舒适护理对提高糖尿病低血糖患者生存质量的有效性

[摘要]目的分析和研究舒适护理对糖尿病低血糖患者生存质量的影响。方法180例糖尿病低血糖患者,随机分为观察组与对照组,每组90例。对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理基础上加用舒适护理干预措施。将两组患者护理干预3个月后的生存论文网质量评分进行对比。结果观察组患者在生存质量总分。生理健康。心理健康。社会关系等方面评分值均优于对照组(P<0。05);两组患者在周围环境。自身健康状况。自身生活质量等方面评分值比较差异无统计学意义(P>0。05)。结论将舒适护理应用于糖尿病低血糖患者治疗过程中,其能够有效提高患者心理。生理舒适度,改善患者不良情绪,对减轻患者痛苦及提高患者生存质量均具有重要作用。

DOI:10。14163/j。cnki。11-5547/r。2015。18。155

糖尿病是以高血糖为临床特征的代谢性疾病,其需要终生应用药物治疗,而低血糖是糖尿病患者治疗过程中最常见的并发症,发生率为24。5百分号[1]。低血糖的发生不但会影响患者降糖效果,而且还会对中枢神经系统及心血管系统造成严重的损害,从而危及患者生命与健康[2]。本文选取糖尿病低血糖患者90例,在常规护理基础上加用舒适护理干预措施,效果颇为满意,现报告如下。

1资料与方法

1。1一般资料本次研究选取2012年10月～2014年3月本院内分泌科收治的2型糖尿病患者180例,符合1999年WHO制定的糖尿病诊断。分型标准[2]。全部患者均在注射胰岛素和(或)口服降糖药治疗期间出现低血糖。低血糖是指血糖水平<3。9mmol/L,严重低血糖是指血糖水平<2。8mmol/L[4],伴有中枢神经抑制或交感神经兴奋,临床表现为出汗。眩晕。乏力。心悸等。其中男104例,女76例;年龄46～82岁,平均年龄(69。6±12。7)岁;病程2～17年,平均病程(8。9±3。5)年。将180例患者随机分为观察组与对照组,每组90例。两组患者年龄。性别。病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0。05),具有可比性。

1。2方法对照组患者给予常规护理。①应急处理:一旦出现低血糖症状,对于神志清楚患者,及时给予进食或口服糖水;对于昏迷患者,给予吸氧并静脉推注50百分号葡萄糖注射液40～60ml。②病情观察:及时监测患者血糖。电解质等相关指标,根据监测结果调整临床用药;密切观察患者病情变化,若有异常应及时汇报给医生,并积极协助医生给予处理。

观察组患者在常规护理基础上加用舒适护理干预措施。①心理舒适护理:因低血糖症状常表现为心慌。手抖。出冷汗等,严重低血糖者常伴有频死感,甚至发生昏迷,患者痛苦较大,此时极易产生紧张。恐惧心理,心理护理不仅缓解了患者负性情绪,而且也让其充分感受到了来自医护人员的关心与支持,增加了患者治疗信心。②生活舒适护理:低血糖未纠正前安置患者卧床休息,尽可能满足患者合理需求;详细了解患者的病史。进食。用药等情况,帮助患者寻找发生低血糖的诱因,教会患者及家属低血糖的急救措施;对于昏迷患者,去枕平卧。头偏向一侧,加强口腔。皮肤等基础护理,骨突处避免长时间受压,定时给予翻身。拍背,并保持被褥清洁与干燥,以预防压疮发生。

1。3观察指标两组患者均转门诊进行跟踪随访3个月,采用WHO生活质量调查简表(QOL-BREF)对患者护理干预后的生存质量进行评分,该量表已在多个国家多种疾病中得到了应用,具有良好的信度和效度[5]。其中包括生理。心理。社会关系。环境4个领域和生存质量总分及自身生活质量总体主观感受。自身健康状况总体主观感受2个独立条目。整个量表共有26个条目,每个条目分为5个等级,分别计1～5分,分数越高,生活质量越高。

1。4统计学方法采用SPSS13。0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料用率(百分号)表示,采用χ2检验。P<0。05表示差异具有统计学意义。

2结果

观察组患者在生存质量总分。生理健康。心理健康。社会关系等方面评分值均优于对照组(P<0。05);两组患者在周围环境。自身健康状况。自身生活质量等方面评分值比较差异无统计学意义(P>0。05)。见表1。

3小结

糖尿病低血糖是临床常见急症之一,其多由机体内升糖激素含量不足。胰岛素在血液中含量过高及药物应用量过大等引发[3],患者临床症状常表现为恶心呕吐。视力模糊。心悸。乏力等,若病情严重时还可出现昏迷。脑损伤等症状,严重影响患者生存质量,观察组病例采用舒适护理干预措施,心理护理不仅缓解了患者负性情绪,而且也让其充分感受到了来自医护人员的关心与支持,增加了患者治疗信心,为临床治疗与护理顺利进行奠定了良好的基础。舒适护理不但只重视疾病方面护理,也重视患者生理。心理。社会。环境等方面护理,使患者在治疗中身心均处于较佳状态,促进机体恢复及提高糖尿病低血糖患者的生存质量。

舒适护理对提高糖尿病低血糖患者生存质量的有效性