中图分类号:F230文献标志码:A文章编号:1673-291X(2014)27-0139-02
引言
公立医院作为一种特殊的社会存在,对保证老百姓的健康生活具有无可替代的重要地位,是各级政府提供基础医疗,确保人民大众身体健康的论文网主要机构。医院在实现自身发展过程中与社会的发展紧密相关。在传统管理模式下,医院的发展遭遇了瓶颈,尤其是财务管理,一方面是资源不足,另一方面是资源浪费,二者之间的矛盾致使医院财务管理工作寸步难行“。随着市场经济的不断发展和医疗卫生体制改革的不断深入,医院财务管理既敏感又意义重大。因此,医院在进行自身管理时需要制定严格。科学的标准,作为医院管理工作重中之重的财务管理更应该坚持高标准。高要求。在新的时代条件下,医院获得资金的来源变得更加多元化,支出与收入之间的比例越来越不协调,引发了管理系统的混乱。看病难“成为绝大多数人的共识,制约着医院的继续发展,而长久以来形成的简单粗放的经营模式更难以适应新形势下医疗卫生事业变革的需要。面对这些挑战,医院应加强内部建设,抓好财务管理工作,发挥财务管理在医院整体管理中的核心作用,摸索出一条科学有效的解决之道。然而,反观当下医院财务管理中出现的各类弊端,我们还需充分认识。
一。公立医院当前财务管理存在的问题
1。财务管理固守传统,缺乏创新精神。传统经济模式下,医院管理工作相对比较固定,遭遇的挑战也很有限,基本处于一种平稳的发展状态。然而,伴随着改革开放的浪潮,社会主义市场经济逐渐深入社会发展的每一个细胞,医院也不例外。在这场深刻影响中国社会历史的变革中,医院传统的管理体制遭受了巨大挑战。新形势下,医院财务部门应积极面对挑战,改变以往的弊端,培养创新型思维,在平时的工作中不断尝试新方法,建立职责明晰。科学规范的工作体制。
2。缺乏具有专业素养的财务人员。财务管理是一项烦琐的。高难度的工作,需要具有专业素养的财务人员进行科学的。专业化的操作。然而,当下不少医院的财务人员都是半路出家“,他们当中的大多数人先前都是从事医疗工作的医生,对财务管理的相关知识并不是很了解。提升医院财务管理水平,强化财务工作在医院管理体系中的重要性,首先要提升财务人员的综合素质,而综合素质的提升不仅包括专业知识修养,还应包括思想品德修养。如今,医院之间的竞争日趋白热化,而人才的竞争是其中最为重要的因素之一。在医院急剧变革的趋势下,只有拥有较高综合素质的财务人员才能正确应对工作中发生的各种难题,保证医院财务管理工作的正常运行。
3。资产管理工作存在漏洞。医院作为一个特殊的社会组织,其资产主要是国家财政投入,涉及到的各类资产也比较复杂。如建筑物(大楼)。设备。各类耗材等流动资产。而在实际情况中,医院对于资产管理是存在漏洞的。譬如,对于房产很多医院并没有完整的清单,也没有计提折旧;对于设备,购置流程不完整,日常管理也不完善,如对于报废。调拨等也并没有明确详细的记录;对于耗材的领用则更加不规范,常常处于随意领取。多领或领用手续却不完善的现象。
4。医院财务管理流程不清晰。众所周知,财务管理保证了企业发展所需资金的安全性和可操作性,而医院的财务管理则关系着医院的正常运作。当下,中国医院财务系统的管理模式尚不健全,在实际工作中暴露了许多急需解决的难题,而众多难题中,账目明细模糊最为典型。进出资金得不到有效监管,造成很多坏账。死账,严重影响了医院工作的顺利开展。因此,医院财务部门需制定清晰的财务管理流程,通过严格完善的程序保证财务工作的每一个环节都在阳光“下进行。
5。医院的内部制度建设不完善。医院有其特殊性,在制度建设方面,要求也更为严格。然而,当下一些医院并没有建立完善的内部制度,从而导致各部门之间分工错乱。资产管理混乱,严重影响了医院工作的正常开展。医院不完善的内部制度对财务管理造成的消极影响也是显而易见的,账户不实。数据混乱等是其具体表现。因此,加强医院内部制度建设刻不容缓。
6。预算管理体系的作用未得到发挥。公立医院属于政府拨款的事业单位,因此在预算体系上受到政府部门预算的约束。同时,医院自身对于资金。费用等预算也没有较好的编制,在日常业务中,没有主办部门,执行过程中缺乏约束,导致预算流于形式。
二。新时期解决公立医院财务管理问题的对策
