儿童安全预防接种护理在预防接种中的应用效果观察

[摘要]目的:探讨儿童安全预防接种护理在预防接种中的应用效果。方法:选取322例接受预防接种的儿童,随机均分为两组。对照组予常规护理,观察组实施安全预防接种护理,比较两组护理效果。结果:观察组儿童配合率。家长知识知晓率。疫苗接种率分别论文网为90。68百分号。95。65百分号。98。76百分号,均明显高于对照组(P<0。05)。两组不良反应率分别为3。11百分号。8。70百分号,观察组明显更低(P<0。05)。护理后,两组满意度评分均明显提高(P<0。01),观察组提高幅度大于对照组(P<0。01)。结论:安全预防接种护理可有效提高儿童配合度和疫苗接种率,降低不良反应,增加安全性,家长满意度高,值得临床推广。

[中图分类号]R473。72[文献标志码]A[文章编号]1007-8517(2016)12-0173-02

预防接种是将人工培育并经处理的病毒。病菌(疫苗)接种到人体内,从而获得特异性免疫,起到对相关疾病的预防作用[1]。儿童免疫能力弱,接受预防接种对保障其身体健康具有重要意义[2],但儿童年龄小,接种时配合度差,往往影响顺利进行。故为提高接种的安全性与成功率,笔者将322例接受预防接种的儿童作为研究对象,探讨安全预防接种护理的应用效果,现将研究过程报告如下。

1资料与方法

1。1一般资料选取我院2014年8月至2015年8月322例接受预防接种的儿童,接种疫苗种类包括卡介苗。乙肝疫苗。麻疹疫苗。流脑疫苗。百白破三联疫苗及脊髓灰质炎疫苗等。将儿童随机分为两组,其中观察组161例,男85例,女76例,年龄2个月～6岁,平均年龄(2。47±0。83)岁;对照组161例,男86例,女75例,年龄3个月～6岁,平均年龄(2。48±0。81)岁。两组儿童一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0。05),具有可比性。

1。2方法对照组予常规预防接种护理,了解儿童身体情况,向家长简单讲解接种步骤及注意事项,接种后观察儿童反应等。观察组则实施安全预防接种护理。具体如下。

1。2。1健康教育接种前对家长进行一对一健康教育,告知接种疫苗的必要性,提高家长的重视度与自觉性;设立咨询处,详细讲解接种疫苗的适应症。注意事项等,并解答家长疑问;防止不良反应与处理措施卡片,操作护士一份,家长一份,并讲解卡片内容。

1。2。2心理护理主动和儿童进行沟通。交流,对其恐惧。不安情绪进行安抚,并积极鼓励;营造温馨的环境与氛围,保持光线明亮,空气流通,温度适宜,维持候诊室安静,墙壁以儿童感兴趣的海报。字画等进行装饰;取得家长配合,对过分紧张儿童提前予以安抚。

1。2。3注意饮食提前告知父母,避免儿童于饥饿状态下进行接种,同时勿给儿童食用刺激性和易引起过敏的食物,防止接种时发生不良反应。

1。2。4环境卫生与无菌操作接种室以84消毒液消毒(包括墙面。地板。桌面。椅子等),疫苗接种方每日消毒;接种时严格无菌操作与手卫生制度。

1。2。5疫苗与信息检查。核对实行双人核对制度,仔细了解儿童近期健康情况,对有心肝肾疾病。活动性结核及过敏性疾病者不予接种,并向家长说明原因;严格检查药品,包括名称。有效期限。药瓶是否有裂痕。药液有无变色。混浊。异物凝块等现象,并按规定方法充分溶解。稀释。摇匀后方予使用。

1。2。6减轻疼痛帮儿童摆放舒适体位,以斜卧位或环抱坐位为宜;动作需轻柔,控制好进针。注射及拔针速度;针对对年龄稍大者,护理人员可以讲故事。聊天等形式分散其注意力,年龄较小者则可用玩具吸引其注意力,并轻轻抚触背部,缓解紧张感;对因紧张。饥饿或疲劳出现面色苍白。头晕等症状者,可放低其头部,使其仰卧。

