护理干预对脑卒中继发癫痫的临床效果观察

脑卒中患者由于脑部神经受到损伤,在发病后一周内均可能出现癫痫症状,若未及时控制可能造成大量脑出血及大面积脑梗死危险,并伴有肾衰竭。呼吸衰竭等并发症,对患者生命安全产生威胁[1]。目前的治疗上多建议选择保守疗法,需要护理人员在住院期间加强干预,论文网对病情予以控制。本文以此为背景,采用对比方式研究了护理干预对卒中后继发癫痫的疾病控制效果,现报道如下:

1资料和方法

1。1一般资料

选取我院在2013年2月-2014年12月期间收治的脑卒中继发癫痫患者共130例,按照随机原则分为对照组及观察组,各组65例。对照组中男患34例,女患31例;年龄在42-63岁之间,平均年龄(51。4±3。3)岁;发生癫痫时间:9例卒中后3-7天内发生。21例卒中后0。5-2天内发生。35例卒中后12小时内发生。观察组中男患35例,女患30例;年龄在41-66岁之间,平均年龄(52。6±3。7)岁;发生癫痫时间:7例卒中后3-7天内发生。22例卒中后0。5-2天内发生。36例卒中后12小时内发生。两组患者在性别。年龄。发生癫痫时间等方面无明显差异(p>0。05),具有可比性。

1。2一般方法

对照组采用基础护理模式,即针对临床治疗予以护理配合。观察组在此基础上加强护理干预,具体操作如下:

1。2。1心理护理

由于脑卒中出现癫痫的患者多数存在紧张。恐惧。自卑。抑郁等心理,甚至有自杀倾向,因此护理人员应多站在患者的角度考虑问题,详细向患者讲解病情的预防。治疗。转归。预后等情况,帮助患者重建信心,鼓励患者对抗病痛,使患者积极主动配合治疗。

1。2。2活动指导

由于患者脑卒中致神经受损,在患者病情稳定后除癫痫外,还可能出现失语。吞咽障碍。偏瘫等神经相关类并发症。护理人员应主动帮助患者活动四肢,做简单的翻身。抬腿动作,避免住院期间患者肌肉萎缩[2]。若患者连续5日未再次发生癫痫,可协助患者下床站立,身体状况允许条件下可沿床边走动。

1。2。3健康教育

护理人员需向患者及家属说明癫痫的危害,告知其症状表现以及预后相关知识,提升其对疾病的认知程度并加强预防控制。健康教育还需告知家属对患者的饮食控制要点,避免饮食不当再次诱发脑卒中。

1。2。4呼吸道护理

癫痫患者发病后可能出现呕吐,呕吐物或是呼吸道中的分泌物存在进入气管危险造成窒息。护理人员应及时清洁患者口腔,必要时需在齿间置入一块压舌板,以免癫痫发作时咬伤舌头。若患者已经出现呼吸道堵塞,可采用吸氧及气管插管操作,避免患者由于窒息出现肺水肿危险。

1。3护理效果评价标准[3]

1。4统计学分析

采用SPSS14。0软件对所得数据进行统计学分析,计量资料采用`x±s表示,计数资料采用χ2检验。若P<0。05,则两组相比较有显著性差异,具有统计学意义。

2结果

统计两组患者护理效果差异性,计算护理总有效率(显效率+有效率),详情见下表:

表:护理效果对比表[n(百分号)]

由上表可见,对照组护理总有效率为87。69百分号,观察组则达到96。92百分号,组间对比差异显著(p<0。05)。

3讨论

在治疗脑卒中继发癫痫患者时,应注意对患者心理状态展开充分的护理,根据康复原则尽可能帮助患者改善语言。运动。认知等功能,使其在生理。心理。社会等方面最大程度上得到适应,恢复患者日常生活。人际交往。社会活动等自主能力,降低其抑郁程度,继而提高患者的生活质量和预后情况[4]。

根据本次研究结果,采用常规护理的对照组患者总有效率为87。69百分号,组内多数患者属于有效程度,证明在普通护理下患者癫痫的发作次数降低幅度可达到50百分号以上,占该组总人数55。38百分号。而实施了护理干预的观察组患者总有效率达到96。92百分号,组内多数患者属于显效程度,证明在护理干预下多数患者癫痫得到完全控制,占该组总人数58。46百分号。对比之下,可见良好的护理干预能够对患者癫痫发作起到抑制作用,对患者疾病控制与预后具有促进效果。临床护理中,护理人员需在病床旁设置防护栏,防止患者在癫痫发作时跌落床下;定期帮助患者翻身,保持患者身体。衣服的清洁,防止患者发生褥疮或泌尿系统感染;保持床单。被褥的干净。整洁,定期更换。密切监测患者的各项生命指征变化情况,注意患者瞳孔和意识的变化;迅速建立静脉通路,及时给予药物治疗;保持病房环境的安静整洁,温度和湿度适宜,光线不宜太强,防止噪声。光线的外界环境刺激患者,诱发癫痫发作。

综上所述,对脑卒中后继发癫痫患者需注意临床护理干预,可更有效的控制患者病情,促进疾病恢复。

护理干预对脑卒中继发癫痫的临床效果观察