凝血时间(clotting time，CT)是指血液离开血管，在体外发生凝固的时间。它与出血时间不同，主要是测定内源性凝血途径中各种凝血因子是否缺乏，功能是否正常，或者是否有抗凝物质增多。实际上是反映血液（或血浆）的 XII 因子被激活后，血浆中处于酶原状态的凝血因子依次被激活，连续“放大”，最终使纤维蛋白原变成纤维蛋白。后者形成网状结构网络血小板栓子和红细胞，最后网状纤维蛋白收缩，形成牢固的血块[3]。研究发现血小板是体外循环凝血的重要因素，血小板计数更高的患者滤器更容易发生凝血[4]。来自优O尔P论R文T网WWw.YoueRw.com 加QQ7520`18766

血红蛋白浓度，又名血红蛋白含量(简写Hb)，指每升全血中红细胞的血红蛋白的含量，单位为g/L。血红蛋白为血液携带氧气的运载工具，此值可用于衡量贫血的程度。血红蛋白是由珠蛋白和亚铁血红素组成的结合蛋白质。铁缺乏时网织红细胞血红蛋白含量变化出现早，且不受炎症反应影响，准确度较铁生化指标更高[6]。血红蛋白主要存在于红细胞中，在正常生理状态下，人血浆中仅有微量的血红蛋白（20~40mg/L）[7]。

血细胞计数，是运用血细胞计数板来对红细胞、白细胞进行计数。近年来，我国在血细胞自动分析领域取得了十分可喜的成绩。各级医院血细胞分析仪已基本普及，全血细胞计数(cBc)和自细胞分类计数(Dc)检测结果的精密度和准确度明显提高；同时，血细胞自动分析可向临床提供数十个参数[8]。随着全自动血细胞分析仪在我国的普遍使用，血细胞显微镜检查逐渐被忽略，大有被自动血细胞分析仪取代之势。虽然血细胞分析仪可以大大提高工作效率，可信度也较高，但是，如果完全依靠仪器检测结果，不加以分析和复查直接发出报告，会向临床发出一定数量的错误报告[9]。白细胞作为炎症标志物可以预测老年代谢综合征的存在及严重程度[10]。在本实验中将采用人工计数方法，对血细胞进行计数。

1 实验目的

学习并掌握出血时间、凝血时间、血红蛋白含量测定的方法以及掌握血细胞的人工计数方法。通过测出的这些数据与查找文献得来的正常值作比较，来观察出人体血液的理化性质的正常与否。

2 实验原理论文网

（1）出血时间：出血时间是指针刺使皮肤毛细血管破损后，从血液自行流出到自行停止的一段时间。当毛细血管和小血管受伤时，受伤的血管可立即收缩，局部血流减慢，促使血小板黏着于血管的破损处，同时血小板释放出血管活性物质，加强血管的收缩和血小板的聚集。故测定出血时间可了解血管功能和血小板功能（包括质和量）是否正常。

皮肤破损后，出血时间长短受血小板的数量和质量、毛细血管结构和功能以及血小板与毛细血管之间相互作用的影响，而受血液凝固因子含量及活性作用影响较小[2]。

正常人的出血时间为1~4min，出血时间延长常见于血小板数量减少者。

（2）凝血时间：从血液离体至完全凝固所需的时间称为凝血时间。全血由血细胞和血浆组成，具有运输、缓冲、参与生理止血和防御等功能[5]。本实验中血液离体后接触玻璃片（带负电荷）凝血过程启动，一系列凝血因子被激活，最后使纤维蛋白原转变为纤维蛋白。凝血时间反映血液本身的凝血过程是否正常，凝血因子缺乏或严重的血小板减少，均可以使凝血时间延长。玻片法测得的正常人的凝血时间为2~8min，试管法测得的为4~12min。

（3）血红蛋白浓度测定：测定血红蛋白含量的方法很多，常用比色法。本实验介绍用于目测比色的酸化法，即沙利式比色法。其原理是在一定量血液中加入少许盐酸，酸不仅使红细胞膜破坏，而且使原来位于红细胞内的亚铁血红素转变成高铁血红素（酸化血红素），后者呈较稳定的棕色。将其用蒸馏水稀释后与血红蛋白测定计的标准色进行目测比色，即得每100ml血液所含的血红蛋白克数或百分率。