急诊糖尿病酮症酸中毒44例整体护理干预

[摘要]目的探讨急诊糖尿病酮症酸中毒(DKA)44例整体护理干预临床效果。方法选择于2014年3月―2016年5月期间该院收治的88例急诊DKA患者为研究对象,将其随机分为观察组(44例)和对照组(44例)。对照组给予常规护理,观察组给予整体论文网护理干预。比较两组的临床疗效及护理满意度。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0。05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。结论急诊DKA患者应用整体护理干预优势突出,辅以治疗可促进提高临床疗效,缩短患者的康复进程,值得临床的广泛应用及推广。

[中图分类号]R473[文献标识码]A[文章编号]1672-4062(2017)01(b)-0129-02

[Abstract]ObjectiveTodiscusstheholisticnursinginterventionon44caseswithemergencydiabeticketoacidosis。Methods88casesofpatientsemergencydiabeticketoacidosisadmittedandtreatedinourhospitalfromMarch2014toMay2016wereselectedandrandomlydividedintotwogroupswith44casesineach,thecontrolgroupadoptedtheroutinenursing,whiletheobservationgroupadoptedtheholisticnursingintervention,andtheclinicalcurativeeffectandnursingsatisfactorydegreewerecomparedbetweenthetwogroups。ResultsThetotaleffectiverateandthenursingsatisfactorydegreeintheobservationgroupwerehigherthanthoseinthecontrolgroup,andthedifferenceshadstatisticalsignificance(P<0。05)。ConclusionTheadvantageofholisticnursinginterventionforpatientswithemergencyDKAisprominent,whichcanimprovetheclinicalcurativeeffectandshortentherecoverycourseofpatients,anditisworthwidepromotionandapplicationinclinic。

[Keywords]Diabeticketoacidosis;Holisticnursingintervention;Nursingeffect;Satisfactorydegree

DKA为临床常见的病症,主要由胰岛素治疗不当。外伤或感染引起,临床病死率较高[1]。DKA发病急促且病情不易控制,因此临床在治疗过程中采取有效的护理干预意义重大,利于急诊DKA患者的抢救时机,提高治疗效果[2]。鉴于此,该研究将探讨急诊44例DKA患者的整体护理干预效果,现报道如下。

1资料与方法

1。1一般资料

选择于2014年3月―2016年5月期间该院收治的88例急诊DKA患者为研究对象,均经血液及尿液检测确诊且所有患者均知情签署同意书,将其随机分为观察组(44例)和对照组(44例)。观察组男25例,女19例;年龄23～78岁,平均年龄(48。26±3。59)岁;病程2～7年,平均病程(3。89±1。14)年。对照组男23例,女21例;年龄22～79岁,平均年龄(49。07±3。95)岁;病程1～8年,平均病程(4。01±1。74)年。两组基本资料相比较差异无统计学意义(P>0。05)。

1。2方法

两组均采取相同的方法进行治疗。对照组给予常规护理,监测患者生命体征变化,建立静脉通道及吸氧支持,检测患者尿酮。血酮及血糖的变化,进行日常生活及饮食常规护理,准备患者抢救所需器械及药物。观察组给予整体护理干预,步骤如下:①患者入院时与其进行沟通交流,消除其内心紧张及焦虑情绪,调整患者心态,鼓励引导积极参与治疗,树立治愈决心,同时向患者及其家属讲述日常注意事项,开展疾病健康宣教活动,讲述病症知识。治疗手段及护理意义,提高自我疾病管理能力;②及时密切监测患者体征变化,为患者建立静脉通路,纠正患者电解质紊乱现象,同时给予药物输注,快速补液,根据患者病情调整输注速度;③进行抗感染治疗,严格控制患者血糖。纠正电解质,预防。降低患者心律失常及脑水肿的感染几率,嘱咐患者注意保暖。保持身体清洁;④根据患者病情制定合理的饮食计划,以低糖。高蛋白及清淡饮食为主,膳食均衡保障患者营养的摄取,同时评估患者体质及恢复情况,制定针对性的运动方案,通过适量运动调整患者心态,增强患者的机体抵抗力。

1。3评价指标

比较两组临床疗效及护理满意度。根据患者临床症状改善情况判定临床疗效,显效:患者口渴。多尿及腹痛症状消失,血压正常;有效:患者口渴。多尿及腹痛症状有所减轻,血压有所改善;无效:患者症状及血压均未发生变化,甚至病情恶化,用显效与有效得出总有效。采用院内自制护理?M意度调查表评估调查患者的护理满意度,总分100分,十分满意:≥90分;满意:60～89分;不满意:<60分,用十分满意和满意之和得出总满意度。1。4统计方法

采用SPSS18。0统计学软件分析和处理数据,计数资料以[n(百分号)]表示,组间比较采用χ2检验,以P<0。05为差异有统计学意义。

2结果

2。1临床疗效

观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。见表1。

2。2满意度

观察组十分满意29例,满意14例,不满意1例,总满意度为97。73百分号(43/44);?φ兆槭?分满意19例,满意15例,不满意10例,总满意度为77。27百分号(34/44);观察组总满意度高于对照组,差异有统计学意义(χ2=8。416,P<0。05)。

3讨论

近年来随着社会的发展及人们生活水平的改善,糖尿病的发病率逐年升高,已成为威胁人们生命健康的高发疾病,增加了家庭的经济负担[3]。酮症酸中毒为糖尿病患者中较为常见的多发急症,因其起病较为急促,病情发展快且不易控制,临床病死率较高。在临床治疗急诊DKA患者中发现,给予有效的护理干预,提高患者的治疗疗效,改善预后效果,降低病死风险[4]。

由于医疗水平的发展及护理模式的转变,患者对临床护理要求也不断提高,临床常规的护理服务已经无法满足患者的身心健康需求。因此,临床根据急诊DKA患者的疾病特征。心理因素及病情风险评估等多方面出发,在临床常规护理的基础上为患者制定更加合理。科学的护理方案,为患者制定针对性的治疗手段,调整患者饮食结构。运动计划,在护理过程中满足患者文化。身心及社会多方面需求,促进提高患者治疗效果,提升院内整体服务水平。该研究结果显示,观察组总有效率高于对照组,表明实施整体护理干预临床效果显著,通过对患者实施全方位的护理工作,加强护理工作的整体化统筹安排,提高护理人员的工作效率及护理质量,辅以治疗改善患者治疗效果。此外研究结果还显示,观察组护理满意度高于对照组,说明通过对急诊DKA患者实施整体护理干预措施,利于完善护理工作。提升护理服务品质,改善了护患关系,提高护理满意度,促进院内服务水平及口碑的提升。

综上所述,急诊DKA患者应用整体护理干预优势突出,辅以治疗促进提高临床疗效,缩短患者的康复进程,提升护理满意度及医院口碑,值得临床的广泛应用及推广。

急诊糖尿病酮症酸中毒44例整体护理干预