护理支持对产妇分娩过程及产后抑郁的影响分析

[摘要]目的探讨护理支持对产妇分娩过程及产后抑郁的影响。方法选取2012年7月――2013年7月在我院分娩的100例产妇作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组50例,实验组产妇予以护理支持,对照组患者予以常规护理,对比两组产妇的分娩方论文网式。产程及产后心理状态。结果实验组产妇的阴道分娩发生率,显著高于对照组(P<0。05);实验组的第一产程。总产程时间,均明显比对照组更短(P<0。05);实验组产后的SAS。SDS评分均显著低于对照组,P<0。05。结论在围产期,对产妇予以护理支持,有利于自然分娩,缩短产程,改善产妇产后的心理状态,降低产后抑郁发生率,值得推广应用。

403文章编号:1004-7484(2014)-06-3324-02

近年来,剖宫产在产科中应用越来越频繁,虽然剖宫产可有效解决难产问题,但该分娩方式也增加了新生儿窒息。大出血。麻醉意外等风险。对于没有剖宫产指征的产妇,最好进行阴道分娩。大部分的产妇随着产期。产程的临近,生理负担的持续加重,会出现抑郁。焦虑。精神紧张等心理问题,这些心理问题的存在可致使神经活动失常,对母婴安危。妊娠结局造成不良影响。我院为促进产妇自然分娩。改善妊娠结局,对围产期产妇实施了特殊的护理支持,现报道如下。

1资料与方法

1。1一般资料选取2012年7月――2013年7月在我院分娩的100例产妇作为研究对象。随机将100例产妇分为2组(每组50例):实验组年龄在21-37岁之间,平均(26。5±3。3)岁,其中经产妇15例,初产妇35例,妊娠时间在38-41周之间,平均(39。3±1。2)周,其中大专及以上文化程度16例,中专及高中22例,初中及以下文化12例;对照组年龄在22-36岁之间,平均(25。9±3。4)岁,其中经产妇16例,初产妇34例,妊娠时间在39-42周之间,平均(39。5±1。3)周,其中大专及以上文化程度17例,中专及高中23例,初中及以下文化10例。实验组与对照组产妇在妊娠时间。年龄。文化程度。产次方面比较,差异不具有统计学意义(P>0。05),可进行比较。

1。2方法对照组实施常规护理,包括产前检查。产褥期护理及临床指导等。实验组在实施常规护理的同时,给予健康教育。心理疏导。饮食指导。放松训练。产后观察。产程干预等护理支持。其中产程干预具体包括:产钳。徒手转胎头。徒手扩宫颈。异常产轴纠正。人工破膜。调整体位等。

1。3观察指标在入院时和分娩后,应用SAS(焦虑自评量表)和SDS(抑郁自评量表)对两组产妇的心理状态进行评估。分值越高者,焦虑或抑郁程度越严重。

1。4统计学处理应用SPSS17。0统计学软件包处理研究数据,计量及计数资料比较,分别采用t检验。x2检验,P<0。05时,差异具有统计学意义。

2结果

2。1分娩方式实验组中阴道分娩39例(78。0百分号),剖宫产11例(22。0百分号),对照组阴道分娩26例(52。0百分号),剖宫产24例(48。0百分号),实验组的阴道分娩率显著高于对照组,P<0。05,差异有统计学意义。

2。2分娩时间两组产妇的第二。第三产程时间比较,差异均不显著(P>0。05);实验组产妇的第一产程及总产程时间,均明显比对照组更短,P<0。05,差异均具有统计学意义。

2。3产后心理状态实验组入院时的SAS。SDS评分分别为(42。8±10。5)分。(62。3±14。3)分,对照组为(43。1±10。6)分。(63。0±14。4)分,两组产妇的SAS。SDS评分比较,P均大于0。05,差异均不具有统计学差异。产后,实验组的SAS。SDS评分分别为(29。1±7。3)分。(33。5±6。1)分,对照组为(37。3±7。6)分。(48。6±8。2)分,实验组的SAS。SDS评分均显著低于对照组,P<0。05,差异有统计学意义。

3讨论

随着人们生活水平的逐步提高。医疗模式的日益完善,产妇对分娩的要求也随之提高,分娩已经不再只是单纯的生理活动,降低母婴并发症发生率。改善妊娠结局。预防产后抑郁在分娩活动中也占据着重要地位。常规的分娩过程护理,是1名(或2名)助产士同时监护多个产妇,实施交接班管理模式,这种护理模式容易出现护理不连贯。护理责任不明确等问题,导致产程延误,降低产妇分娩信心,产妇更容易产生抑郁。焦虑情绪,影响中枢神经系统功能,进而对正常宫缩造成不利影响。所以,在对分娩产妇实施护理时,护理人员要端正态度,做好产时。产前及孕期护理支持,以达到提高分娩质量的目的。

在产前,护理人员要向孕产妇讲解分娩相关知识,让孕产妇对分娩疼痛有一个正确的认识,并鼓励产妇进行阴道分娩。指导产妇多听舒缓的乐曲,以放松心情,缓解疼痛。在产妇宫缩时,要指导产妇正确用力,使腹压增高,以利于胎儿娩出。在产后,护理人员要根据产妇的心理状态,实施针对性的护理支持,针对部分抑郁症状严重的产妇,遵医嘱进行药物治疗。本次研究结果显示,在围产期给予产妇护理支持,有利于自然分娩,缩短产程,改善产妇产后的心理状态,降低产后抑郁发生率,值得推广应用。

护理支持对产妇分娩过程及产后抑郁的影响分析