关节镜下滑膜切除术患者的康复护理

摘要:目的观察关节镜下滑膜切除术患者的康复护理效果。方法资料选取我院2013年1月～2015年12月收治的180例关节镜下滑膜切除术患者予以回顾性分析,设计护理方案时将给予常规护理的设为对照组(82例),将给予康复护理的设为研究组(98例),对比两论文网组护理心理状态评分及恢复情况。结果研究组HAMA。HAMD评分均比低于对照组低(P<0。05);研究组优良率比对照组高(P<0。05)。结论康复护理应用于关节镜下滑膜切除术患者,可有效缓解患者不良情绪,并促进其快速恢复,进而提高生活质量。

关节镜下滑膜切除术是一种微创手术,该术式具并发症少。创伤小。术后恢复快等一系列优势[1]。相关报道表明[2],有效的护理方案应用于关节镜下滑膜切除术患者,可有效促进术后恢复,且改善其预后质量。本文观察了关节镜下滑膜切除术患者的康复护理效果。

1资料与方法

1。1一般资料资料选取我院2013年1月～2015年12月收治的180例关节镜下滑膜切除术患者予以回顾性分析,设计护理方案时设为对照组(82例)与研究组(98例);前者男女比例47:35,年龄22～57岁,平均(34。57±5。46)岁,其中左侧42例,右侧40例;后者男女比例50:48,年龄21～55岁,平均(33。59±5。23)岁,其中左侧62例,右侧36例;两组一般资料均衡可比(P>0。05)。

1。2方法对照组给予常规护理,主要包括饮食护理。适当为患者按摩肌肉,并指导与协助其更换体位。研究组给予康复护理,方案具体如下:①心理护理:护理人员应于术前针对性向患者讲解关节镜手术具备的一系列优势,以消除其对手术产生恐惧心理。此外,可安排以往成功案例患者现身述说自己的康复心路历程,若发现患者遵循计划进行治疗,可给予一定的鼓励;②康复护理:嘱患者取仰卧位,屈曲健侧的膝关节,并伸直患侧的膝关节,绷紧大腿肌肉,坚持15s左右,每组20次,每日进行5组。抬高直腿运动:取平卧位,伸直膝关节,缓慢抬高并使床面与腿成30°角,空中停顿5s,每组20次,每日进行5组。患者取仰卧位,患肢伸直至活动器并固定于架子上,调节关节活动范围到最大限度为宜,术后第2d可开始,45min/次,2次/d,之后逐日提高度数;③院后康复指导:护理人员采用温和的态度向患者及其家属说明院后锻炼的重要性,嘱其术后2w可恢复关节活动,6w后即可完全恢复,且期间应合理安排运动时间。

1。3观察指标与评定标准心理状态:参照汉密尔顿焦虑量表(HAMA)与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估两组心理状态变化,分值均介于30～80分,心理状态程度与分数呈相关[3]。参照相关标准对膝关节功能予以评估,优:11～13分;良:6～10分;可:3～5分;差:2～0分;优良率=(优+良)/总数×100百分号[4]。

1。4统计学分析数据用SPSS20。0统计软件分析,计量资料予均数标准差(x±s)表示,组间比较用t检验,计数资料予百分比(百分号)表示,以χ2检验,P<0。05表差异具统计学意义。

2结果

2。1两组心理状态变化情况研究组HAMA。HAMD评分均显著低于对照组(P<0。05),见表1。

2。2两组恢复情况对比研究组优良率96。94百分号显著高于对照组80。49百分号(P<0。05),见表2。

3讨论

滑膜炎早期病变仅局限在滑膜区域,半月板。纤维软骨均未遭到破坏属于手术的最佳时机[5]。而关节镜术创伤较小,可很大程度上减少患者的痛苦,而术后进行功能锻炼,可减少关节粘连及积血的那个情况的发生,从而加快膝关节恢复,因此,术后有效的康复护理对改善患者预后具重要意义[6]。

本研究结果显示:研究组HAMA(34。58±4。72)分。HAMD(33。65±3。31)分,均比低于对照组(52。66±4。58)分。(50。35±4。23)分低,提示康复护理可有效缓解患者焦虑。抑郁等不良情绪,以提高其护理治疗配合度。本研究结果显示:研究组优良率96。94百分号比对照组80。49百分号高,提示康复护理应用于。关节镜下滑膜切除术患者,可促进其快速恢复,从而提高生活质量[7]。

究其原因可能与下列因素相关:①护理人员嘱患者取仰卧位,屈曲健侧的膝关节,并伸直患侧的膝关节,绷紧大腿肌肉。抬高直腿运动:取平卧位,伸直膝关节,缓慢抬高并使床面与腿成30°角,以促使肌组织摄取更多的营养,有效避免肌肉萎缩,进而增强肌力;②指导患者取仰卧位,患肢伸直至活动器并固定于架子上,术后第2d开始,45min/次,2次/d,之后逐日提高度数;③护理人员采用温和的态度向患者及其家属说明院后锻炼的重要性,嘱其术后2w可恢复关节活动,且期间合理安排运动时间,做到劳逸结合。

综上述,关节镜下滑膜切除术患者给予康复护理,不仅可改善其心理状态,而且有效促进其术后恢复,进而提高预后质量。

关节镜下滑膜切除术患者的康复护理