对于ICU脑出血患者肺部感染危险因素及护理对策研究

[中图分类号]R4[文献标识码]B[文章编号]1004-4949(2014)08-0427-02

脑出血作为一种比较严重的急性脑血管病,主要指的是非外伤实质内血管破裂而导致的出血,在临床上表现为呕吐。头晕头痛。语言和运论文网动障碍以及意识障碍等症状,该病具有起病快。病情发展迅速以及高死亡率的特点,中老年人为该病的高发人群[1],在一定程度上严重威胁中老年人的身体健康和生命安全。在本文中,主要将我院收治的150例ICU脑出血患者作为研究对象,探析导致患者出现肺部感染的因素,现将具体报告如下。

1资料与方法

1。1一般资料

我院2012年3月-2013年5月期间共收治150例ICU脑出血患者,85例患者为男性,65例患者为女性,年龄41-80岁,平均年龄为(60。2±5。3)岁,住院时间6-91d,平均住院时间为(45。3±6。2)d,其中,80例为气管插管患者,49例为气管切开患者,90例患者处于昏迷症状。

1。2方法

所有患者在入院之后,都经过CT或者MRI检查确诊为脑出血,并将卫生部下发的感染判断标准作为基本依据,对患者肺部感染进行诊断。同时,收集可能导致患者出现肺部感染的主要因素,比如使用呼吸机。吸烟史。年龄。气管插管。住院时间以及气管切开等,并对这些数据进行统计。对比和分析。

2结果

在本次研究的150例ICU脑出血患者中,出现肺部感染并发症的患者为40例,占所有患者总数的28。21百分号。研究结果表明,ICU脑出血患者在进行临床治疗的过程中,使用呼吸机。吸烟史。年龄。气管插管。住院时间以及气管切开等都是导致患者出现肺部感染的危险因素。如下表1所示。

3讨论

脑出血,又被称之为脑溢血,作为一种比较严重的急性脑血管病,约占全部脑卒中的25百分号-35百分号,发病原因通常与脑血管的病变有关,即与高血压。高血脂。吸烟。血管老化以及糖尿病等有着密不可分的联系。在本次研究的150例ICU脑出血患者中,出现肺部感染并发症的患者为40例,占所有患者总数的28。21百分号,出现这种情况的原因,不仅与患者本身疾病的特点有关,在一定程度上还与临床治疗过程有着密不可分的联系。ICU脑出血患者病情比较严重,出现并发症几率大,救治难度大。时间长,这也使导致患者肺部出现感染的危险因素有机可乘,从而增加了ICU脑出血患者并发肺部感染的几率。所以,对于医疗卫生机构而言,一定要充分认识到临床护理的重要性,进一步加强工作人员的学习培训和ICU病房的管理,对提高ICU脑出血患者的临床治疗效果有着极其重要的意义。一般来说,可以从以下几个方面入手:(1)加强医护人员培训学习。由于ICU病房的患者都具有一定的特殊性,不管是临床治疗还是日常护理,都比较的棘手和复杂,这就对IUC的医护人员有着较高的要求,不仅要熟悉ICU病房的管理制度,还应该具备无菌观念,尤其是在对患者进行护理的过程中,一定要做到无菌操作,避免出现交叉感染[3];(2)强化病房管理。由于ICU病房的患者生命体征不稳定。免疫力和抵抗力较差,容易受到外界细菌感染,所以一定要对病房进行严格管理,限制人员探视,保持病房环境干净整洁,同时,医护人员还需要定时对物品。床单以及地板等进行消毒,通过空气净化器让病房的空气时刻保持清新流畅;(3)增强患者免疫力。由于ICU脑出血患者在发病。应激以及抗感染时,不仅自身免疫力会逐渐下降,在严重的情况下,还会遭到破坏,正是由于存在这种情况,ICU脑出血患者在接受临床治疗的过程中,才比较容易受到感染或者出现无法控制感染的情况。据相关报道显示,在早期恢复时,对ICU脑出血患者使用增强免疫剂,在一定程度上可以帮助患者增强免疫力;(4)做好常规护理工作。在对ICU脑出血患者进行临床治疗的过程中,常规护理工作作为降低患者肺部感染率的一种主要方法,发挥着重要作用。医护人员要对患者的生命体征进行密切监测,帮助患者排痰,认真护理患者的呼吸道和口腔,使其保持呼吸道通畅,认真做好病房和患者的卫生清洁工作,保持患者皮肤和床单的清洁,对于患者使用的医疗器械,一定要及时消毒和定期更换,由于患者长期卧床,给患者翻身和拍背时,一定要格外小心,避免出现压疮,同时,还应该把握好患者的仰卧时间,根据患者的实际情况,有针对性的做好全面护理工作,有效提高护理工作质量。

总而言之,在对ICU脑出血患者进行临床治疗的过程中,护理工作作为其中的一个组成部分,在一定程度上发挥着极其重要的作用。因此,医务人员在对ICU脑出血患者进行临床治疗时,一定要全面了解导致患者出现肺部感染的危险因素,并认真做好分析工作,制定有针对性的临床治疗和护理方案,进一步加强对ICU脑出血患者并发肺部感染的预防和控制,有效提高临床治疗效果。

对于ICU脑出血患者肺部感染危险因素及护理对策研究