医疗保险与医院会计研究

一。前言

的医疗政策虽然有进步,但与发达国家相比,还有很大的发展空间。的医院的会计的专业能力一般,对国家政策的把握并不好,在实际的工作中存在很多的问题。虽然现在的经济发展比较好,但是现在的医疗花费也上涨了,国家的政策也越来越多。本文就医疗保险的实论文网行与会计的执行进行简单的叙述。

二。医院会计制度施行的现状

(一)核算原则

一是利益收支与资本收支为区分。会计分期的标准下,由于收益的时间并不相同,将其放在一起,并不能有效地反映现在的资本负债情况,对医院的财务情况也不同直观地体现出来。二是谨慎性原则并没有遵守。现在的会计核算时,对医院的收入和指出情况进行计算,对可能面临的风险都要考虑到,但是对资产收益的概率并未达到准确。医院的各种器械和药品等都有一定的风险,在市场中,其虽然是有形的资产,但是其一样具有风险,并没有比无形的资产少。医院要对医疗必需品进行风险评估。而且现在的医疗事故频发,医院对这方面也要有一定的准备。[1]

(二)科目核算问题

现在的医院的会计对医疗科目的核算并部十分的精准,会计人员的有些处理缺乏规范。其主要的表现就是:一是坏账准备的计提基数。现在医院的制度规定坏账的冲销需要部门的主管的统一,不能大量。长期的挂账,更不能轻易抵消,否则会影响医院利益损耗的计算。二是医疗材料的贬值。由于存储或医疗材料的质量问题,很容易出现材料的贬值问题,但是这种现象在财务报表上难以放映,所以资产不实的现象就产生了。三是固定资产与其他资金的混淆。[2]

(三)财务披露问题

现在的财务制定已经无法反映出医院的真实财务情况,很多资产问题都隐藏在财务报表的下面,财务报表并不能真实医院的盈利和亏损情况。[3]

三。医院会计对医疗保险的重要性

(一)医疗费用的控制

为了应对各种病状,各种患者的不同情况,要对不同的病例。服务量和床位费进行定额,降低成本,在制定前就保证成本。医院定额标准的基础就是成本控制,这也是需要医院会计进行深入了解,需要掌握的基本情况。会计人员可以通过查找资料,根据现在的情况与历史记录相比较,分析。计算。这个定额成本的计算并不是那么的简单,需要职工的共同努力才能完成,在制定之前,要有一个草案,实际的定额一定是比这个标准低的。通过在各个环节各种方法的使用,实现对成本的降低。

在医院的内部要尽量的挖掘一切的潜力,对降低定额成本也要制定降低措施的执行方案,通过对各种成本的技术分析,得到可行性的方案,但是在这个过程中,对医院和病人的利益都不能造成损害,这样的方案才能施行。如,每天的卫生材料消耗定额。每天的床位费定额。每天的检查费定额等。[4]

(二)定额费用与脱离定费用

在患者发生医疗费用的时候对医疗费用定额,计算实际的费用与定额费用之间的关系,会计人员要加强对成本的管理。计算。不同的病人,对医疗服务的要求也不同,所以其产生的费用也会不同。所以在对医疗费用的核算时,要注意对每个人的情况进行具体的分析。会计人员应分别计算病人产生的费用,有些高水准的病人,其经济能力较强,对医院的费用情况可以满足,那么对其的各项检查等都不需要进行定额,医院能做的对病人有好处的处理,都可以进行,尽量的满足其病情的各项要求。而医保病人的各项检查。处方等,都需要会计进行核算,避免超出定额范围,尽量在定额范围内满足病人的就医要求。若是病人确实需要其他的治疗,现在的定额标准医保病人无法执行时,这是会计人员就要发挥其职能,将医保病人的定额费用与超出的费用进行计算,找出其差异,根据实际情况进行分析该怎样处理,服务费与卫生材料的上涨,浪费损失是否产生等情况,都是会计人员需要考虑的。在成本与服务质量之间进行平衡的选择,使成本最低的情况下,满足医保病人的服务量。服务水平等,将质量和效益最大化,并对以后的控制和管理进行思考。

(三)考核制度的?对性

医疗费用的定额与非定额的差异,是医院工作人员的工作质量和效率的体现。他还是定额成本的重要依据,也是对医务人员的考核和评价的依据。对不同的部门进行定期的考察和评价,不仅可以为定额成本提供数据支持,还可以了解医务人员的工作情况,根据其工作情况进行资源的分配。若是发现定额成本以实际的消费并不符时,价格差异和数量的差异要以实际的消耗品种和消耗的数量来计算,来接差生差异的原因,并根据新的数据进行定额成本的调整,这也是考核的主要目的。价格的差异主要是由采购部门提供书籍,根据其采购的价格,控制日常的成本信息的来源。而数量差异主要有两个方面:一是医疗服务费用超额。医疗服务费用在医保病人的实际消耗中占有重要的部分,有些检查在制定定额成本的时候可能没有考虑到,或是病人的实际情况与制定方案的差异。二是浪费现象。若是出现这种情况,要根据不同的情况进行不同的处理。对考核要制定严格的制度,将考核与科室和个人的利益都联系起来,若是不满足要求,大家都会受到影响,这样将可以调动科室和个人的工作积极性,使工作的效率有效地提高。[5]

四。医疗保险与医院会计制度的研究

(一)制定基本的会计政策

政策的制定是医院会计改革和医疗完善的重要措施。通过对现有会计制度的分析。梳理,发现现在存在的弊端,并进行完善。对新的形势可要进行更加详细的会计制度的制定。严格的执行现在的资本性支出,将医保的医疗和药品分开核算。

(二)财务报告制度的完善

医院的财务报告是对医院盈亏的直观显示,所以医院的财务报告一定要有较高的可信度,不能只是为了应对检查。在财务报表中要明确资产负债。利润情况。现金的使用数量和方向。这对医院的会计信息质量的提高,和医疗服务产品的经营和资本的经营有重要的作用。

五。结语

随着现在的医疗保险制度不断的改革和完善,医院的会计人员不仅要了解相关的医疗政策,更应该加强自身的业务能力,将工作的方式。方法。内容等都与心得医疗政策相联系,更好的医保患者服务,在成本最低的情况下,满足患者的各种医疗需求。这样才是发挥出了医院会计的最大职能,对国家政策的推行也很有帮助。

(作者单位为江苏省常州市第一人民医院)

医疗保险与医院会计研究