亲爱的同学,您好!这是一份关于大学生恋爱暴力问题的问卷,诚恳的拜托您认真协助作答。本问卷不署名,仅供研究使用,只做整体分析,不做个别呈现,您的回答也不会作为心理诊断,我们会为您的回答保密。为了保证研究的科学性,希望您可以按照自己真实感受认真作答每一题,衷心感谢您的合作! 敬祝身体健康学业有成!69887
一、一般情况(请根据自己的情况,在相应的答案上划“√”,且只能选择一个答案):
1、性别
○ 男 ○ 女
2、年级
○ 大一 ○ 大二 ○ 大三 ○ 大四
3、专业类型
○ 文科 ○ 理科 ○ 艺术类
4、是否为独生子女
○ 是 ○ 否
5、是否单亲
○ 是 ○ 否
6、恋爱状况
○ 从未有过 ○ 正在进行中 ○ 曾经有过
7、恋爱次数
○ 1-2次 ○ 3-4次 ○ 4次以上
8、恋爱最长持续时间
○ 3个月以下 ○ 3-6个月 ○ 半年到一年 ○ 1-2年 ○ 2年以上
二、男/女友交往情况
9、我曾说过对方肥胖或者丑陋
○ 从不 ○ 偶尔 ○ 经常 ○ 总是
10、我曾故意损坏过对方的东西
○ 从不 ○ 偶尔 ○ 经常 ○ 总是
11、我曾经对对方大吼大叫
○ 从不 ○ 偶尔 ○ 经常 ○ 总是
12、当我和对方发生冲突时,我会怒气冲冲的甩门而去。
○ 从不 ○ 偶尔 ○ 经常 ○ 总是
13、我曾指责对方是个糟糕的情侣。
○ 从不 ○ 偶尔 ○ 经常 ○ 总是
14、我做过一些恶意刁难对方的事情。
○ 从不 ○ 偶尔 ○ 经常 ○ 总是
15、我曾用物体猛击对方,致使对方受伤。
○ 从不 ○ 偶尔 ○ 经常 ○ 总是
16、我曾经打过对方。
○ 从不 ○ 偶尔 ○ 经常 ○ 总是
17、我曾经抓伤过对方。
○ 从不 ○ 偶尔 ○ 经常 ○ 总是
18、我曾打过对方耳光。
○ 从不 ○ 偶尔 ○ 经常 ○ 总是
19、我曾故意烧伤或烫伤过对方。
○ 从不 ○ 偶尔 ○ 经常 ○ 总是
20、我曾经踢过对方。论文网
○ 从不 ○ 偶尔 ○ 经常 ○ 总是
21、发生性行为时,我不让对方使用安全套。 大学生恋爱暴力调查问卷表:http://www.youerw.com/fanwen/lunwen_78949.html