国内外居家养老研究现状
时间:2018-04-20 21:38 来源:毕业论文 作者:毕业论文 点击:次
| 随着我国人口老龄化，居家养老成为老年人照顾领域中备受关注的养老方式。2006年2月，多部委制定的《关于加快发展养老服务业的意见》 中，首次正式确立“社区居家养老”这一具有中国特色的养老模式，提出了“逐步建立和完善以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为补充的服务体系”。在中央政府的号召下，各级政府纷纷掀起了研究“居家养老”模式的热潮，这些研究为进一步更好地探索“居家养老”模式打下了坚实的基础。”21522 从国内既有的研究文献来看，“居家养老”这一概念的界定主要有以下几种观点 ：第一，强调居家养老是一种与养老机构（养老院等）相对的养老方式，是老年人居住在自己家中生活安度晚年而非集中居住在养老机构，是一种“半社会化半家庭化”的养老方式。第二，认为居家养老是一种以家庭养老为主，社会养老为辅的养老保障体系。第三，认为居家养老是对传统家庭养老模式的补充和更新，是建立在个人、家庭、社区和国家基础之上的，以居家养老为形式，以社区养老网络为基础，以国家制度政策法律管理为保障，家庭养老和社会养老相结合的养老体系。第四，强调居家养老是经济社会发展到一定阶段的产物，这种养老方式需要良好的社会环境，张卫东认为：“居家养老的家不是一个物理空间概念，而是具有人文关怀、情感交流，同时具备物质养老和精神养老的社会环境。” 我国当代老年群体的需求已经呈现出多样性和多层次的特点，广泛包括饮食供应、医疗护理、文化娱乐、体育活动、家庭关系调节、文化知识更新、老年心理困惑咨询等方面（宋宝安，杨铁光，2003）。研究者大多依据马斯洛需求层级理论，将老年人的这些需求归纳概括为生理需求、安全需求、归属与爱、自尊，以及自我实现等五个层面。不同老年群体所呈现出的不同的属性特征对其养老需求具有较大影响，进而带来他们对养老服务和养老设施需求在类型、服务档次、布局等方面的差异。现阶段影响我国老年人养老服务需求分化的属性变量主要体现为以下三类：个体特征、社会经济特征和家庭特征。论文网 目前，老年人在社区层面精神需求的深入研究以及社区精神服务体系的发展都较为滞后。在我国城镇家庭结构小型化趋势下，家庭在满足老年人精神需求方面的功能日益衰减，从而对社区层面的服务提出更高要求；但与此同时，现有社区养老服务大多数只重视为老年群体提供物质保障和生活照料，在精神养老方面服务内容覆盖面窄、项目单一，更缺乏对老年群体的政治参与、自我实现等高层次精神需求的引导，成为制约我国社区居家养老服务发展的一大瓶颈。 国外研究现状 西方发达国家最早进入老龄社会，世界上人口老龄化最严重的国家和地区是欧洲和日本，美国的人口老龄化问题也相当突出，经过长期发展这些国家都形成比较完善的老年服务体系，在居家养老方面积累了丰富经验。 美国政府对老年人实施全面医疗照顾，简称PACE，是政府提供的一个为体弱多病的老人提供长期照顾的创新项目。在医疗保障方面，美国政府只对老人提供医疗保险(Medicare，专门针对60岁及以上老年人的医疗项目)。PACE计划是在老年医疗保险基础上发展起来的，规定参加者必须55岁以上，居住在PACE服务区内，被州政府的相关机构鉴定为体弱多病，符合人住护理院的老人。 日本的养老制度重视家庭作用，强调国民自立。“日本型福利社会”的其主要内容之一就是充实包括个人在内的家庭基础，强化家庭作为安全保障系统的功能；抑制福利国家病，坚持小规模政府，减轻家庭和企业的负担，文持民间的自助精神和活力。社会保障和养老相关的法律，把家庭和家庭赡养关系作为前提条件。 (责任编辑：qin) |