本次调查的主要目的在于了解患者与医生的互动情况以及医患互动对于医患关系的作用。本调查只用于学术研究，对您的基本信息将严格保密，请放心发表对您对以下问题发表看法。 

您的身份：□医生     □护士     □技工      □后勤     □行政人员 59587

1、您认为什么是医患互动，它包括哪些方面，受哪些因素影响？ 

2、您认为医患互动是否重要：□是     □否 

3、诊疗过程中，您会跟患者谈到哪些内容？ 

疾病起因    治疗计划与方案的具体安排   

疾病症状    保健护理知识   

疾病所处阶段    治疗总体花费   

治疗目的    医院的环境、服务状况   

治愈可能性    疾病复原时间   

药物信息    不同治疗方案的利弊   

其他                                     . 

1、 诊疗中，如果患者向您表达他的情绪，比如忧虑、犹豫、焦躁时，您一般会怎样处理？ 

5、如果可以，请描述一个让您印象深刻的与患者交流的经历。 

6、您认为患者对医务人员是否信任？       □是     □否 

7、您认为影响医患关系的主要因素是：（可多选） 

□患者对医生的信任度     □患者的病情程度    □患者对医学知识的了解     □医生技术 

□患者受教育程度     □患者的经济状态    □患者的家庭背景     □医生工作态度 

□患者主动程度     □医院因素如收费等    □其他          . 

8、您在日常工作中，以一种什么样的心态对待患者： 

□自我保护    □平常心     □友好式的开放心态 

9、您认为医生和患者是什么关系： 

□一般诊疗关系    □彼此之间如同朋友，和睦相处    □存在利害关系      

□消费者与商家关系    □合同关系    □不清楚 

医患交流互动调查问卷 

您好！ 我是来自大学的一名大四学生，本次调查的主要目的在于了解医患互动的情况，调查结果只用于学术研究，您的基本信息将会被严格保密，请放心填写。谢谢！ 

 一、  个人信息（请根据您的实际情况，在方框“□”内打勾“√”） 

A1. 您的性别：□男    □女 

A2. 您的年龄：□18岁及以下  □19~29 岁   □30~49岁   □50~69 岁  □70岁及以上 

A3. 您的学历：□小学及以下     □初高中、中专     □大专、本科     □硕士及以上 

A4. 您的付费方式是： 论文网

□自费    □居民医保     □职工医保     □公费医疗    □新农合    □其他         . 

A5. 您的户口所在地：□城市     □农村 

A6. 家庭人均月收入：□1000元以下   □1001-3000 元    □3001-5000元   □5000元以上 

 二、  互动情况（请根据您的实际情况，在方框“□”内打勾“√”）  医患互动开放式问卷表:http://www.youerw.com/fanwen/lunwen_64850.html