肺结核并咯血患者应用全程护理干预的效果观察

[摘要]目的观察肺结核并咯血患者应用全程护理干预的临床效果。方法72例肺结核并咯血患者,根据随机数字法分成对照组与观察组,各36例。对照组实施常规护理,观察组实施全程护理干预。比较两组患者临床护理效果。结果观察组肺结核治疗时间为(13。9论文网±2。2)d,对照组为(19。8±3。7)d,比较差异有统计学意义(P<0。05);观察组护理总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。结论肺结核并咯血患者应用全程护理干预可以明显缩短治疗时间,提高患者的护理满意度,利于患者临床康复,值得推广应用。

DOI:10。14163/j。cnki。11-5547/r。2016。14。186

肺结核是结核杆菌感染引起的慢性传染性疾病,结核病菌将患者血管侵蚀以后,临床就会表现出不同程度咯血症状,尤其是大咯血在临床上较为常见,也是导致肺结核患者临床死亡的重要原因[1]。其中,有50百分号的肺结核患者临床会因为咯血发生窒息而病死。本次研究中,选择2013年3月～2015年3月本院收治的72例肺结核并咯血患者作为研究对象,其中36例患者应用全程护理效果理想,现报告如下。

1资料与方法

1。1一般资料选择2013年3月～2015年3月本院收治的72例肺结核并咯血患者作为研究对象,根据随机数字法将其分成对照组与观察组,各36例。对照组男20例,女16例;年龄23～80岁,平均年龄(41。3±12。2)岁;病程1～8个月,平均病程(2。0±2。1)个月;咯血时间1～18h,平均咯血时间(6。5±3。5)h;观察组男19例,女17例;年龄23～80岁,平均年龄(40。8±12。5)岁;病程1～8个月,平均病程(2。1±2。9)个月;咯血时间1～18h,平均咯血时间(6。1±3。7)h。两组患者性别。年龄。咯血时间等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0。05),具有可比性。

1。2方法对照组实施常规护理,护理人员分析并记录患者脉搏。心率。呼吸等各项生命指标的变化。观察组实施全程护理,具体包括:①饮食护理:护理人员指导患者要多进食高热量。高维生素。高蛋白食物,可以提高患者的免疫力和抵抗力,利于患者病灶及早愈合。指导患者忌食用过于辛辣刺激的食物,保证患者的营养供应,才能使病灶愈合,及早止血。②休息护理:护理人员指导患者要保持充足的休息,对于大量咯血患者要求其保持绝对卧床休息,忌随意移动,取侧卧位;对于少量咯血的患者要指导其多卧床休息,在病房内,指导患者采取适当的锻炼方式进行身体锻炼,避免发生肺不张等并发症。③消毒隔离护理:护理人员要严格监督指导患者,保证患者个人用品做到专人专用,在使用以后,也要由专人处理,对使用后的物品进行消毒和处理,避免发生交叉感染,减少院内感染率发生[2]。④心理护理:护理人员支持和鼓励患者,提高对肺结核疾病知识的认知,正确认识肺结核,避免患者过于恐惧咯血症状,而失去治疗的信心。护理人员要为患者实施必要的心理护理干预,缓解其恐惧。焦虑等不良情绪,使患者可以更好的配合临床治疗。⑤用药护理:对于情绪不稳定患者,护理人员可以应用地西泮(安定)等药物为患者进行镇静,对于咳嗽严重患者可以给予镇咳药治疗,对于身体过弱的患者可以给予垂体后叶素,使患者的小动脉可以充分的收缩,减少肺血流量,起到止血作用。如果患者咯血量过大,要给予患者输血治疗,为患者补充血容量。血细胞,抑制出血情况。

1。3观察指标观察并记录两组肺结核治疗时间及治疗期间护理满意度。

1。4疗效评价标准[3]采用本院自制满意度调查表调查护理满意度,满分100分,其中满意:>80分,基本满意:60～80分,不满意:<60分。护理总满意度=(满意+基本满意)/总例数×100百分号。实际发放问卷72份,回收72份,回收率为100百分号。

1。5统计学方法采用SPSS18。0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(百分号)表示,采用χ2检验。P<0。05表示差异具有统计学意义。

2结果

2。1两组肺结核治疗时间比较观察组肺结核治疗时间为(13。9±2。2)d,对照组为(19。8±3。7)d,比较差异有统计学意义(P<0。05)。

2。2两组护理满意度比较观察组满意20例,基本满意14例,不满意2例,护理总满意度为94。4百分号,对照组满意15例,基本满意11例,不满意10例,护理总满意度为72。2百分号,比较差异有统计学意义(χ2=6。4000,P=0。011<0。05)。

3讨论

肺结核并咯血患者给予全程护理十分重要[4,5],护理人员为患者实施用药护理。饮食护理。休息护理。消毒隔离护理。心理护理等护理措施,提高患者自救能力,为患者赢得抢救时间,有效缩短临床治疗时间,提高护理总满意度。

本次研究结果显示,观察组肺结核治疗时间为(13。9±2。2)d,对照组为(19。8±3。7)d,比较差异有统计学意义(P<0。05);观察组护理总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。可见,肺结核并咯血患者给予全程护理干预,可以规范护理操作,及时发现护理问题,降低临床病死率。

总之,肺结核并咯血患者应用全程护理干预可以明显缩短治疗时间,提高患者的护理满意度,利于患者临床康复,值得推广应用。

肺结核并咯血患者应用全程护理干预的效果观察