试论糖尿病患者高渗性脱水。非酮症酸中毒昏迷的临床抢救护理

摘要:目的试论糖尿病患者高渗性脱水。非酮症酸中毒昏迷的临床抢救护理。方法主要的研究对象为在2014年6月～2015年6月内,我院一共收治的糖尿病伴高渗性脱水。非酮症酸中毒昏迷患者30例,给予他们积极有效的抢救护理。结果经过积论文网极抢救护理后,护理总体有效率为93。3百分号,护理总体满意率为96。7百分号。组间数据对比存在差异(P<0。05)。结论对糖尿病伴高渗性脱水。非酮症酸中毒昏迷患者患者积极采用抢救会极为关键,是提高抢救成功率的前提保证。

高渗性脱水以及非酮症酸中毒昏均是糖尿病患者的严重急性并发症,相关实践调查发现,给患者生命安全造成很大威胁,致死率可高达40百分号[1,2]。为此,及时诊断及时治疗显得及其关键和重要,在治疗过程中给予患者积极有效抢救护理,可促进疗效。现本文主要是以30例糖尿病伴高渗性脱水。非酮症酸中毒昏迷患者作为代表,分析临床抢救护理效果,详细过程如下。

1资料与方法

1。1一般资料要的研究对象为在2014年6月～2015年6月期间内,我院一共收治的糖尿病伴高渗性脱水。非酮症酸中毒昏迷患者30例,给予他们积极有效的抢救护理。男性患者和女性患者分别为18例和12例,年龄45～81岁,平均年龄为63。4岁。对于参加本次调查研究者均意识清晰,且自愿参加研究。均排除患有严重的精神疾病以及不愿参加本次调查研究者。经过医护人员的仔细分析和对比后发现,所有患者在年龄。背景。学历。病情。文化等方面不存在显著的差异(P>0。05),具有一定的可比性。

1。2方法所有患者均给予积极有效抢救护理,详细过程如下:①基础护理;医护人员需要保持镇定,提高自身应急能力,与医生积极地配合,并做好家属的安慰工作,告知其各种注意事项,提高家属的配合度。叮嘱患者卧床休息,营造良好的住院环境,消除噪音。定时消毒病房,定时开窗,保持空气流通。定时更换床单,保持床单干净整洁。协助患者做好保暖措施[3]。叮嘱患者做好口腔护理,每天使用生理盐水漱口清洁,并仔细观察患者有无口腔黏膜以及口唇干裂现象。叮嘱患者家属协助其翻身拍背,并适当按摩肢体,防止静脉血栓形成。定时查房,加强看护,根据患者情况适用约束带,避免其发生坠床[4]。②仔细监测生命体征:及时清洗呼吸道分泌物,防止发生堵塞,确保呼吸畅通。加强心电。血压。血氧饱和度。心律等监测。严格观察患者意识状况,发现异样及时采取措施处理。监测1次/2h血糖,当患者病情稳定后,改为监测1次/4h。③正确使用胰岛素并做好记录:对于高渗性非酮症糖尿病昏迷来说,在治疗初期正确使用胰岛素是治疗的关键,一般主要使用小剂量胰岛素于患者皮下进行静脉注射,并做好相关记录。④输液护理:采取措施促使患者循环血容量恢复,逆转脑细胞脱水,可迅速改善高渗透状态。护理过程中应建立2条静脉通道分别用于静脉注射和胰岛素注射。确保液体种类以渗液为主,避免患者发生溶血。及时调节滴注速度,及时观察患者病情,及时掌握患者电解质以及血糖浓度。⑤饮食指导护理:患者抢救过程中需禁食,当患者恢复意识之后,针对糖尿病进行积极治疗,治疗2～3d患者病情恢复之后,积极调节饮食,制定科学合理的饮食计划,饮食应以低蛋白。低糖以及高维生素为宜,要求患者少食多餐,定时定量[5]。并根据患者情况合理在24h内合理使用胰岛素,防止高渗性脱水。非酮症酸中毒现象再次发生。⑥健康教育:患者病情稳定后,加强对其健康教育,加强沟通,提高他们对糖尿病知识了解度,告知其各种注意事项和预防措施,增强治疗自信心,勇敢面对病情,积极配合治疗。⑦出院指导:患者出院后,定时进行电话回访,了解患者恢复情况,叮嘱患者遵医嘱按时服药,保证充足睡眠,定时回医院复诊。必要可在家中配备血糖监测仪器,学会自我监测,及时掌握血糖变化状况[6,7]。

1。3治疗效果判定最终结果采用问卷调查的方式来进行,最终的护理效果可分为显效。有效以及无效三个等级。护理总体有效率=(显效+有效)/30×100百分号。患者对护理结果可分为满意。非常满意以及不满意。护理总体满意率=(满意+非常满意)/30x100百分号

1。4统计学处理将研究结果的数据输入SPSS22。2软件包,采用统计学分析数据,用x±s用以表示计量,用百分数(百分号)。例数(n)用以表示计数,如果数据分析结果显示P<0。05,那么可以判断两者差异存在统计学意义。

2结果

经过积极抢救护理后,护理总体有效率为93。3百分号,护理总体满意率为96。7百分号。组间数据对比存在差异(P<0。05),见表1。

3讨论

糖尿病伴高渗性脱水。非酮症酸中毒昏迷是一种糖尿病综合征,老年人为主要发病群体,具有发病急。治疗难度大。病程长的特点,给身心造成极大痛苦,严重降低日常生活质量,给生命造成极大威胁。为此,及时治疗,加强护理是促进恢复。改善预后关键所在。

本文研究采用积极有效的护理方式,在加强基础护理的同时,从生命体征监测。输液。呼吸道。饮食。教育。出院指导加强对患者护理,有利于消除患者不良情绪,促使其以最佳心理状态配合,有利于增强治疗疗效,加快患者恢复。

本次研究结果可知:经过积极抢救护理后,护理总体有效率为93。3百分号,护理总体满意率为96。7百分号。其中,护理显效为24例。有效为4例,无效为2例。患者对护理效果非常满意的为26例,满意的为3例,不满意的为1例。组间数据对比存在差异(P<0。05)。结果数据进一步表明,对于糖尿病伴高渗性脱水。非酮症酸中毒昏迷患者来说,给予积极有效及时抢救护理,护理总体有效率和总体满意率高,该护理方法值得在临床中大力推广以及应用。

试论糖尿病患者高渗性脱水。非酮症酸中毒昏迷的临床抢救护理