一．个人信息（请在选项上打“”）

1.您是孩子的：A.父亲  B.母亲  C.爷爷  D.奶奶  E.其他_____________

2.您孩子所在的年级：

A.一年级   B.两年级   C.三年级   D.四年级   E.五年级   F.六年级

二．选择题（请选择与你情况最符合的选项，在选项上打“”）

1.您的孩子有超前学习老师未讲授过的学习内容（不包括预习）的经历吗？

A.有        B.没有

如果没有超前学习过，则答题结束；若有，则答题继续。

以下题目可多选。

2.您的孩子进行超前学习是谁的意见？

A.家里人     B.孩子自己     C.教师     D.其他_____________

3.为什么想让孩子进行超前学习？

A.孩子的意愿       B.让孩子更轻松的应对学习

C.为升学做准备     D.随大流，从众心理     E.其他原因______________

4.您的孩子是否愿意进行超前学习？

A.非常愿意    B.比较愿意    C.无所谓    D.不太愿意    E.不愿意

5.您的孩子超前学习哪几门学科？

A.语文     B.数学     C.英语    D.其他_____________

6.您的孩子超前学习的学科是孩子擅长的还是薄弱的？

A.擅长的     B.薄弱的     C.都有     D.既不擅长也不薄弱

7.您的孩子进行超前学习的方式是什么？

A.上补习班    B.请家教    C.自学    D.家长教    E.学校课堂上教师教授   F.其他________________

8.您的孩子集中在什么时间进行超前学习？

A.放学后     B.周末     C.寒暑假     D.其他_____________

9.您的孩子每周进行几次超前学习？

A.1~2次     B.3~4次     C.5次     D.5次以上

10.您的孩子每次进行超前学习的时间大约在几小时？

A.1小时以内（包括1小时）      B.1~2小时（包括2小时）

C.2~3小时（包括3小时）        D.3小时以上

11.您每月为孩子花在超前教育上的费用大约是多少？

A.400元以下（包括400元）       B.400-800元（包括800元）

C.800-1000元（包括1000元）     D.1000元以上

12.您认为，在孩子的教育中什么最重要？

A.学习成绩    B.行为习惯    C.学习方法和学习习惯    D.与人交往的能力     E.培养良好的品质    F.培养生活自理能力    G.学会自主思考，有丰富的想象力、创造力    H.其他___________________

13.您觉得让孩子进行超前学习会对孩子产生什么样的影响？

A.总是产生积极影响    B.积极影响大于消极影响    C.积极影响和消极影响各占一半    D.消极影响大于积极影响    E.总是产生消极影响

14.您的孩子进行超前学习后，学习成绩提高了吗？

A.提高很多     B.提高得比较多     C.有所提高，但不多     D.没有提高     

E.退步了

15.您对超前教育的看法？

A.非常支持   B.比较支持   C.不支持也不反对   D.有点反对   E.完全反对

三．简答题：