有研究表明,跟健康人群相比,糖尿病患者的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)升高,高密度脂蛋白(HDL-C)降低【8】,糖尿病患者的血脂异常率明显高于普通人群,且差异具有统计学意义【9】。另外,78。51%的2型糖尿病患者伴有血脂异常【10】。论文网
因此,本文以糖尿病前期人群的血脂特点,以及对糖尿病转归的影响为研究主题,对预测及预防糖尿病的发生发展提供新思路。
1。 对象与方法
1。1调查对象
本次调查对象为在2014~2016年连续三年均在中国人民解放军第117医院体检中心进行健康体检的上海某公安分局2255人,对这三年来的医学检查数据进行整理、统计、分析。
1。2诊断标准
1。2。1 血糖相关指标 由于该体检中心以空腹血糖值来诊断糖尿病及糖尿病前期。因此,本文只介绍空腹血糖相关的诊断标准。根据美国糖尿病学会(ADA)制定的2016糖尿病诊疗指南,空腹血糖在100mg/dl(5。6mmol/l)~125mg/dl(6。9mmol/l)之间诊断为空腹血糖受损;空腹血糖≥126mg/dL(7。0mmol/l)诊断为糖尿病。
1。2。2 血脂相关指标 根据《中国成人血脂异常防治指南》(2016年修订版),总胆固醇(TC)≥5。2mmol/L,或甘油三酯(TG)<1。7mmol/L,或低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)<3。4mmol/L,或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)>1mmol/L,只要符合其中一项,就为血脂异常。文献综述
1。3方法
1。3。1 文献查阅法
以“糖尿病前期”、“空腹血糖受损”“血脂”“糖尿病转归”等为关键词在中国知识资源总库、万方医学资源数据库、维普数据库、web of science等数据库中检索期刊文献,通过阅读国内外文献,对文献资料进行收集、整理、归类和分析,为数据分析方案及调查目的提供参考思路。
1。3。2 数理统计法
用Excel对所收集的数据进行初步筛选、整理,而后用数据分析软件SPSS20。0对数据进行统计分析。对调查对象的性别、有吸烟史与否、饮酒史与否等计数资料,进行频数、频率计算统计。对BMI、平均年龄、收缩压、舒张压等计量资料,进行平均数、标准差计算统计。针对两样本的统计分析,若方差齐性,选择独立样本T检验,若方差不齐,选择2_个独立样本非参数秩和检验;针对多样本的统计分析,若方差齐性,选择单因素方差分析,若方差不齐,选择K_个独立样本非参数秩和检验。针对血脂特点对糖尿病转归的影响分析,采取多项Logistic回归分析方法,转归结果有三种情况:糖代谢正常组=0、空腹血糖受损组=1、糖尿病组=2。以糖代谢正常组为对照组,进行结果的分析。检验水准为 =0。05。