妊娠性糖尿病的临床特征与护理干预效果研究

[摘要]目的分析妊娠性糖尿病的临床特征与护理干预效果。方法以98例妊娠性糖尿病患者为对象,电脑随机分为研究组与对照组,各49例。对照组行常规护理,研究组行整体护理,对比分析两组患者护理效果。结果护理前,对比患者血糖水平,差异无统计学意义(P论文网>0。05),护理后,研究组与对照组血糖水平差异有统计学意义(P<0。05)。对比患者分娩方式,研究组自然分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。结论针对妊娠性糖尿病,在分析其临床特征的基础上,实施整体护理干预措施,效果显著,具有推广价值。

[中图分类号]R473[文献标识码]A[文章编号]1672-4062(2017)03(b)-0120-02

[Abstract]ObjectiveToanalyzetheclinicalfeaturesofgestationaldiabetesmellitusandnursinginterventioneffect。Methods98casesofpatientswithgestationaldiabetesmellituswereselectedandrandomlydividedintotwogroupswith49casesineach,thecontrolgroupadoptedtheroutinenursing,whiletheresearchgroupadoptedtheholisticnursing,andthenursingeffectwascomparedbetweenthetwogroups。ResultsBeforenursing,thedifferenceinthebloodglucoselevelbetweenthetwogroupswasnotobvious(P>0。05),afternursing,thedifferenceinthebloodglucoselevelbetweenthetwogroupswasstatisticallysignificant(P<0。05),andthenaturaldeliveryrateintheresearchgroupwashigherthanthatinthecontrolgroup,andthedifferencewasstatisticallysignificant(P<0。05)。ConclusionTheimplementationeffectofholisticnursinginterventionmeasuresonthebasisoftheanalysisofclinicalfeaturesforpatientswithgestationaldiabetesmellitusisobvious,whichisworthpromotion。

[Keywords]Gestationaldiabetesmellitus;Clinicalfeatures;Nursinginvention;Effect

妊娠性糖尿病,是一种孕期常见并发症,以多饮。多尿。多食为主要表现,严重时,可造成流产。巨大儿等,因此,及时诊治妊娠性糖尿病,对母婴安全具有重要意义[1-2]。而临床护理,不仅可提高治疗效果,而且可改善患者生活质量。此,该院以98例妊娠性糖尿病患者为对象,分别给予常规护理与整体护理,旨在分析妊娠性糖尿病的临床特征与护理干预效果,现报道如下。

1资料与方法

1。1一般资料

以该院于2013年3月―2017年1月期间收治的98例妊娠性糖尿病患者为对象,电脑随机分为研究组与对照组,各49例。对照组,年龄为20～38岁,(28。4±3。49)岁为平均年龄。37例初产妇,12例经产妇。研究组,年龄为21～35岁,(29。5±3。04)岁为平均年龄。35例初产妇,14例经产妇。分析两组患者的一般资料,差异无统计学意义(P>0。05)。

1。2方法

?φ兆椤２捎贸９婊だ砟Ｊ健Ｑ芯孔樵诜治龌颊吡俅蔡卣鞯幕?础上,行整体护理。具体而下:(1)健康教育:大部分患者缺乏对妊娠性糖尿病的认知,因此,护士应加强健康教育,向患者介绍妊娠性糖尿病的发病原因。临床表现。影响以及防治措施等,引导患者正确认识疾病,增加治疗依从性,有效控制血糖值,为母婴安全提供保障。(2)心理干预:护士主动与患者交流。沟通,站在患者的角度,考虑问题,了解患者的切实需求,评估造成患者不良情绪的原因,并给予具有针对性的心理干预,促使患者以良好的心态,接受治疗。(3)饮食干预:饮食干预对妊娠性糖尿病患者,十分重要。①以患者体重。运动状况。妊娠过程等为指标,计算每日所需热量,其中,妊娠1～3个月,添加5g蛋白质,妊娠4～6个月,添加15g蛋白质,相较于孕前,营养素供给量增加825kcal,妊娠7～9个月,添加20g蛋白质,相较于孕前,营养供给量添加825kcal。②坚持少吃多餐的基本进食原则,适当添加粗纤维摄取量,每日进餐一般为5～6餐。③合理搭配饮食结构,荤以蛋类。奶制品。鱼。瘦肉等为主,素以青瓜。西红柿等为主。④自我护理:护士指导患者掌握自我护理的方法,学习如何正确判断监测结果,要求患者了解低血糖。高血糖临床表现和处理方法,其中,胰岛素注射方法是强调的重点。另外,叮嘱患者按时参加产检,定期B超检查胎儿于宫内的情况,确保胎儿处于安全状态下。1。3观察指标

