新生儿窒息的高危因素分析及护理对策探索

[摘要]目的分析新生儿窒息的高危因素,探讨新生儿窒息的护理对策。方法选取2011年7月――2013年7月在我院分娩的1580例新生儿作为研究对象,其中发生新生儿窒息100例。根据分娩方式,将100例患儿临床资料。护理方法进行回顾性分析。结果本论文网组患儿中有77例(66。0百分号)的高危因素为胎儿因素,其中羊水因素占36。0百分号,显著高于其他各因素,P<0。05;有66例(66。0百分号)的高危因素为孕妇因素,其中重度妊高症。胎膜早破。高龄初产各项因素间比较,差异均无统计学意义(P>0。05)。各方面因素间有交叉。剖宫产53例,自然分娩47例,二者比较无统计学差异(P>0。05)。结论导致新生儿窒息的原因较多,临床上要加强产前检查及胎儿监护,对于出现窒息的新生儿,要及时予以有效的护理干预,以减少新生儿死亡率。致残率。

doi:10。3969/j。issn。1004-7484(s)。2014。05。593文章编号:1004-7484(2014)-05-2863-02新生儿窒息是造成新生儿死亡的一个重要原因[1]。导致新生儿窒息的原因较多,如产时因素。孕妇因素。胎儿因素等,为探讨新生儿窒息的高危因素,本研究对发生新生儿窒息的100例患儿的临床资料进行了回顾性分析,报道如下。

1资料与方法

1。1一般资料选取2011年7月――2013年7月在我院分娩的1580例新生儿作为研究对象,其中发生新生儿窒息100例(6。3百分号),其中男婴53例,女婴47例。根据新生儿Apgar评分,轻度窒息:4-7分;重度窒息:0-3分。100例患儿中,87例(87。0百分号)为轻度窒息,13例(13。0百分号)为重度窒息。自然分娩47例,剖宫产53例,妊娠时间在35-42周,平均(39。5±2。1)周。

1。2方法对100例患儿的临床资料进行回顾性分析,对胎儿因素。分娩方式。孕妇因素三方面与新生儿窒息发生的相关性进行分析。

护理方法:在发生新生儿窒息后,要及时实施新生儿窒息复苏法,具体步骤为:①对患儿的呼吸道进行清理,刺激患儿。②及时建立有效呼吸,维持患儿正常体循环。③予以必要的药物治疗。上述步骤需严格按照先后顺序实施,在整个复苏过程中,每实施一个步骤,就要对患儿的皮肤颜色。心率。呼吸情况做1次评估,再决定是否实施下一步骤,循环进行评估―决策―措施“这一流程,贯穿抢救始终。

1。3统计学方法采用SPSS17。0软件对相关数据进行分析。处理,数据比较采用t检验或卡方检验,P<0。05为差异有统计学意义。

2结果

各项因素与新生儿窒息的相关性比较,见表1。从表1可知,在发生新生儿窒息的100例患儿中,有77例(66。0百分号)的高危因素为胎儿因素,其中羊水因素占36。0百分号,显著高于其他各因素(过期产儿。早产儿。脐带打结绕颈。巨大儿。极低体重儿。胎盘钙化),P<0。05;有66例(66。0百分号)的高危因素为孕妇因素,其中前置胎盘＼胎盘早剥。重度妊高症。胎膜早破。高龄初产各项因素间比较,差异均无统计学意义(P>0。05)。各方面因素间有交叉。在100例患儿中,剖宫产53例,自然分娩47例,二者比较无统计学差异(P>0。05)。

3讨论

新生儿窒息,指的是在分娩后1min内,新生儿无呼吸或无规律性呼吸,但有心跳,新生儿处于缺氧的一种状态,其是导致新生儿死亡的一个重要原因[2]。有相关统计显示[3],新生儿窒息的发生率约为4。7-8。9百分号。

窒息的发生是多项因素作用的结果。在本次研究中,结果显示在发生新生儿窒息的100例患儿中,有77例的高危因素为胎儿因素,其中羊水因素占36。0百分号,显著高于其他各因素,P<0。05。羊水污染是产妇分娩时经常发生的现象,据相关文献报道[4],国外羊水污染发生率为5。5百分号,国内约为19。1百分号。大部分学者认为,羊水污染也是胎儿发生宫内缺氧的一个重要征象。

本组患儿中,有66例(66。0百分号)的高危因素为孕妇因素,包括前置胎盘＼胎盘早剥。重度妊高症。胎膜早破。高龄初产几项因素。妊高症较为常见,产妇在发生妊高症后,会使临产胎儿的缺氧耐受能力降低,引发胎儿窘迫。本组患儿中剖宫产53例,自然分娩47例,二者比较无统计学差异(P>0。05)。这表明新生儿窒息的发生与分娩方式无直接关联。总之,导致新生儿窒息的原因较多,临床上要加强产前检查及胎儿监护,对于出现窒息的新生儿,要及时予以有效的护理干预,以减少新生儿死亡率。致残率。

新生儿窒息的高危因素分析及护理对策探索