舒适护理模式应用于急性缺血性脑卒中患者康复期的效果评价

摘要:目的探讨舒适护理模式对急性缺血性脑卒中患者康复期的疗效。方法选取我院收治的脑卒中患者100例,分为观察。对照两组,分别对其进行舒适护理和普通护理,比较两组患者出院时的心理状态和神经功能缺陷程度。结果观察组各项指标均优于对论文网照组,P<0。05。结论舒适护理模式对急性缺血性脑卒中患者焦虑。抑郁情绪的改善和预后均有积极意义,值得临床推广。

随着人口的老龄化,脑卒中患者也呈逐年增多态势。脑卒中通常因脑血管阻塞或脑出血引起脑部血液循环紊乱,从而使脑功能快速缺损,急性缺血性脑卒中可引起永久性神经损伤,是第二大致死疾病。急性缺血性脑卒中患者的运动能力和生活自理能力都明显下降,因此他们更迫切的需要更适合的护理模式。舒适护理结合护理学与心理学两门学科,通过对护理方法和患者舒适体验的研究,使患者从心理。生理上都得到舒适感。愉悦感。为深入了解舒适护理的实施对脑卒中患者的效果,本研究做了相关探讨,现报道如下。

1资料与方法

1。1一般资料选取2012年6月～2015年6月我院收治的脑卒中患者100例,经我院进行头部CT检查综合临床症状均可确诊为急性缺血性脑卒中[1],运动功能已出现障碍,脑出血或脑梗死现象均为首次出现。排除合并心。肺。肝。肾等其他脏器的严重损害;排除肢体偏瘫;排除无法与医务人员有效沟通的患者;排除医从性差的患者;排除既往抑郁症或焦虑症。将100例患者随机分为观察。对照两组各50例,分别有男27。25例,女23。25例,平均年龄(55。2±15。2)。(54。3±16。4)岁。两组患者一般情况未见显著差异,具有可比性(P>0。05);两组患者及家属均知情同意。

1。2方法

1。2。1对照组两组患者均给予相同常规药物治疗及康复训练,内容包括:对患者脉搏。呼吸。血压等的监视,对意识状况。瞳孔情况及抽搐呕吐现象的观察;保证2500ml/d的液体入量;大面积脑梗死的患者应保证绝对卧床休息[2];给予控制血压。脑水肿,改善脑循环,保护脑细胞及其他对症治疗药物;定时翻身,口腔护理2次/d,保持患者排泄功能通畅;增加床挡以保护患者安全;待患者病情稳定后指导其进行功能恢复锻炼,并制定计划,严格执行。

1。2。2观察组在对照组基础上加以舒适护理干预。主要包括:①保证患者安静整洁的住院环境,保持良好的通风和新鲜的空气,光线柔和,避免阴暗和强光,保持环境温度在20℃～24℃。湿度在50℃～60℃,使患者住院感觉舒适可靠;②护理时动作轻柔,操作娴熟稳重,静脉穿刺一针见血,体现舒适护理的原则;③心理护理干预:护理人员应主动与患者进行沟通,引导患者述说内心的真实感受,并对其实际心理问题给予疏导;对发病急导致焦虑。抑郁的患者进行宣教,鼓励其进行情感宣泄,舒缓心理压力;对患者家属进行病情的针对性宣教,防止家属出现对患者的恶性刺激;向患者及家属说明不同心态对患者治疗及预后的影响,鼓励患者保持良好的心态,避免焦虑。抑郁。紧张等状态的长期保持;对肌肉松弛放松训练采用渐进形式,鼓励患者积极主动的配合治疗,重建其对脑梗死及偏瘫的认知。

1。3观察指标分别采用NIHSS评分[3]和焦虑。抑郁自评量表[4]对两组患者入院6h内和出院时的神经功能缺损程度和心理状态进行评价。

1。4统计学方法采用SPSS19。0统计软件,计量资料采用t检验(x±s)示,计数资料采用χ2检验,若P<0。05,差异有统计学意义。

2结果

2。1两组心理状态比较相比进行普通护理的对照组,进行舒适护理的观察组出院时的SAS和SDS评分比入院6h内的评分水平均明显降低,差异具有可比性(P<0。05),而对照组差异不明显(P>0。05),见表1。

2。2两组神经功能缺损程度比较出院时观察组NIHSS评分相比对照组下降显著(P<0。05),见表2。

3讨论

随着现代医学的进步,人们对健康越来越重视,对护理的需求也越来越高。舒适,是患者希望通过护理得到的基本需求之一[5]。舒适护理作为一种全新的护理模式,对缓解患者心理和生理上的痛苦,保持乐观的生活态度和愉悦的心情有很大帮助,这不但可以提高患者的生活品质,还可以使患者对疾病了解更为深刻,正视疾病[6]。然而近年来,随着人们饮食习惯和生活方式发生变化,脑卒中的患病率逐年攀升,且趋于年轻化,其致残率。死亡率高的特点对患者家庭的稳定和社会的和谐都造成严重影响[7]。在,传统绝大多数的急性缺血性脑卒中患者,仅接受药物治疗和普通护理,对患者的舒适修复重视不够,为探寻优质护理模式对急性缺血性脑卒中患者修复疗效的重要意义,我院现开展实际调查研究。本研究结果见前文详述,说明舒适护理模式更注重患者的感受,以其舒适性作为护理重点之一[8],对急性缺血性脑卒中患者焦虑。抑郁情绪的改善和预后均有积极意义。

综上所述,舒适护理模式能明显提高急性缺血性脑卒中患者住院舒适度,改善患者的抑郁和焦虑情绪,提高患者对护理的满意度,在脑卒中患者的临床护理中,应用效果良好,行之有效,值得临床推广。

舒适护理模式应用于急性缺血性脑卒中患者康复期的效果评价