综合护理干预对泌尿外科留置导尿管患者预防尿路感染的效果研究

摘要:目的:探讨针对泌尿外科留置导尿管患者,观察临床给予综合护理干预在预防患者尿路感染方面获得的效果。方法:选择我院2013年02月-2015年02月泌尿外科留置导尿管患者90例。通过随机数表法完成患者的随机分组。B2组(论文网对照组45例):临床选择常规泌尿外科护理干预的方法;B1组(观察组45例):在B2组患者基础上选择留置导尿管综合护理干预的方法。结果:两组泌尿外科留置导尿管患者分别完成临床干预后,在第1周。第2周。第3周以及第4周出现尿路感染的概率方面,B1组明显低于B2组泌尿外科患者(P<0。05)。结论:针对泌尿外科留置导尿管患者,临床给予综合护理干预,最终能够有效避免患者出现尿路感染的情况,显著提高泌尿外科留置导尿管患者的生活质量。

Abstract:objective:toexplorefordetainingurethralcatheterforurologicalsurgerypatients,observeclinicalgivecomprehensivenursinginterventioninpatientswithurinarytractinfectionpreventioneffect。Methods:ourhospital02,2013-02,201590patientswithurethralcatheterforurologicalsurgery。Throughthestochasticindicatormethodcompleterandomizedpatients。B2group(controlgroup45cases):clinicalchoosethemethodofconventionaluropoiesissurgicalnursingintervention;B1(observationgroup45cases):ingroupB2detainingurethralcatheterforpatientsonthebasisofselectionmethodofcomprehensivenursingintervention。Results:twogroupsofdetainingurethralcatheterforurologicalsurgerypatients,respectively,aftercompletionofclinicalinterventionin1week,2weeks,3weeksand4weeksprobabilityaspectofurinarytractinfections,B1groupwaslowerthanthatingroupB2urologypatients(P<0。05)。Conclusion:inviewoftheurethralcatheterforurologicalsurgerypatients,clinicalcomprehensivenursingintervention,eventuallybeabletoeffectivelyavoidthesituationofthepatientswithurinarytractinfection,improvethequalityoflifeofpatientswithdetainingurethralcatheterforurologicalsurgery。

Keywords:comprehensivenursingintervention;Theuropoiesissurgicaldepartment;Indwellingcatheter;Urinarytractinfection

针对医院泌尿外科患者,完成手术后患者较易表现出尿路损伤。尿潴留以及尿失禁等系列的并发症。诸多患者需要对其留置导尿管,有效实施持续性引流,但是临床选择常规护理干预的方法,难以将临床出现导尿有关感染的概率降低[1]。为了研究有效方法避免患者出现尿路感染的现象,本文主要针对我院收治的泌尿外科留置导尿管患者,临床给予综合护理干预后,在预防尿路感染方面,获得显著效果,现将临床分析报告如下。

1。资料与方法

1。1一般资料

选择我院2013年02月-2015年02月90例泌尿外科留置导尿管患者。通过随机数表法完成泌尿外科留置导尿管患者的随机分组。在B1组的45例泌尿外科留置导尿管患者中,男25例,女20例;患者的年龄范围为22岁-60岁,患者的平均年龄为(50。7±4。9)岁;在B2组的45例泌尿外科留置导尿管患者中,男26例,女19例;患者的年龄范围为23岁-61岁,患者的平均年龄为(50。9±5。1)岁;对比两组泌尿外科留置导尿管患者的一般资料,临床表现出均衡性(P>0。05)。

