分析临床护理路径在手外科交腹皮瓣术患者护理中的应用效果

[摘要]目的分析临床护理路径在手外科交腹皮瓣术患者护理中的应用效果。方法80例手外科交腹皮瓣术患者,随机分为对照组及观察组,各40例。对照组采用常规护理措施,观察组采用临床护理路径,比较两组护理满意度。护理前和护理后的焦虑状态论文网。生活质量。结果护理前,两组患者的焦虑自评量表(SAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0。05);护理后,两组患者的SAS评分均较护理前降低,且观察组降低程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0。05)。观察组护理满意度95。0百分号高于对照组70。0百分号,差异具有统计学意义(χ2=8。658,P<0。05)。护理前,两组患者的生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0。05);护理后,?勺榛颊叩纳?活质量评分均较护理前升高,且观察组升高程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0。05)。结论临床护理路径在手外科交腹皮瓣术患者护理中的应用显著,有利于改善患者的不良心理状态,提高护理满意度,改善预后情况,值得推广。

DOI:10。14163/j。cnki。11-5547/r。2017。10。075

近年来,手外伤发生率明显上升,虽然临床外科治疗能够有效地缓解患者的痛苦,但是因为手术本身给患者带来一定的创伤,对身体组织造成一定的破坏,因此许多患者依然对手术感到一定的焦虑。恐惧,给治疗效果带来负面的影响[1,2]。必须对手外科手术患者进行积极的护理干预,从而提高其治疗依从性,提高临床外科治疗的效果[3]。本研究采用临床护理路径对手外科交腹皮瓣术患者进行干预,效果显著,具体如下。

1资料与方法

1。1一般资料选取2016年1～12月80例手外科交腹皮瓣术患者,其中男60例,女20例,年龄20～80岁,平均年龄(38。00±14。90)岁。随机分为对照组及观察组,各40例。

观察组男28例,女12例,年龄20～80岁,平均年龄(38。11±

16。30)岁;对照组男32例,女8例,年龄20～80岁,平均年龄(37。89±16。42)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0。05),具有可比性。

1。2护理方法

1。2。1对照组采用常规护理措施进行护理。

1。2。2观察组对常规护理进行优化,采用临床护理路径进行护理,具体操作内容如下。

1。2。2。1入院当天护理向患者与家属详细介绍医院的环境。主治医生。主管护士。探访规定。订餐流程,并且为其进行关于手术的健康教育,告知患者和家属交腹皮瓣术的有关知识。麻醉方式。术前术后的配合措施和注意事项等。

1。2。2。2手术当天护理指导患者采取正确的手术体位,并且告知患者早期功能锻炼的方法。训练的意义和术后缓解疼痛的方法。

1。2。2。3术后第2天护理指导患者正确舒适地摆放手功能位,叮嘱患者多食用高蛋白。高热量和容易消化的食物,补充足够水分,并且注意避免皮肤污染,保持清洁卫生干燥,有利于促进伤口的愈合。指导患者正确使用肩腹固定带。

1。2。2。4术后第3～4天护理指导患者缓解术后疼痛,根据患者的病情开展手功能恢复训练,首先从短时间。轻强度的锻炼开始,逐渐到长时间。高强度的锻炼,逐步恢复。

1。2。2。5术后第5天护理指导患者和家属进行局部按摩,促进伤口愈合。指导耸肩运动,并且进行局部按摩,以免关节僵硬。

1。2。2。6术后第6天护理通过自制的调查表评价患者的护理满意度。护理后的心理状态。生活质量。

1。3观察指标及评定标准比较两组患者的护理满意度[采用本院自制的满意度调查问卷表,分为非常满意。比较满意。不满意,满意度=(非常满意+比较满意)/总例数×100百分号]。护理前和护理后的焦虑状态(采用SAS评分评定)。生活质量。

1。4统计学方法采用SPSS20。0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(百分号)表示,采用χ2检验。P<0。05表示差异具有统计学意义。

2结果

2。1两组患者护理前和护理后的SAS评分比较护理前,两组患者的SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0。05);护理后,两组患者的SAS评分均较护理前降低,且观察组降低程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0。05)。见表1。

2。2两组患者的护理满意度比较观察组患者非常满意13例。比较满意25例。不满意2例,护理满意度为95。0百分号;对照组患者非常满意13例。比较满意15例。不满意12例,护理满意度为70。0百分号;观察组护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=8。658,P<0。05)。见表2。

2。3两组患者的生活质量评分比较护理前,两组患者的生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0。05);护理后,两组患者的生活质量评分均较护理前升高,且观察组升高程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0。05)。见表3。

3讨论

临床治疗手外伤的主要方式为外科手术治疗,为了保证手术治疗的效果,必须采取积极有效的措施进行干预[4-9]。临床护理路径是一种高效。新型的护理模式,通过系统的护理流程控制护理操作的内容和时间,对患者从入院治疗到出院进行整体的护理,能够有效地增强护理的预见性,从而提高护理的效率,减少治疗费用,缩短治疗时间[10-13]。本研究显示,护理前,两组患者的SAS评分比较,差异无统计学意义(P>0。05);护理后,两组患者的SAS评分均较护理前降低,且观察组降低程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0。05)。观察组患者非常满意13例。比较满意25例。不满意2例,护理满意度为95。0百分号;对照组患者非常满意13例。比较满意15例。不满意12例,护理满意度为70。0百分号;观察组护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=8。658,P<0。05)。护理前,两组患者的生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0。05);护理后,两组患者的生活质量评分均较护理前升高,且观察组升高程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0。05)。

综上所述,临床护理路径在手外科交腹皮瓣术患者护理中的应用显著,有利于改善患者的不良心理状态,提高护理满意度,改善预后情况,值得推广。

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