护理干预对新生儿肺炎的影响

[摘要]目的:探讨并分析护理干预对新生儿肺炎的影响。方法:将我院自2013年3月-2014年3月所收治的86例新生儿肺炎患者作为研究对象,患儿临床资料的研究与分析,采取随机分组的方式将80例患儿划分为对照组和观察组,两组病例分别是43例,其中对照组采取常论文网规护理,观察组常规护理予以相应的护理干预,对比分析两组患者护理效果。结果:经过一段时间的护理干预,观察组总有效率为93。1百分号,护理满意度为90。7百分号;对照组从有效率为79。1百分号,护理满意度为74。4百分号,二者所存差异显著,具有统计学意义,即P<0。05。结论:从本次研究的结果来看,在新生儿肺炎的临床护理中,予以综合性护理干预,可加快患者康复的速度,提高治疗效果,改善患儿生活质量。

[中图分类号]R473。12[文献标识码]B[文章编号]1004-4949(2014)08-0311-01

在新生儿时期新生儿肺炎是一种很常见呼吸道疾病,其特点为弥漫性肺部病变和不典型临床表现,因新生儿呼吸器官与功能还不是很成熟,若不及时进行治疗,很容易引发呼吸衰竭。败血症或者心理衰竭,严重时还会引起死亡[1-2]。下面笔者就护理干预对新生儿肺炎的影响进行研究与分析。

1。资料与方法

1。1一般资料

在本次研究中,所选取的研究对象为我院自2013年3月-2014年3月所收治的86例新生儿肺炎患者,其中有56例男性患儿,30例女性患儿;有20例患儿为早产儿,51例患儿为足月儿,5例患儿为过期产儿;所有患儿均通过儿科手册中关于肺炎诊断标准确诊。患儿临床资料的研究与分析,采取随机分组的方式将86例新生儿肺炎患儿划分为对照组和观察组,两组病例各为43例,两组患者在病情。性别构成以及胎龄等方面所存差异不显著,不具有统计学意义,即P>0。05,故有很好的可比性。

1。2方法

两组患儿均予以对症治疗和常规护理,观察组此予以综合性护理干预,其主要如下:1)对患儿生命体征所发生的变化进行严密的观察,及时发现患儿可能出现的各并发症,同时还应加强患儿安静时呼吸频率的观察,如果患儿面色出现苍白,指趾或者口唇出现青紫,或者出现吸气呻吟。呼吸频率不断增快以及鼻翼扇动等症状,很有可能病情危重,需及时进行抢救。病房内阳光需充足,其室温控制在22-28摄氏度左右,定期开窗通风和消毒,避免较差感染。2)护理工作人员根据患儿日龄以及体重对温箱进行调节,将保温箱控制在适中温度内,且暖箱复温坚决不可过快,以免引起肺出血或者心肺功能不全等。同时还应合理进行喂养,采取少食多餐的方式,确保热卡的供给,在喂奶后应取右侧卧位,以免呛奶或者呕吐。此外肺炎患儿还应加强液体与热量的补充,若患儿病情较危重不可吃奶或者呛奶,可采取硅胶胃管鼻饲的方式,且加强鼻饲护理。3)取仰卧位,将患儿肩部抬高大约2-2。5厘米,将其颈部稍微向背后进行伸展,确保气道的通畅。若分泌物比较多时,则每隔2-4小时进行一次体位的更换,可采取俯卧位或者侧卧位,避免肺不张或者肺萎缩,确保气道排痰的通畅性。在雾化后实施胸部叩击能够让痰液松动脱落,要注意叩击动作需轻快。于喂养或者吸痰之前的三十分钟将体位改变以后再进行叩击,在叩击前后应提高其氧浓度。要注意对于体重低于1000g或者肺出血早产儿不可采取该操作。4)当患儿出现呼吸困难。急促或者发绀等时,需及时吸入氧气,吸氧时尽量采取鼻导管低流量氧气吸入法,所用装置为塔吊式空氧混合装置,其氧流量大约是每分钟0。3-0。5l。为有效预防并发症发生,需每天做好相应的基础护理工作,当出现腹胀时可采取腹部按摩或者肛管排气等方式;当消化道出血时则应禁食;当患儿体温高于39摄氏度时可于枕骨下垫上凉水枕或者采取温水浴。

1。3疗效评判标准

每天进行肺部听诊,对患儿体征改善状况进行观察,其疗效评判标准如下:1)显效:患儿痰鸣音消失,且双肺呼吸音恢复正常,同时经X线胸片检查显示阴影吸收;2)有效:痰鸣音和双肺呼吸音有所改善,且经x线胸片检查显示阴影大部分吸收;3)无效:护理后,痰鸣音和双肺呼吸音未发生任何的改变[3-4]。

1。4统计学方法

在本次的实验数据中采用的是SPSS17。0软件来实施统计学分析,其中组间数据资料的对比采用的是t检验,而计数资料对比则采用的是卡方检验,以p<0。05为差异有统计学意义。

2。结果

两组治疗护理结果如表1所示,从表1中数据来看,观察组总有效率明显高于对照组,二者所存差异显著,具有统计学意义,即P<0。05。对照组护理满意度为74。4百分号,观察组护理满意度为90。7百分号,二者所存差异显著,具有统计学意义,即P<0。05。

3。讨论

在新生儿时期,因新生儿肺脏比较娇嫩,且发育不成熟,其气管和支气管管腔相对于成人而言比较狭窄,再加上其黏膜屏障功能还不是很健全,很容易受细菌的感染,造成局部分泌物不断增多,导致气道阻塞[5]。于新生儿肺炎护理期间,予以护理干预,加强患者病情变化的密切观察以及合理地喂养,提供一个舒适且安全的护理环境,经翻身。胸部叩击以及雾化吸入等干预措施的实施,可使呼吸道分泌物及时地排出,使患儿肺通气功能得到有效的改善,对感染进行有效地控制。从本次研究的结果来看,在新生儿肺炎护理中,实施综合性护理干预,可有效降低患儿感染率,缩短患儿康复的时间,所获效果显著且良好。

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