12. 您的孩子在家能否自己吃饭，不用家人喂饭？ [单选题] [必答题]

    A. 能                 B.不能                 C. 能，但一般都是我喂他

13. 您的孩子能否能自己穿衣服？ [单选题] [必答题]

    A. 能                 B.不能                 C. 有时能

14. 您的孩子能否大便后自己擦屁股？ [单选题] [必答题]

    A. 能                 B.不能                 C. 能，但一般都是我帮他

15. 您的孩子能否会自己叠被子？ [单选题] [必答题]

    A. 能                 B.不能                  C. 能，但一般都是我帮他

16. 您的孩子会为爷爷奶奶（姥姥、姥爷等）捶背、为您跑腿做一些事情吗？ [单选题] [必答题]

    A. 能                 B.不能                 C. 有时能

17. 您的孩子能否分清裤子的里外？ [单选题] [必答题]

    A. 能                 B.不能                 C. 有时能

18. 您的孩子是否要求过主动完成力所能及的事。 [单选题] [必答题]

    A. 每天               B.经常                 C. 偶尔

  （二）家长篇

21. 家庭生活自理能力应从幼儿开始培养，您认为： [单选题] [必答题]

   A. 完全赞同            B. 赞同                 C. 基本赞同

22. 您认为家庭生活自理能力是完全自发的，还是需要训练学习的？ [单选题] [必答题]

   A. 完全自发的，顺其自然，“树大自然直”           B. 需要学习训练

   C. 其它（列举） _________________

23. 您对 “学龄前幼儿良好的生活自理能力比学习知识还重要”的观点 [单选题] [必答题]

   A. 完全同意             B. 有一定道理            C.不同意

24. 您认为孩子的自理能力培养是 [单选题] [必答题]

A. 幼儿园的责任            B. 家长的责任           C. 家园共同的责任

25. 您是通过哪些途径学习了解到培养孩子自理能力的方法？ [多选题] [必答题]

   A. 看书                   B. 电视媒体广播        C.和朋友交流

   D. 听专家讲座              E. 家长会              F. 其它（列举） 

26. 您平时如何培养幼儿的家庭生活自理能力（即运用哪些方法？）（可多选） [多选题] [必答题]

   A. 自己学习               B. 榜样示范           C. 暗示提醒