1。保持财务管理观念与时俱进。新一轮医疗体制改革正在推进过程中,医院的各项管理工作也在积极向改革靠拢,作为医院管理重头戏的财务管理涉及了医院的多个职能部门。更新财务管理观念首先要从整体着眼,正确处理整体与部分的关系,实现科学统筹,即从医院改革的大局出发,充分认识各部门之间的关系,将财务管理与其他部门的工作有机结合起来,提升财务管理在医院发展中的中坚作用。虽然医院的发展避免不了市场经济的影响,但过度市场化则不利于医院职能的更好发挥。市场经济模式下,医院财务管理不能背离医院的基本职责,不能一味追求利益的最大化,导致医院发展方向的错位。
2。提升财务人员的综合素养。当今社会,各行各业的竞争归根到底是人才的竞争。因此,提升医院的整体竞争力,就要重视人才的引进和培养。任何一家医院都不乏专业的医务人员,而医院中专业的财务人员却是极为缺乏的。为解决这个难题,医院应逐步建立起相应的且越来越成熟的人才培养机制。比如定期对财务人员进行专业知识培训,加大对财务人员专业知识的考核力度,并将其纳入员工整体考核中。另外,除对财务人员进行专业知识的培训及考核外,还应对其进行思想品德方面的培养,引导其树立正确的价值观。人生观。医院财务人员应充分认识到加强财务管理对优化医院管理系统的积极意义,并始终把提高医院管理水平作为财务管理的重要目标。另外,在日常财务管理工作中,财务人员还应树立相应的法律观念,确保每一项工作都依法进行。有法可依。3。完善公立医院的资产管理。针对不同形式的资产还应实行分类管理,使每一项资金都能物尽其用,最大程度地发挥资金对促进医院健康发展的积极作用。固定资产作为另一种资产形式,其监管手段和内容具有全面性,对提升医院的社会效益和经济效益同样具有重要意义。医院财务部门要合理使用资金,不断加强医院的环境建设,即提高医院硬件设施水平。在营造舒适环境的同时,财务资金还应向采购先进医疗设备方面倾斜,不断提升医院的治疗水平。另外,医院作为国家性质的特殊单位,在财政管理上要充分依靠国家支持,尽可能地获得国家资金的保障,并将其用于医院的各方面建设中,从而改善医院的硬。软件设施,为医院参与市场化竞争提供有力保障。
4。梳理财务管理流程。医院涉及的人。财。物都比较多,且属于特殊行业,因此对于各项业务的流程都需要梳理。譬如设备。药品。耗材的采购。领用等流程可以明确责任部门。责任人,定期进行盘点。同时使用计算机系统辅助管理,使各项流程及关键控制点均为可控,防止在流程上出现空档。死角,使各项业务更为顺畅,既能提高业务效率,也能提高资金周转率。
5。加强医院内部制度建设。完善医院内部制度建设,首先要明确进行内部建设的重要意义。医院管理流程多,涉及的部门和人员也较为繁杂,以健全的制度引导医院各项工作有条不紊地进行,便是加强内部制度建设的题中之义。譬如医院应对于重要资产。高值耗材进行严格的内部控制制度,从制度建设。不相容职位分离等角度考虑。完善内部制度建设,应建立相应的监督体系。财务管理向来敏感,如果缺乏严格监督,极易造成不可挽回的后果。另外,完善内部制度建设,还应建立公平。公正的奖罚机制。在工作中实施奖罚措施有利于提升员工的参与感,最大程度地发挥每一个人的主观能动性。医院内部制度建设的最终目的便是要通过科学严谨的规章制度规范每一个人的行为,增强医院财务管理的工作效率和透明度,更好地促进医院的健康发展。
6。做好医院的预算管理工作。随着国家医疗卫生体制改革的不断推进,医院财务管理工作中的预算环节受到格外重视。在部门预算角度来看,通过立法加强预算审核力度,确保财务管理在阳光“下运行,已成为医院管理者的共识。传统的差额预算管理办法将被更加适合当下实际情况的新的预算管理法所替代。因此,医院管理资金将不再仅仅依靠政府财政支持,而是坚持自力更生,合理控制支出与收入的平衡,提高资金使用效率,逐渐走出一条自我成长。自我发展的道路。从医院自身角度来看,要做好现金预算。费用开支预算等实际业务环节的预算工作,并明确由财务管理部门来加以汇总。编制。监督执行。还要做好执行的考核工作,使每一项不合预算的特殊之处都有理由。有奖惩,提升预算管理的权威性。
结论
财务管理在公立医院管理工作中的重要性不言而喻,要做好公立医院财务管理工作还需要我们不断探索。创新和尝试。新形势下,财务管理水平的高低决定着一个医院整体竞争力的高低。伴随着医疗卫生体制改革的不断深入,财务管理逐渐成为考核医院综合实力的关键因素。在公立医院未来的发展中,我们需继续完善财务管理的制度建设,并结合自身情况,有效防范各种财务风险,努力为人们提供更贴心和更人性化的医疗服务。
新时期公立医院加强财务管理研究
新时期公立医院加强财务管理研究【3638字】:http://www.youerw.com/kuaiji/lunwen_127165.html