风险管理在糖尿病护理中的作用

[摘要]目的研究风险管理在糖尿病护理中的作用。方法82例糖尿病患者,随机分成参照组和风险管理组,各41例。参照组患者接受常规护理,风险管理组在参照组的基础上加风险管理,比较两组患者对护理的满意度,记录风险事件发生情况。结果参照组风险事件发生率为19。5论文网1百分号(8/41),明显高于风险管理组的2。44百分号(1/41),差异具有统计学意义(P<0。05);参照组患者护理满意度为73。17百分号(30/41),明显低于风险管理组的97。56百分号(40/41),差异具有统计学意义(P<0。05)。结论对糖尿病患者进行风险管理,能有效降低糖尿病患者风险事件发生率,提升患者对护理的满意度,推荐临床应用。

DOI:10。14163/j。cnki。11-5547/r。2016。09。169

糖尿病是目前临床常见的一种多发性慢性疾病,其主要特征为高血糖[1]。随着人们生活水平的提高和饮食结构的变化,糖尿病有着越来越高的发病率,且患者越来越呈年轻化。糖尿病患者如果没有控制好血糖,会引发较多且严重的并发症,如糖尿病肾病。糖尿病视网膜病变。心脑血管疾病。糖尿病周围神经病变等,同时在糖尿病的治疗过程中,有时也会出现低血糖的情况,引起患者休克[2],甚至导致昏迷。死亡,所以糖尿病患者在治疗过程中,护理干预具有很大的作用。现就对本院收治的部分糖尿病患者进行风险管理,探究其在糖尿病护理中的作用,报告如下。

1资料与方法

1。1一般资料选取本院2012年6月～2015年1月收治的糖尿病患者82例,随机分成参照组和风险管理组,各41例。参照组中男26例,女15例,年龄最小35岁,最大80岁,平均年龄(62。68±7。57)岁,病程最短1年,最长18年,平均病程(8。63±2。00)年;风险管理组中男25例,女16例,年龄最小36岁,最大80岁,平均年龄(62。92±7。37)岁,病程最短1年,最长18年,平均病程(8。84±1。83)年。两组患者性别。年龄。糖尿病病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0。05),具有可比性。

1。2方法

1。2。1参照组在住院期间接受常规护理,即护理人员严密监测患者的血糖,对患者的饮食。运动进行科学的指导,同时对患者进行必要的健康教育,教会患者自我监测血糖,给予患者一定的药物治疗,并详细记录患者的药物使用情况。不良反应等。

1。2。2风险管理组在参照组的基础上加风险管理,风险管理从提升护理人员对风险因素的识别能力。提升护理服务技术水平及风险意识。健全护理制度。保证病区安全4个方面进行。具体如下。

1。2。2。1提升护理人员对风险因素的识别能力护理人员在进行病房巡视时,要对患者的情况进行详细的询问,重点关注患者的主诉内容,并密切观察患者的表情。行为等,结合患者的年龄。病史。心理等对患者的病情进行准确的评估[3,4]。如果患者是高危人员,要给以重点关注并加强巡视,做好交接班。如患者有异常情况,护理人员应该立即向医生汇报,必要时通知主任及护士长,尽早排除风险因素,降低风险事件的发生。

1。2。2。2提升护理服务技术水平加强护理人员的安全意识,树立质量就是生命的安全理念。组织护理人员进行相关知识的护理培训。学习及考核,规范胰岛素注射,提高胰岛素注射的技术水平,确保糖尿病患者安全;加强日常的护理督查,严格进行护理质控;加强医护。护护的沟通,掌握患者的用药情况,加强与患者的沟通交流,将健康教育落到实处,并及时评估健康教育的效果,赢得了广大糖尿病患者的好评,提高了患者的满意度;同时注意强化护理人员的风险管理意识,加强责任心,促使护理人员以认真的态度细心全面的做好每一项护理工作。

1。2。2。3不断健全完善护理工作制度及流程制定糖尿病患者的护理工作制度及流程,在实施过程中不断修改。完善。通过对每例糖尿病患者的评估,制定出相应的护理计划,罗列出每例糖尿病患者可能出现的风险事件,在护理工作过程中给予采取相应的防范措施,以此降低其风险事件的发生。

1。2。2。4保证病区安全为患者提供安静。安全。舒适的住院环境,对于病区的所有设备工具每周进行安全检查,发现问题及时整改,不留安全隐患,将可能发生的危险事件解决在萌芽状态;另外病区所有的标识。温馨提示做到醒目,如为规范患者的进餐时间,避免患者遗忘时间,床头挂提示牌,提醒患者注射胰岛素后的进餐时间;针对神志不清。行动不便或者年老体弱的糖尿病患者,在其病床边安置护栏,床头挂防坠床。跌倒的温馨提示卡,并将病房内可能引起风险事件的物品清除,根据患者的病情安排陪护,并且鼓励家属共同参与患者的安全管理。

1。3观察指标及满意度标准观察比较两组患者对护理的满意度,记录两组患者风险事件发生情况。满意度分为非常满意。比较满意及不满意。满意度=比较满意率+非常满意率。

1。4统计学方法采用SPSS16。0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(百分号)表示,采用χ2检验。P<0。05表示差异具有统计学意义。

2结果

参照组患者中风险事件发生率为19。51百分号(8/41),风险管理组患者中风险事件发生率为2。44百分号(1/41),参照组患者风险事件发生率高于风险管理组,差异具有统计学意义(P<0。05)。风险管理组患者护理满意度为97。56百分号(40/41),明显高于参照组的73。17百分号(30/41),差异具有统计学意义(P<0。05)。见表1。

3讨论

在为糖尿病患者进行皮下注射胰岛素时,部分护理人员可能由于胰岛素注射的技术不规范,导致患者注射部位出血。瘀血。局部的疼痛及感染。皮下脂肪增生,影响了胰岛素的治疗效果,甚至可能引起纠纷。

在糖尿病患者的治疗过程中,最常出现的风险事件为低血糖反应,这一情况主要是由于糖尿病健康教育落实不到位。患者饮食不合理。药物的剂量不合适或者给药时机不规范而导致,低血糖反应轻者出现出汗。心悸,严重者出现休克或者昏迷。如果患者长时间卧床,护理不得当也可能出现压疮[3]。

糖尿病病程长,并发症较多,对于部分神志不清。行动不便或者年老体弱的患者可能会出现坠床。跌倒。烫伤。外伤等风险事件。风险管理能有效针对以上风险事件进行管理和避免。

本次研究结果显示,风险管理组患者的风险事件发生率明显低于参照组,风险管理组患者对护理的满意度明显高于参照组,差异均具有统计学意义(P<0。05)。说明在常规护理的基础上,对糖尿病患者进行风险管理能有效降低患者的风险事件发生率。

综上所述,护理风险管理是一项长期。持续的工作,及时发现并有效预防是减少风险事件的有效管理方法,从而提高护理质量,所以风险管理在糖尿病患者的护理中具有很大的应用价值。

风险管理在糖尿病护理中的作用