青少年干眼症患者的健康教育研究

摘要:目的:探讨青少年干眼症的发病因素,提出健康教育干预措施。方法:将我院2014年间眼科门诊例确诊为干眼症的134例青少年患者为研究对象,对这些患者进行健康教育干预,同时对干预前后的指标进行检测。结果:干预前后角膜荧光素染色(FL)。泪膜破裂时间(论文网BUT)。泪液分泌(SchirmerI)得分比较,差异均有统计学意义(P<0。05,P<0。01)。结论:通过加强青少年干眼症的健康教育,可以有效改善干眼症的症状,预防干眼症的发生。

干眼症是最常见的眼科疾病之一,患者临床上眼部不适多表现为眼部异物感。干涩感。视力波动。烧灼感以及视疲劳等。近几年,随着科技的发展和生活方式的变化,电子产品广泛普及,生活环境相对封闭,越来越多的人们(包括成年人和青少年)在工作。生活中用眼的时间。强度明显多于从前,发生眼部不适及干眼症的频率逐渐上升。青少年视力发育尚不成熟,自我约束能力较差,学习任务繁重,长期接触电脑。电视。手机等视频终端更易导致干眼症和视力下降[1]。近年来,青少年干眼症患者明显增多,我院眼科每年节假日都会接诊大量的青少年患者。本研究通过对青少年干眼症患者的发病原因进行分析,并根据产生的原因采取针对性的健康教育,为改善青少年干眼症的症状,预防干眼症的发生提供参考依据。

1资料与方法

1。1对象收集2014年1月一12月在我院眼科门诊检查明确诊断为干眼症患者的青少年134例,其中男53例,女81例,最大年龄22岁,最小年龄9岁,平均年龄(15±2。5)岁。

1。2诊断标准

根据赵家良[2]和庞国祥[3]的诊断标准:患者主诉有眼部异物感。干眼症状,同时伴有以下三项检查中有两项为阳性即可做出诊断。(1)角膜荧光素染色评分(FL)≥1;(2)泪膜破裂时间(BUT):<10s即为不正常;(3)泪液分泌实验(SchirmerI):<10mm为泪液分泌减少。

1。3方法详细询问病史,了解患者职业。工作。学习环境,是否经常使用电脑,角膜接触镜配戴史,眼部用药史等情况。干预前进行3项检查:角膜荧光素染色(FL)。泪膜破裂时间(BUT)。泪液分泌实验(SchirmerI)。然后对青少年患者进行健康教育干预,干预方式有发放健康教育资料。一对一交流。每周电话随访等方式。健康教育内容包括:青少年视频终端综合征(videodisplayterminal,VDT)的主要危害。环境因素的指导。用眼习惯的指导。眼病矫正的指导。生活方式指导。用眼药水的指导等。干预3个月后对患者进行干眼症的复查。

1。4统计方法与数据处理

用SPSS17。0软件进行统计分析,P<0。05认为有统计学意义,干预前后的资料采用百分比。均数。标准差。配对t检验等。

2结果

2。1在134例青少年患者中,女81例(60。4百分号),男53例(39。6百分号),男:女=0。65:1;经常长时间使用电脑。手机者77例(57。5百分号);长时间处于空调环境者31例;长期配戴角膜接触镜者26例;长期滴用眼液者14例。

2。2健康教育干预前。后患者干眼情况各项指标得分情况比较

表1结果显示,干预后,青少年干眼症患者的角膜荧光素染色评分明显下降,与干预前比较差异有统计学意义,泪膜破裂时间(BUT)和泪液分泌均增加,与干预前比较,差异有统计学意义。

表1健康教育干预前。后患者干眼情况得分比较(X±s)

两组SchirmerI。BUT。FL比较,均有显著性差异,P<0。05,P<0。01。

3讨论

干眼症是指任何原因导致的泪液的质或(和)量以及动力学异常等泪膜不稳定的现象,同时患者有眼部不适症状的一类疾病。干眼症患者多数为女性,患病年龄多为中老年人,但近年来呈现年轻化趋势[4]。本文的研究数据表明,青少年干眼症患者女性的患病率明显高于男性,与雷海云[5]的研究结果一致。其原因可能与青少年女性课外活动时间相对较少,而对小说。电脑。电视。手机等的使用频率普遍较男性高有关。同时本研究的数据也表明,青少年干眼症的发生原因主要为经常长时间使用电脑。手机(77例)。长时间处于空调环境(31例)。长期配戴角膜接触镜(26例)。长期滴用眼液(14例)等。

近年来,随着电子产品广泛普及,人们对青少年干眼症了解不足。认知率低,对预防措施和治疗方法缺乏科学的掌握和有效的协调[5]。同时由于青少年视力发育尚不成熟,受环境影响非常明显,如长时间接触视频可导致近视的发生,同时眨眼次数减少,眼球的表面没有足够的泪液滋润,就会对角膜形成损伤,干眼就易发生。

本研究通过举办专题讲座。一对一交流。发放健康教育资料等方式,有效的改善了患者的干眼症状,干预后,青少年干眼症患者的角膜荧光素染色评分明显下降,泪膜破裂时间(BUT)和泪液分泌均增加,接近正常值,与干预前比较,差异有统计学意义。

青少年干眼症的防治,健康教育非常重要。首先,要提高认识,树立潜在危险意识,让青少年在行为上发生转变,增强自我保护意识,发现及改变不良卫生习惯和生活方式。同时呼吁全社会都来关心青少年的眼睛健康,老师。家长正确引导青少年合理利用网络视频,控制近距离用眼时间。其次,要加强行为指导。强调矫正屈光不正的重要性,有屈光不正,需配戴合适的眼镜;注意保持正确姿势与注视距离,合理安排间歇休息,一次近距离用眼持续时间不要太长,每隔45min休息l0min,闭目,或眺望一下远方;谨慎选择眼药水,避免长时间眼部用药,使用人工泪液是处理干眼症的最直接方法,人工泪液不含防腐剂,有良好的黏稠性和润滑作用,能长时间覆盖角膜创面,缓解眼干症状,促进泪膜稳定性的恢复[6];平时应酌情多吃一些胡萝卜。红枣。柑桔。动物肝脏。西红柿和白菜等富含维生素A的食物,以减少视网膜上视紫红质的消耗,对保护视力有益。再者,要改善学习环境。室内的照明要适度,照明灯光质要好,显色性强,不产生阴影。眩光和频闪。电脑房要经常通风,在室内安装换气扇或空调,保持清洁卫生。

总之,只有多途径。多渠道地广泛开展青少年干眼症的健康教育,才能保护好青少年眼睛,从而避免出现各种眼部疾患,影响学习和生活质量。

青少年干眼症患者的健康教育研究