，并就自身一些问题与医生进行充分交流。

8.我会注意保持自己的健康水平处于较好的状态。

9.我了解自己的家族病史。

10．我对医疗检查的日期、时间及结果都有记录。

                                         身体状况评价得分____________________

二、酒精及药物评价

1．我不吸烟。

2．我不吸食任何成瘾性物质。

3．我不喝酒，或少量饮酒。

4．我尽量避免喝醉。

5．我尽量避免在喝了含酒精的饮料或服了有催眠作用的药物后驾车（可包括骑摩托车、自行车）。

6．我尽量避免使用可以改变情绪的药物。

7．我在服药时谨遵医嘱和/或严格按说明书服用。

8．在服用非处方药物时，我常仔细阅读其服用说明书。

9．在服药之前我一定要先了解其警示信息和副作用。

10．我常将那些我对其有过敏反应的药物清单随身携带。

                                    酒精及药物评价得分________________________

三、营养状况评价

1.我每天都规定自己吃一定量的水果和蔬菜。

2.我每天的饮食的种类都比较丰富，数量比较合理。

3.我每天都坚持喝牛奶。论文网

4.我每天都吃适量的肉类、蛋类和坚果类食品。

5.我尽量挑选低脂肪食品。

6.在购买食品是我会仔细阅读食品标签已确定其所含盐分、糖分以及脂肪含量。

7.我不会再没有品尝之前就想食物中加盐。

8.只有感到饥饿时我才会吃东西。

9.我从不吃得过饱。

10．我不饮酒作乐、暴饮暴食。

营养状况评价得分____________________________

四、社会健康状况评价

1．我至少有一个知心密友。

2．我的家庭关系和融洽。

3．在工作和生活中，我有许多朋友，我们经常在一起讨论，从他们那里我得到许多支持和帮助。

4．我积极参与集体活动。

5．我积极参与社区活动。

6．我每周至少做一次是自己开心的事。

7．我善于与他人建立亲密关系。

8．我积极参与有益于环境的活动。

9．我对他们的观点、意见、行为及才艺等很感兴趣。

10．我会为他人提供社会支持。

                                      社会健康状况评价_________________________ 健康生活方式自评问卷调查表:http://www.youerw.com/fanwen/lunwen_57648.html