综合康复护理对颅脑损伤患者神经恢复及生活质量的影响探讨
[摘要]目的:探讨综合康复护理对颅脑损伤患者神经恢复及生活质量的影响。方法:研究2015年8月至2017年10月期间收治的80例颅脑损伤患者,随机分为观察组与对照组各40例,对照组运用常规护理,观察组运用综合康复护理,分析不同论文网护理后患者神经功能评分。生活质量评分情况差异。结果:在神经功能评分上,观察组护理后评分显著少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0。05);在物质生活。心理功能。躯体功能。社会功能等生活质量评分上,观察组各项明显少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0。05)。结论:综合康复护理对颅脑损伤患者神经功能恢复有辅助作用,提升患者生活质量,早日回归家庭和社会有较好的辅助作用。
颅脑损伤主要是患者头颅遭受到暴力导致头部软组织受损。颅骨骨折与脑部其他受损等,其病情较为复杂,有较高的致残率与致死率,需要及时的治疗护理来优化恢复效果。护理在一定程度上可以发挥治疗的辅助效果,综合康复护理对提高患者ADL自理能力,提升患者生活质量,早日回归家庭和社会有较好的辅助作用。本文研究2015年8月至2017年10月期间收治的80例颅脑损伤患者,分析综合康复护理后的患者神经功能评分。生活质量评分情况差异,内容如下:
1资料与方法
1。1一般资料
研究2015年8月至2017年10月期间收治的80例颅脑损伤患者,随机分为观察组与对照组各40例,对照组中男27例,女13例;年龄从19岁至84岁,平均为(64。1±5。7)岁;损伤原因中,高处坠落为11例,交通事故为23例,其他为6例;观察组中男24例,女16例;年龄从19岁至82岁,平均为(65。7±4。3)岁;损伤原因中,高处坠落为10例,交通事故为21例,其他为9例;两组患者在基本的年龄。性别与损伤原因上没有明显的差异,有对比性。
1。2方法
对照组运用常规护理,观察组运用综合康复护理,内容如下:
从卧。坐。站。行走。生活等有关ADL的生活质量保证在逐步提高状况。
如果患者属于昏迷状况,需要辅助做好合理体位的摆放,做好保护性制动,由此让患者保持关节与肢体的良好功能位[1]。要为患者及时翻身,进行被动的康复训练,而后逐步的进行过渡到主动运动。在活动上需要先进行近端活动,再延展到远端活动。要先做大关节的活动,而后做小关节活动。需要依据每个患者不同情况做对应的坐姿。站立。行走等行为的训练指导。让患者能够更好的恢复自主功能[2]。在活动训练中需要量力而行,避免患者过度疲劳带来的负面问题。
要做好患者心理层面的康复护理,尤其是患者病情严重情况下,生理自理活动能力缺乏,患者容易滋生负面心理问题,甚至不配合治疗护理的开展。要做好患者心理的鼓励安抚,鼓励患者进行合理的自理活动开展,包括穿衣。洗漱。饮食等[3]。同时要做好家属方面的沟通,避免家属不良言语与行为刺激患者滋生负面情绪。要嘱咐家属通过多沟通的方式刺激患者脑功能活动,尤其是对于昏迷患者。通过不同的声音或者患者以前喜欢的声音来刺激患者,可以表述其喜欢的话题。新闻。故事等,甚至可以播放录制的音频。视频内容[4]。要做好患者个人卫生工作,保持患者干净整洁。由于患者缺乏足够的活动能力,同时也为了保证安全性,因此患者会处于长时间卧床。卧床容易导致压疮。便秘等多种不良问题,需要做好对应的身体活动辅助。进行身体按摩,来促进组织血液循环,同时需要做好身体清洁,避免污渍对皮肤形成更强的刺激破坏,保证患者生理的舒适感。对腹部做绕脐顺时针按摩,有助于患者胃肠蠕动,避免便秘情况的发生。也可以通过按摩一些穴位(如曲池,风府,百合,足三里等)来配合患者功能恢复。
1。3评估观察
观察不同护理后患者神经功能评分。生活质量评分情况差异。神经功能评分运用NDF神经功能缺损程度评分,评分越低代表神经缺损程度越低,反之代表缺损程度越严重。生活质量评分包括物质生活。心理功能。躯体功能。社会功能等,评分越高代表生活质量越好,反之代表生活质量越差。
1。4统计学分析
将护理所得数据通过spss17。0分析,计量资料运用t检验,以P<0。05为有统计学意义。
2结果
2。1各组患者护理前后神经功能评分情况
见表1,在神经功能评分上,观察组护理后评分显著少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0。05)。
2。2各组患者护理后生活质量评分情况
如表2所示,在物质生活。心理功能。躯体功能。社会功能等生活质量评分上,观察组各项明显少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0。05)。
3讨论
颅脑损伤护理中需要充分考?]到患者生理。心理双重需求,提升患者与家属的配合度,有效的促进治疗护理工作的顺利开展。依据患者所处的病情状况进行对应的康复训练,提升康复护理质量。
在综合康复护理的操作层面上,对护理人员有更高的专业考验。首先,需要做好基本护理业务培训,了解疾病的相关护理流程与注意事项;其次,需要了解护患沟通需要的沟通技巧。心理学。疾病特点。法律常识。护理文书等多方面工作。其中沟通技巧与心理学还需要针对患者与家属双方面展开,能够针对不同对象做灵活应对。要保持足够的耐心。细心。职业精神等,避免在沟通中产生言语冲突与不良事件。尤其是病情严重下,不仅疾病威胁大,疾病治疗带来的经济压力更大,患方容易滋生更为挑剔敏感的情绪,护理人员需要更为细致,稳定好自身情绪与对方情绪,保持和谐沟通状态。沟通指导要通俗易懂,避免过于专业模糊导致的患方理解障碍。要充分的针对沟通对象的社会角色。知识结构。性格。信仰。年龄。性别等多方面情况做沟通与心理安抚,提升护理工作的有效性,避免护理笼统一刀切。尤其是护理对象情况复杂多变,一种方法不能解决所有问题。
综上所述,综合康复护理是一种更为细致深入的护理服务,有效的完善患者康复所需的有关细节工作,不断提升康复治疗质量和康复护理质量,让患者早日回归家庭,回归社会。
综合康复护理对颅脑损伤患者神经恢复及生活质量的影响探讨
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