1．1  抑郁症的定义

抑郁症又被称为抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，乃至悲观厌世，可有自杀企图或行为；甚至发生木僵；部分病例有明显的焦虑和运动性激越；严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年，多数病例有反复发作的倾向，每次发作大多数可以缓解，部分可有残留症状或转为慢性[4]。

1．2  抑郁症的危害

抑郁症是最为常见的精神障碍之一，其患病率高达16%[5]。

(1)抑郁情绪可能会影响生活，学习，工作和社交；

(2)产生认知障碍，精力减退甚至缺乏；

(3)睡眠问题。患者常表现为不容易入睡，睡眠浅，容易惊醒等；

(4)胃口变化。患者的体重会因为胃口的改变而增加或降低；

(5)精神和思维很难集中。患者思维不清晰，难于作出决定；

(6)负罪感，患者总是会对自己，现在和未来产生消极的想法，也会对过往的事情有负罪感；

(8)焦虑情绪。患者一般是感到焦虑，表现为坐立不安，没有耐心，容易愤怒，抗压能力低下；

(9)患者总是遇事逃避，极少用积极正面的态度处理问题。

抑郁症主要临床特征是持续情绪低落和认知功能障碍，包括焦躁情绪、快感缺失、睡眠障碍、负罪感和反复自杀念头等，抑郁症不仅给患者造成了精神损失，也给患者带来了沉重的经济负担[5]。

抑郁症具有反复性，2010年追踪调查显示，与75%-80%的患者多次复发。抑郁症的难以根治表明，抑郁症的预防才是重中之重，尤其是青少年群体特殊，应更加重视。

2  研究方法论文网

2。1  量表简介

本文主要采用量表：自评抑郁量表（SDS)、Beck抑郁问卷（BDI）、流掉用抑郁自评量表（CES-D）。

2。1。1  自评抑郁量表（SDS)

含有20个项目，分为4级评分的自评量表，原型是Zung抑郁量表（1965）。具有操作简单、适用范围广泛，不受专业要求限制等特点[7]，并能相当直观地反映抑郁患者的主观感受。将20个项目的各个得分相加，即得粗分。标准分等于粗分乘以1。25后的整数部分[8]。SDS总粗分的正常上限为41分，分值越低状态越好，标准总分为53分。我国以SDS标准分≥50为有抑郁症状。标准分（中国常模）（1）轻度抑郁：53-62，（2）中度抑郁：63-72，（3）重度抑郁：>72。

2。1。2  Beck抑郁问卷（BDI）

整个问卷包括21组项目，每组有4句陈述，每句之前标有的阿拉伯数字为等级分。21组都做完后，将各组的圈定分数相加，便得到总分。依据总分来判断抑郁的程度。（1）总分＜13分：无抑郁，（2）总分14分-19分，轻度抑郁,（3）总分20-28分，中度抑郁，（4）总分＞29分，重度抑郁[9]。

2。1。3  流掉用抑郁自评量表（CES-D）

由美国国立精神卫生研究所Sirodff编制于1997年，用以筛查出有抑郁症状的对象，以便进一步检查确诊，也可用作临床检查，评定抑郁症状的严重程度。与其他抑郁自评量表相比。CES-D更着重于个体的情绪体验，较少涉及抑郁时的躯体症状。CES-D包括20个项目，按过去一周内出现相应情况或感觉的频度评定，不足1天者为“没有或基本没有”，1-2天为“少有”，3-4天为“常有”，5-7天为“几乎一直有”[10]，将20项得分相加，总分≤15分：无抑郁症状，16-19分：可能有抑郁症状，≥20分：肯定有抑郁症状[11]。