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医院管理系统HIS国内外研究现状

时间:2018-10-19 21:25来源:毕业论文
对于该系统出现的问题,国内研究文献没有很多,而且并无直接探究该系统出现的问题,多数都是在分析物流配送,系统更新等方面。国外的动态医院对于计算机的应用已有数十个年头
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对于该系统出现的问题,国内研究文献没有很多,而且并无直接探究该系统出现的问题,多数都是在分析物流配送,系统更新等方面。国外的动态医院对于计算机的应用已有数十个年头,早在60年代初,美国便开始了HIS的研究。70年代后,医院信息管理系统进入了“工业革命”时期,欧亚的医院和医疗中心开始构建医院信息管理系统。1970到1990年之间,医院信息管理系统的开发在美国获得了很大的进步。29325
一份美国80年代中期的调查表明,大型医院中,财政收费由电脑管理的达到了80%,由计算机提供病人登记的医院占到了70%。具有较完备HIS的医院有25%,医护人员处理医嘱和查询实验室检验结果全部通过计算机完成。其中10%的医院有全部的HIS。论文网
日本的医院信息管理系统的研发比美国晚了10年,从1970年以后才开始。尽管大部分医院使用医院信息管理系统工作的时间是在1980年之后,发展很快,规模也非常大,是一套以大型机为中心的医院管理系统。目前日本的HIS采取自上而下的开发线路,以主机为中心,对整个系统进行支持,最大限度的使用微机和网络技术,大规模投资,达到“ordering”的工作方式,即直接从数据源输入进电脑,网络化、综合性已成为日本医院信息管理系统的总趋势。近10家医院在90年代初已经基本实现了此工作方式,系统可以持续24小时不间断运行。许多HIS都是由医院和企业联合开发的,一些大企业也独自开发了通用HIS,也有不少医院独立自主的研发,北里大学花费了3亿4000万日元(约合人民币1300万元)研发了一套综合性的HIS,其中不包括硬件设备的耗费,而这套系统的日常运行费用达到了一年5亿1000万日元(约合人民币2000多万元)。
欧洲的HIS是从1975年以后发展起来的,其特色就是达成了区域性的管理,比如丹麦的RedSystem,它可以同时处理76所医院的信息。
国内的动态
我国医疗行业引进电脑的时间是1975年以后,不过那时大部分是应用于科学研究和教育,并没有应用于医院的信息管理上,那时引进医疗行业的电脑是以IBM小型机为主,只存在于少量大型的部属综合性医院,如301医院、北京肿瘤医院等。到了1980年以后,因为BASIC语言的普及,部分医院独自研发起一些小型管理软件;1985年以后,XT286的量产和UNIX网络操作系统的构建,给了医院建立自己的局部网络的可能,因此,一些医院开始研发药房管理之类的,依靠于部门管理的局域网络管理系统。1990年之后,随着NOVELL网以及FOXFRO数据库的日趋风靡,构建完备的医院网络管理体系已成为可能,因此一些有计算机编程技术能力的医院开始独自研发适用于自身的医院信息管理系统。而一些计算机企业也抓住机会开始开发HIS,如IBM公司等,不过这些医院信息管理系统都存在这样那样的问题:
1.    部分软件水平较低,只能用来做一些低级的事务处理,还有一部分软件在完成开发之后只是用了一段时间就不再使用了,原因是:
(1)    医院对于编程专业人员的缺乏,开发力量不够,尤其是技术分析人才和跨专业人才缺失。
(2)    开发项目过多,导致本来就不够的开发力量进一步分散。
(3)    由于资金有限,无法建立起理想的软件和硬件支撑环境。
2.    重复项目的研发很多,经调查,某个省多年研发的262个项目中,光薪酬系统便41个,重复率将近70%,主要原因是:
(1)    由于不同医院间的管理方式存在差异,导致软件无法通用。
(2)    各医院间对于信息系统无统一标准,使得其不易推行。 医院管理系统HIS国内外研究现状:http://www.youerw.com/yanjiu/lunwen_24519.html
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