临床研究证明踝臂指数（ABI）和脉搏波速度( pulse wave velocity，PWV)的异常反映 了冠状动脉病变程度，是心脑血管事件和死亡风险强有力的预测因子。动物实验表明，他汀 类药物治疗能够降低动脉硬化，提示血脂与动脉硬化有关。但目前的临床试验结果还不足以 得出明确的结论。本研究以体检人群为研究对象，分别探讨 baPWV、ABI 与血脂各单项成分 的关系，旨在探讨血脂与动脉硬化的相关性。

踝臂指数(ABI)是指踝部动脉收缩压和肱动脉收缩压的比值，原理是外周动脉狭窄致远 端灌注压降低的程度与病变的程度成正比[3]。正常 ABI 值在 0。91 到 1。3 之间， 低于或等 于 0。9 认为是外周动脉硬化的证据。它早期主要用于外周动脉病（PAD）研究，是诊断 PAD 最准确的无创检查指标[4]。ABI 异常是心脑血管事件和死亡率的强有力的预测因子。是诊断 外周动脉粥样硬化性疾病简便无创的方法，它被认为是心血管事件如脑卒中、心梗、心力衰 竭，死亡率的独立预测因素。踝臂指数降低与心脑血管疾病的发生有良好的相关性，ABI 评 估和相关的治疗也许对预防未来进一步的心血管事件有很大的影响。故被推荐为预测成年人 心血管危险事件的筛选实验[5]。

脉搏波传导速度( pulse wave velocity， PWV) 是目前被普遍接受的测量动脉硬化的 方法，有很好的重复性和一致性，被认为是检测动脉硬化的金标准。PWV 作为动脉僵硬度的 评估标志，与心血管疾病的死亡率、 冠心病和中风发生率高度相关。目前临床上测定 PWV 的部位大体上有主动脉脉搏波传导速度(AoPWV)、颈动脉-股动脉脉搏波传导速度(cfPWV)、 肱动脉踝动脉脉搏波传导速度(baPWV)、颈动脉-肱动脉脉搏波传导速度(cbPWV)及颈动脉-

桡动脉脉搏波传导速度(crPWV)等，其中常用的是 baPWV。研究表明：baPWV 与心血管及周围

血管病密切相关，可以检测血管的弹性和硬度，及早的发现血管疾病[6]。baPWV 增大，反映 大动脉和中动脉系统的弹性状态越差。故本研究以体检人群为研究对象，分别探讨血脂与 ABI、baPWV 的相关性。文献综述

2 资料与方法

2。1 资料来源

纳入标准为：①温州市某三甲医院体检中心 1905 例体检者，无年龄限制;②年龄、性别、 身高、体重、收缩压(systolic blood pressure，SBP)、舒张压(diasolic blood pressure， DBP)、高密度脂蛋白胆固醇（high density lipid-cholesterol，HDL-C）、低密度脂蛋白胆 固醇（low density lipid-cholesterol，LDL-C ）、甘油三酯(total triglyceride，TG)、 总胆固醇(total cholesterol，TC)、踝臂指数（ABI）和脉搏波速度( pulse wave velocity， PWV)、尿酸（uric acid，UC）数据均无缺失者。

2。2 研究方法

2。2。1 文献研究法 以“血脂异常”、“动脉硬化”、“相关性”为关键词在中国知识资源总库、万方医学资源

数据库、维普数据库等检索期刊文献，通过阅读国内外文献，对文献资料进行整理和分析， 了解国内外对于高尿酸和代谢综合征及其各组分之间的相关性的研究现状，为本研究提供指 导与借鉴。

2。2。2 数理统计法

利用办公软件 Excel 进行数据输入和校对。再导入数据分析软件 SPSS21。0 里，对所收 集的调查数据进行统计分析。

对体检人群的的性别、年龄、BM、血脂、血压、尿酸等体检结果进行描述。利用独立样 本 t 检验、单因素方差分析分别探讨各变量下 ABI、baPWV 均值的比较。利用线性相关分析 各变量与 ABI、baPWV 的相关性，分别用 logistic 回归、多元线性回归，以 ABI 正常与否及 baPWV 值为因变量，以各变量为自变量，分析各个自变量对 ABI、baPWV 的影响。