1。2方法

针对B2组泌尿外科留置导尿管患者,临床按照常规给予护理干预。主要包括对患者的生命体征进行监测。对患者实施体位护理,对患者实施饮食护理。对患者实施心理护理以及对患者实施会阴部护理等。针对B1组泌尿外科留置导尿管患者,在上述基础上,对患者实施留置导尿管综合护理干预。主要包括:①对患者实施导尿管时间干预:针对患者在留置导尿管过程中,需要将患者的插管次数有效降低。护理人员在固定时间对患者的尿管通畅情况进行认真检查,避免患者出现导尿管脱落的情况,再次对患者实施插管。要求患者需要有效进行膀胱收缩功能的训练[2]。②针对患者实施导尿管外感染途径护理干预:对患者的疾病情况进行认真观察,确定合适的导尿管准备为患者进行留置,要求导尿管需要粗细合理以及光滑。在进行操作的过程中,主要根据患者的尿道内径以及患者的尿管直径有效进行,此过程需要保证无菌操作。在插管的过程中,需要保证动作轻柔,有效避免患者出现尿道黏膜损伤的现象;要求患者以及患者家属需要保持良好的个人卫生,确保患者的会阴部以及肛周皮肤始终清洁,特别针对女性患者,于经期需要密切关注个人卫生[3]。③对患者实施导尿管腔内感染护理干预:在固定时间对患者的导尿管密闭性能进行检查,对通透性进行认真检查,针对患者尿袋时间进行有效控制,在固定时间对患者的尿管进行更换。为了有效防止导尿管分离或者出现尿袋接触现象,需要选择密闭性良好系统。如果引流系统表现出堵塞的情况,需要有效进行无菌操作,对引流设备进行更换。将对患者实施膀胱冲洗操作次数有效降低,将患者集尿袋开放有效减少[4]。与此同时将患者出现导管管腔上行感染的概率有效降低,对患者的疾病情况进行认真观察,将饮水量有效增加,禁止患者饮用浓茶水,在固定时间对患者的体位进行更换,有效对患者实施尿道冲洗。对患者主诉尿液情况进行认真记录,在固定时间有效进行实验室检查,根据最终的检查结果,选择合理抗生素对患者进行抗感染治疗。与此同时,在选择抗生素治疗过程中,需要有效按照原则使用,将患者出现耐药菌的概率有效降低,有效避免患者出现真菌感染的情况[5]。1。3诊断标准

于无菌条件下,选择患者的中段尿样对患者实施送检,对患者实施尿常规检查,最终白细胞超过10个/HP或者患者的尿病原病原菌表现为阳性,则表示患者出现了尿路感染的情况[6]。针对患者在第1周。第2周。第3周以及第4周出现尿路感染方面进行统计对比。

1。4统计学方法

本次研究中,选择统计学软件SPSS15。0完成泌尿外科留置导尿管患者的临床数据分析,选择X2检验以百分号形式表示计数资料,以P<0。05为存在明显差异,具有统计学意义。

2。结果

两组泌尿外科留置导尿管患者分别完成临床干预后,在第1周。第2周。第3周以及第4周出现尿路感染的概率方面,B1组明显低于B2组泌尿外科患者(P<0。05),具体情况可见下表。

表1B1组与B2组泌尿外科留置导尿管患者出现尿路感染的临床对比[n(百分号)]

3。讨论

为患者留置导尿管属于临床较为普遍的一种诊断以及治疗方法。其针对急危重患者的临床救治能够发挥显著的价值。但是为患者留置的时间越长,患者出现尿路感染的概率越高[7]。对此研究有效方法降低患者出现尿路感染的概率具有重要的意义。

针对患者实施导尿管时间干预,能够有效避免患者出现导尿管脱落的情况,对患者的膀胱功能进行有效训练,可以有效降低患者出现尿路感染的概率,从而有效避免患者出现菌尿症的情况。通过实施导尿管外感染护理干预,能够为患者选择合理导尿管,有效避免患者出现尿道黏膜损伤的情况,从而避免患者出现尿道逆行感染的情况。本次研究中,两组泌尿外科留置导尿管患者分别完成临床干预后,在第1周。第2周。第3周以及第4周出现尿路感染的概率方面,B1组明显低于B2组泌尿外科患者(P<0。05)。有效证明综合护理干预的临床应用价值。

总而言之,针对泌尿外科留置导尿管患者,临床给予综合护理干预,最终能够有效降低患者出现尿路感染的概率,显著提高患者的生活质量。

综合护理干预对泌尿外科留置导尿管患者预防尿路感染的效果研究