亲爱的同学们，你们好！本次问卷调查将采取不记名的方式，调查结果只是为了学术研究使用，请放心填写，谢谢！

1、你是否近视？(   )54025

A.是                     B.不是                     

2、你的父母是否有近视现象？(   )

A都是                    B. 仅一人近视                  C.都不近视        

3、是否知道正确的看书、写字的姿势？(   )

A.知道                   B.不知道    

4、平常看书、写字时是否有这些姿势，比如趴在桌子上，躺在床上？（   ）

A是                 B不是 

5、你是否喜欢近距离看电视，爱玩电脑？（   ）

A 是                 B不是

6、是否经常在光线太暗或阳光强烈的地方、公交车上、步行时看书学习?(   )

A.是     论文网           B.不是

7、是否经常不洗手就去揉眼睛？（    ）

 A是                 B不是

8、父母、老师是不是经常强调自己要健康用眼？（   ）

A是                 B不是

9、你一周玩电脑、看电视的时间有多长？（    ）

A 5小时以下        B 5-10小时      C 10小时以上

10、学习时眼睛疲劳，你会如何对待？（   ）

A、马上滴眼药水或闭眼缓解   B、再稍稍坚持一段时间      C、坚持直到极限