问卷信息将只会用于课题研究，绝对不会对外泄露，请放心如实填写。请如实填写一下信息。谢谢你对本课题研究的支持！

1. 你读几年级？ [单选题]      59294

A、一  B、二   C、三   D、四  E、五  F、六

2. 你是否有参加校外辅导？ [单选题]                                     (   )

A、是  B、否  提示：若没有，下面问题不用回答，家长填写家长版问卷的最后一题即可。

3. 你参加了几项校外辅导 [单选题]                                        (   )

A、一项  B、两项  C、三项   D、三项以上

4. 你参加的是什么类型的校外辅导？ [多选题]                              (   )

A、学业改进类   B、才艺特长类    

5. 你在什么时间接受校外辅导？ [多选题]                                 (   )

A、每天晚上放学后 B、每周六 C、每周日 D、节假日 E、寒暑假

6. 你参加校外辅导是谁的意愿？ [多选题]                                  (   )

A、自己愿意 B、老师要求 C、家长的主意 D、家长和孩子协商 

7.你参加校外辅导的方式是？ [单选题]                                     (   )

A、去校外教育机构上辅导班 B、请老师到家里来一对一辅导 

C、去老师家参加辅导   D、网络课程  E、其它                

8.你是否喜欢参加校外辅导？ [多选题]

A、喜欢学业改进类的   B、喜欢才艺特长类的   C、不喜欢学业改进类的

D、不喜欢才艺特长类的 E、不喜欢参加校外辅导  F、没什么感觉

9.你喜欢参加校外辅导的原因？ [多选题]提示：根据第8题的答题情况选择是否回答  （   ）

A、我喜欢校外辅导的课程   B、我喜欢校外辅导的老师及其授课方式   C、我在那结识了新的朋友   D、我的成绩有了提高  E、我的兴趣和技能有了提高    F、我的自信心增强了

G、我的课余生活丰富了   H、其它               

10.你不喜欢参加校外辅导原因？[多选题]提示：根据第8题的答题情况选择是否回答（   )

A、占用了我太多的课外时间  B、加重了我的学习负担，压力大  C、并非出于自愿，主要来自父母要求  D、不喜欢校外辅导的课程  E、不喜欢校外辅导的老师  F、我的成绩提高不明显   G、我的兴趣和技能提高不明显   H、其它                 

11. 如果课余时间给你自由选择的机会，你会做什么？ [多选题]               (   )

A、在家上网 B、户外活动 C、看课外书D、复习功课E、上辅导班F、什么也不做 

G、其它                  

关于小学生参加校外辅导情况的调查问卷（家长版） 小学生参加校外辅导情况的调查问卷表:http://www.youerw.com/fanwen/lunwen_64507.html