对比分析两组患者护理前后的血糖水平,包括空腹血糖值与餐后2h血糖值,同时,观察并记录两组患者分娩方式,包括自然分娩与剖宫产[3]。

1。4统计方法

在Excel表格中,录入该研究所涉及到的所有数据,采用SPSS20。0统计学软件分析和处理,用[n(百分号)]对计数资料进行表示,予以χ2检验,用(x±s)对计量资料进行表示,予以t检验,P<0。05为差异有统计学意义。

2结果

2。1血糖水平

护理前,两组患者血糖水平差异无统计学意义(P>0。05),护理后,研究组空腹血糖值与餐后2h血糖值与对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。如表1所示。

2。2分娩方式

研究组,35例自然分娩,所占比例为71。4百分号,14例剖宫产,所占比例为28。6百分号,对照组,27例自然分娩,所占比例为55。1百分号,22例剖宫产,所占比例为44。9百分号,研究组自然分娩率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=5。715,P=0。016)。

3讨论

妊娠期间的糖尿病,一般包括两种情况,一是妊娠前,确诊为糖尿病,称为糖尿病合并妊娠,二是妊娠前糖代谢正常或伴有潜在糖耐量减退,妊娠期方出现或确诊为糖尿病,称为妊娠期糖尿病(gestationaldiabetesmellitus),临床上,以妊娠期糖尿病为主[4]。临床上,妊娠期有三多症状(多饮。多食。多尿),部分患者可表现出外阴。阴道假丝酵母菌感染反复发作,孕妇体重>90kg,若诊治不及时可并发羊水过多或巨大胎儿等并发症。

近几年,妊娠性糖尿病发病率呈现出逐年上升趋势,降低了患者的生活质量,严重时,可危及胎儿与母体的生命安全。因此,及时诊治妊娠性糖尿病成为患者与临床医师关注的焦点。其中,尿糖测定。空腹血糖值测定。糖筛查试验。OGTT是诊断妊娠期糖尿病的基本检查内容。然而,诊治期间,配合科学合理的护理干预,是治疗效果的保障,为母婴安全提供保障。

整体护理,是一种新兴护理模式,以现代护理观念为指导,按照护理程序,系统化开展临床护理各项工作,为患者提供全面。优质的护理服务,达到控制患者病情的目的[5]。该研究中,护理前,组间血糖值差异无统计学意义(P>0。05),护理后,研究组与对照组空腹血糖值。餐后2h血糖值差异有统计学意义(P<0。05)。

系统化整体护理(SystematicApproachtoHolisticNursingCare),坚持以患者为中心的基本原则,综合考虑患者生理。心理等多方面的需求,在现代医学模式的指导下,以患者切身利益为出发点,开展护理工作,引导患者积极配合治疗,为良好妊娠结局提供保障。该研究中,研究组自然分娩率为71。4百分号,明显高于对照组的55。1百分号(P<0。05)。

综上所述,针对妊娠性糖尿病,在分析临床特征的基础上,加强整体护理干预,效果显著,具有推广价值。

妊娠性糖尿病的临床特征与护理干预效果研究