创面氧疗配合烫伤膏治疗压疮分期护理效果分析

[摘要]目的探讨创面氧疗配合烫伤膏治疗压疮分期护理效果情况。方法38例院外压疮患者,依据护理措施不同分为对照组18例和观察组20例。对照组采用常规护理,观察组采用分期护理。观察并比较两组患者护理效果。结果观察组患者创面愈合时间。换药频次。论文网住院时间。临床治疗总有效率优于对照组,差异均有统计学意义(P<0。05)。结论创面氧疗配合烫伤膏治疗压疮的分期护理疗效显著,值得推广应用。

DOI:10。14163/j。cnki。11-5547/r。2015。18。154

压疮又被叫做压力性溃疡,主要是由于长期卧床引起的骨骼突出部位皮肤软组织因受到压迫,出现血液循环功能较差,软组织营养状态不良,进而促使皮肤正常功能失调,组织破损和坏死[1]。轻度压疮会增加患者的痛苦,影响临床治疗效果,重度压疮可能发生败血症,危及生命安全。如果处理不好,会造成压疮向坏死期和溃疡期发展,而且会增加治疗和护理的难度[2]。本研究对本院38例压疮患者临床资料进行分析,拟探讨应用创面氧疗及烫伤膏外用治疗压疮创面的护理效果情况,现将结果报告如下。

1资料与方法

1。1一般资料选取2011年2月～2013年12月收治的38例压疮患者临床资料进行分析,依据护理措施不同进行临床分组,对照组(常规护理组)18例,其中男10例,女8例,年龄61～89岁,平均年龄(78。1±11。0)岁。原发病:慢性阻塞性肺疾病6例,慢性肺源性心脏病1例,脑梗死后遗症合并肺部感染3例,老年性痴呆合并肺部感染5例,帕金森病合并肺部感染1例,糖尿病肾病2例。观察组(分期护理组)20例,其中男13例,女7例,年龄60～90岁,平均年龄(77。4±11。2)岁。原发病:慢性阻塞性肺疾病8例,慢性肺源性心脏病2例,脑梗死后遗症合并肺部感染4例,老年性痴呆合并肺部感染4例,帕金森病合并肺部感染1例,糖尿病肾病1例。两组压疮患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0。05),具有可比性。

1。2方法对照组采用生理盐水冲洗疮面,外涂利福平胶囊内药粉后用无菌纱布包扎。观察组根据压疮所出不同时期进行针对性护理和治疗:①压疮淤血红润期,用0。5百分号碘伏消毒后,再用未经湿化的纯氧(流量为5L/min)距离压疮创面0。5～1。0cm处,直吹30min,保持局部清洁干燥,2次/d,5d为1个护理观察期。②压疮炎性浸润期,周围用0。5百分号碘伏消毒后,再用未经湿化的纯氧(流量为5L/min)距离压疮创面0。5～1。0cm处直吹30min,有水泡形成先用无菌注射器抽吸水泡内渗液后,再施以以上方法,然后取烫伤膏敷患处,2次/d,10d为1个护理观察期。③压疮溃疡期,先用无菌棉球蘸取生理盐水湿润创口后,用无菌棉球蘸取0。5百分号碘伏消毒液将分泌物擦拭,彻底清除坏死组织,再用0。5百分号碘伏消毒液消毒创口及周围皮肤,然后用未经湿化的纯氧(流量为5L/min)距离压疮创面0。5～1。0cm处直吹30min,取烫伤膏敷患处,2次/d,15d为1个护理观察期。

1。3观察指标观察两组压疮患者创面愈合时间。换药频次。住院时间;观察两组压疮患者临床治疗效果情况。

1。4疗效评价标准痊愈:压疮患者的结痂全部愈合;有效:压疮患者的结痂面积明显缩小,缩小率>30百分号,肉芽新鲜;无效:上述指标均未达到,创面没有肉芽组织生成。总有效率=(痊愈+有效)/总例数×100百分号。

1。5统计学方法采用SPSS15。0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(百分号)表示,采用χ2检验。P<0。05表示差异具有统计学意义。

2结果

2。1两组患者创面愈合时间。换药频次。住院时间情况比较观察组压疮患者创面愈合时间。换药频次。住院时间均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0。05)。见表1。

2。2两组患者临床治疗效果比较观察组压疮患者临床治疗总有效率优于对照组,差异均有统计学意义(P<0。05)。见表2。

3讨论

压疮是长期卧床患者的常见并发症,是医疗和护理工作中的棘手问题,为了缓解患者的痛苦,提高患者疗效和生活质量,通过0。5百分号碘伏进行消毒,可以有效的抑制致病菌的繁殖[2,3]。烫伤膏可以在创面形成一层保护膜,不仅有效的对抗创面的炎性因子和炎性反应,同时还可以有效的隔绝空气和细菌,避免创面感染,缓解疼痛[4,5]。对创面进行氧疗处理,从而对创面组织的细菌繁殖形成有效的抑制,缓解炎性反应,有效的控制创面的感染,提高临床治疗的效率[6]。本研究针对性的根据压疮的临床特点,给予创面氧疗联合烫伤膏,可以有效的改善创面的供氧状态,高氧的环境可以减少创面缺血缺氧状态,减少坏死组织发生氧化分解,促进正常组织细胞氧合,加速了细胞的代谢水平,促进了创面的愈合。本研究结果表明,观察组压疮患者创面愈合时间。换药频次。住院时间。临床治疗总有效率优于对照组(P<0。05),提示创面氧疗配合烫伤膏治疗压疮分期护理不仅可以消毒。活血。止痛。生肌,同时还可以提高创面的免疫功能,促进创口的再生,提高了压疮的疗效。

综上所述,创面氧疗配合烫伤膏治疗压疮的分期护理中疗效显著,值得推广应用。

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