对脑梗塞患者进行健康教育的临床体会

672文章编号:1004-7484(2014)-06-3534-01

1临床资料

选择自2010年7月至2011年7月,在我科住院的脑梗塞患者100例,全部符合临床诊断标准,并经头部CT证实,且均无严重的精神。意识障碍。年论文网龄40-76岁,平均62岁。100例病人均未接受过系统的脑梗死健康教育。

2对入院患者进行评估,开展健康教育

2。1患者入院后,接诊护士负责收集与病人相关的所有信息。具体的评估内容包括:病人的一般情况。生理。心理;病人的文化程度和社会关系。经济状况;发病前对脑梗死疾病的了解程度。通过对上述三方面的调查,综合判断病人的健康观。学习能力。动力和学习方法以及对疾病的认知程度,对诊治护理的要求。制定病人健康教育计划并根据病情的动态变化不断调整。

2。2根据患者的不同症状,采取不同的健康教育方法和内容

2。2。1偏瘫患者的健康教育偏瘫是脑梗塞病人最常见的症状,它不但给病人生活上带来很多不便,也使病人产生巨大的心理压力,因此,在实施健康教育中,护士不但要教会病人自我护理的技巧和方法,还要让病人树立积极。乐观的生活态度。对于刚入院的患者,护士先将本科整理成册的科普资料和卡片交给病人阅读,使病人尽快掌握有关的医学知识,同时鼓励病人及早进行瘫痪肢体的功能锻炼,加强日常生活训练,如穿脱衣服。先穿瘫侧。后穿健侧,脱衣时则相反。学会自我护理,就减轻他人的依赖感。多次患病,病情较重的病人,心理负担重,易产生悲观失望的心理,针对这种情况,护士可请一些恢复较快。自信心强的病人讲解自己康复的过程,同时在日常的治疗护理过程中,帮助病人重新掌握拿筷子,端水杯,扣钮扣等的技巧,护士应边讲解边示范。在训练过程中,对于病人的每一点进步,护士都应给予鼓励,使病人树立战胜自我的信心。

2。2。2失语患者的健康教育患者由于无法用语言来表达自己的情感和需要,时间长了,性格变得孤僻,不愿与人交流。护士应主动热情地与病人接触,向病人传授有关康复方面的知识和他人战胜自我的事迹,使病人树立早日恢复语言功能的信心。充分利用一切治疗护理的过程,如打针。服药时让病人说出所用器具的名称,如此反复训练。鼓励病人运用言语表达意思,从一个简单的字。词开始耐心教病人发音说话,逐步训练病人的语言功能。

3出院时的健康指导

3。1饮食指导首先指导患者出院后要戒烟戒酒,低脂低盐饮食,多食蔬菜。豆类制品及五谷杂粮等,保证营养,尤其是丰富的蛋白质,可使受损的神经。细胞,肌肉等更快恢复,多食蔬菜。瓜果,不仅可以减少便秘,而且能供应更多的维生素,减少盐摄入。

3。2生活起居指导指导患者生活起居的合理安排,居室的空气流通,床褥的清洁,充分的休息,良好的睡眠等都会促进机体的新陈代谢和修复。在生活中辅以文娱活动,如听音乐等,以增加生活情趣,增强康复信心,增进身心健康,康复期还应注意冷暖保护,防止感冒。气管炎,以防引起肺部感染。

3。3心理康复脑梗塞患者发病较急,患者往往对突如其来的生理功能障碍难以接受,产生焦虑悲观。烦躁。抑郁等心理。出院后不能坚持功能康复训练。因此我们必须加强对脑梗塞患者及家属的心理疏导,使他们正确认识疾病,树立战胜疾病的信心,认识到肢体功能锻炼的重要性,建立康复信心,积极进行康复锻炼。

3。4肢体功能康复的指导给患者及家属讲解肢体康复的重要性,康复锻炼不仅要早期进行,而且要坚持不懈。这是因为从神经康复时机看,脑血管疾病的功能恢复主要在6个月以内,而头3个月最为重要。患者出院后在此期间神经虽未完全恢复,但要坚持康复训练,这样才能不失时机地促进神经功能的恢复。使其掌握相关的知识及基本护理技巧,从肌力恢复开始。鼓励患者主动活动,协助患者坐起,双下肢来回摆动。在练习行走时,先迈患肢。功能训练时注意运动量及体力。循序渐进;当肢体肌力全部恢复后,可独立进行日常活动,如洗漱。梳头。穿衣。饮食。行走等。

4结果

上述100例脑梗塞住院患者通过实施健康教育,除两例患者因年龄较大,并伴有耳聋外,其余患者及家属在住院期间均掌握了必要的知识,都能了解引起脑梗塞疾病的危险因素,主动配合医务人员进行治疗护理,减少了并发症的发生。出院时有98百分号以上患者掌握了自我护理及保健知识。

5体会

健康教育是通过有计划。有组织。有系统的教育活动,促使人们自愿地采纳有利于健康的行为和生活方式,消除或减少影响健康的危险因素,从而预防疾病,促进健康,提高生活质量。对脑梗塞患者开展健康教育,提高了护理质量和水平,体现了以人为中心的思想,受到了患者及家属的欢迎,多数患者从被动接受治疗与护理转变为积极配合医生治疗,并能掌握有关疾病的知识和康复技能,增强保健意识,促使患者采取有利于健康的行为,提高了患者对护理工作的满意度。

对脑梗塞患者进行健康教育的临床体会