1。2。7观察反应,离院指导接种完成后,嘱家长带儿童静坐休息20min,期间若出现不良反应则予及时处理,离院前对家长进行注意事项指导,儿童接种后2d内注意休息,避免剧烈运动,保持注射部位皮肤清洁。干燥,瘙痒时避免用手抓挠,不食用生冷。辛辣等刺激性食物。

1。3评价指标比较两组儿童配合率。家长知识知晓率。疫苗接种率。不良反应发生率及家长护理满意度。配合度:儿童接种时较放松。不乱动。顺利接种为配合,反之为不配合;护理满意度:问卷调查,总分100分,<60分为不满意,60～80分为满意,>80分为非常满意。

1。4统计分析以统计软件SPSS20。0处理数据,P<0。05为有显著性差异。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验。

2结果

2。1儿童配合率。家长知识知晓率。疫苗接种率观察组儿童配合率。家长知识知晓率。疫苗接种率分别为90。68百分号。95。65百分号。98。76百分号,均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0。05)。见表1。

2。2不良反应率两组不良反应率分别为3。11百分号。8。70百分号,观察组显著低于对照组(P<0。05)。见表2。

2。3家长满意度护理后,两组满意度评分均明显提高(P<0。01),观察组提高幅度大于对照组(P<0。01)。见表3。

3讨论

随着社会经济水平与医疗水平的提高,儿童预防接种成为公共卫生事业的基本国策之一,对传染病的发生与流行起到有效的预防与控制作用[3]。然而,部分家长因对疫苗接种相关知识认识不足,对接种后不良反应和危险因素存在错误理解[4],同时某些不良案例的发生使得家长对预防接种的安全性产生怀疑,从而影响其对接种的认可度。针对此情况,护理人员不仅要熟练操作,提高技术水平,还应加强安全预防接种护理,从而提高接种的安全性与有效性。

预防接种的健康。安全教育是实现预防工作的重要措施[5],通过设置咨询处。一对一讲解及发放知识卡片可对家长进行基本知识宣教,提高其对预防接种的认识与了解,从而充分领悟其重要性,建立安全感与信任感,积极主动的配合护理人员工作,并可在出现不良反应时予适当干预,不会慌乱[6];儿童接触陌生环境时多会出现恐惧。紧张心理,导致肌肉紧张与哭闹,为此,本院创造了温馨的接种环境,转移儿童注意力,使其感到放松舒适,且护理人员积极。主动地与儿童进行语言。肢体沟通,建立友好关系,接种过程中也通过正确摆放体位。针对性安抚措施等消除其恐惧心理,有效提高儿童的配合度,减少断针等不良事件及不良反应的发生[7];疫苗质量是安全预防接种的关键因素之一[8],其涉及保存。领取及核对等多个环节,这就要求护理人员对疫苗仔细检查核对,现配现用,保证安全性,同时,接种环境的无菌。卫生也是提高安全性的重要措施;另外,护理人员还应加强细节护理,对儿童接种前后饮食方面加以提醒,指导离院后注意事项,减少感染等的发生,使家长能及时。正确的应对相应情况[9]。通过以上安全预防接种护理措施,研究结果显示,观察组儿童配合率。家长知识知晓率。疫苗接种率分别为90。68百分号。95。65百分号。98。76百分号,均明显高于对照组,且不良反应率较对照组的8。70百分号降低至3。11百分号,同时,该护理方式建立了良好的护患关系,家长满意度评分明显提升。此结果与赵亚丽等[10]的研究结论一致,有效体现了安全预防接种护理的应用价值。

综上所述,安全预防接种护理可有效提高儿童配合度和疫苗接种率,降低不良反应,增加安全性,家长满意度高,值得临床推广。

儿童安全预防接种护理在预防接种中的应用效果观察