护理干预对初产妇产后恢复的影响

摘要:目的探讨护理干预对初产妇产后恢复的影响。方法将80例初产妇随机分为干预组和对照组,各40例,分别给予全方位护理干预和常规护理,比较两组产后恢复情况。结果干预组各项指标均优于对照组,比较差异显著,P<0。05。结论对初产妇进行产后护理干预,有助于论文网改善其心理状态。减轻其疼痛程度。促进乳汁分泌及身体康复,护理效果较为满意。

随着围产医学的发展以及人们对分娩的日益重视,产后恢复现已成为产科护理的重点,产后身心健康受到普遍关注。分娩属于正常生理现象,产妇经历宫口扩张。胎儿娩出和胎盘娩出等产程,需消耗大量体力和精力,甚至会对盆底支持结构及功能造成一定的损伤,尤其是初产妇,自我保健意识薄弱,对产后并发症缺乏认识,还会出现焦虑。抑郁等心理状态,给其产后恢复带来了很大负面影响[1]。因此,对于初产妇,更有必要在产后加强护理干预。

1资料与方法

1。1一般资料以我院2015年4月～10月产科收治的初产妇80例作为研究对象,均为足月自然分娩,乳腺发育。乳房外观以及各项生理和检查指标均正常,对于患有全身性系统疾病。神经系统疾病以及合并产科并发症产妇予以排除。将上述产妇随机分为干预组和对照组,各40例,干预组年龄为20～33岁,平均年龄为(27。5±1。6)岁,平均孕周为(38。9±1。6)w,平均新生儿5minApgar评分为(9。1±0。4)分,文化程度:初中及以下3例,高中和中专9例,大专及以上28例;对照组年龄为20～32岁,平均年龄为(27。6±1。7)岁,平均孕周为(38。8±1。5)w,平均新生儿5minApgar评分为(9。2±0。5)分,文化程度:初中及以下3例,高中和中专10例,大专及以上27例。两组初产妇基本情况比较差异无显著性(P>0。05),具有可比性。

1。2方法对照组在产后给予常规护理,包括健康宣教。喂养指导。并发症预防等;干预组给予全方位护理干预,具体内容为:①基础护理和产后按摩。清洗阴部,防治感染,在腹部和骶尾部敷上热毛巾,加强血流;产后根据产妇具体情况,对其进行针对性按摩,包括头面部。胸部。腹部等,时间控制在20min内;按摩重点为乳房,并清洗乳头等部位,促进乳汁分泌。②认知干预和心理护理。产后告知产妇相关注意事项,如1个月内禁止体力劳动。盆浴。性生活等,教会其一些自我护理方法,指导其养成良好的生活习惯,注意休息和合理饮食;对于出现盆地损伤产妇,重点进行保护盆底的健康宣教,使其认识到产后盆底肌恢复的重要性,指导其进行相关康复训练;产后评估产妇心理状况,耐心陪护产妇,主动与其交流,引导其完成角色转换,多从旁鼓励,尽量分散其注意力,缓解其心理压力。

1。3评价指标采用SAS量表和SDS量表对两组产妇心理状况进行评估,其中SAS评分和SDS评分在30分以上,表明产妇焦虑。抑郁状况较为严重,已经给日常生活和产后恢复带来影响;30以下,表明心理状态较好,或有轻微焦虑。抑郁情绪,但未影响到日常生活[2]。参照WHO数字分级法[3],对两组产后产后疼痛情况进行评价,3分以下为轻微疼痛,3～4分为中度疼痛,4分以上为重度疼痛,评分越高,表明疼痛程度越重,同时比较两组产妇24h后子宫底高度。观察两组产妇乳汁分泌情况,设定优。良。差3级评定标准;调查护理满意度,设定非常满意。满意和不满意3种评定标准;比较两组产妇乳汁分泌优良率和护理总满意率。

1。4统计学处理以SPSS15。5软件包对所获数据进行双侧分析,对标准差(x±s)表述资料进行定量分析,采用t检验,率(百分号)表述资料进行定性分析,采用χ2检验,P<0。05为差异存在统计学意义。

2结果

2。1定量分析干预组产后SAS。SDS评分。疼痛评分以及24h后子宫底高度均低于对照组,比较差异显著(P<0。05),见表1。

2。2定性分析干预组产妇乳汁分泌优良率和护理总满意率均高于对照组,比较差异显著(P<0。05),见表2。

3讨论

初产妇对正常分娩这一生理过程缺乏经验和认识,产后生理状况的改变,会引发一定程度的焦虑。抑郁等不良情绪,在生理和心理两方面因素共同作用下,产后恢复较慢,甚至会出现盆地脏器脱垂。下腹不适等并发症,给产妇生活质量及母婴健康带来很大负面影响,及时进行产后护理干预,尤为必要[4]。郑惠容等[5]对150例初产妇进行分组研究,其中在产后加强康复护理干预的观察组,无论是在心理健康状况改善还是护理依从性提高方面,均明显优于仅给予产后健康教育的对照组,护理干预在产后起到的积极作用得到证实。初产妇产后承受身心双重压力,单纯进行健康教育,其护理依从性并不高,为进一步改善其身心状况,应根据生理和心理需求,对其进行全方位护理干预,即加强基础护理。重视产后按摩。认识干预和心理护理促进生理功能及心理状况的恢复。本研究结果提示,在初产妇产后对其进行全方位护理干预,可有效改善其心理状态和生理状况,促进产后恢复。

综上所述,护理干预对初产妇产后恢复具有积极的影响,能够提高其身心健康水平和生活质量,应引起产科的重视。

护理干预对初产妇产后恢复的影响