福建省生育保险最新政策，生育险报销标准2019福建【字数1773】
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生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后18个月内,向保险经办机构申请,申办时应填报职工生育待遇申领表,并提供以下资料:
计划生育行政部门核发的生育证明;
生育证明。门诊病历。出院小结。计划生育手术记录等原始材料;
出生证;
保险经办机构应当自受理申请之日起15个工作日内对用人单位提供的资料进行审核,审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位,并由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工;
用人单位未按规定为职工生育保险参保手续的,职工发生的生育保险费用,由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准支付。
报销需要带的材料有:
费用申报单;
本人或保障卡;
本人有银联标志的;
本人的病历本;
生产收费原件;
费用明细单;
出院小结。最好准生证也一起带上。如由他领,需带上代领人的。
福建省生育保险最新:福建省医保中心+生育保险
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在我市合法就业的外籍。港。澳。台人员,可自愿参加我市生育保险,享受生育保险待遇。
二。生育保险费由用人单位缴纳,个人不缴费。用人单位按职工工资总额的0。7百分号按月向生育保险经办机构缴纳生育保险费。原参加我市生育费统筹的机关事业单位生育保险缴费费率减半征收。
三。职工生育。实施计划生育手术合计划生育,且在分娩。终止。实施计划生育手术前连续缴费满12个月(含当月)的,方可享受生育保险待遇。
四。生育保险实行机构协议管理。生育保险经办机构可与有产科的机构签订定点服务协议,委托其审核有关生育,做好参保职工生育保险即时结算工作。具体办法由生育保险经办机构另行规定。
五。生育产前检查费按产前检查基本项目实行包干管理,包干标准为元。产前检查基本项目和结算办法由生育保险经办机构另行规定。
六。分娩住院期间,下列合并症或并发症纳入生育保险基金支付:高血压。糖尿病。肝损伤。栓塞。产后大。产后低蛋白血症。剔除术。剔除术。子痫。血小板减少症。心。系统性红斑狼疮。自胎儿娩出14天(含14天)后,生育女职工的费用不再由生育保险基金支付。
七。参保男职工实施计划生育手术的,本人享受生育津贴和计划生育手术的费用待遇。
八。职工生育。实施计划生育手术的,按规定领取生育津贴。生育津贴按职工所在用人单位上年度月平均工资,以每月30天进行折算,按日计发,时间标准如下:
(一)生育:顺产98天;(含剖宫产)的增加15天;生育多胞胎的,每多生育一个,增加15天。
(二)(含人工或引产):怀孕未满4个()月的15天;怀孕满4个()月的42天;怀孕满7个()月的98天。
(三)计划生育手术:放置宫内节育器的7天;摘取宫内节育器的3天;结扎的30天;结扎的15天;复通术的30天;复通术的15天。
九。参保职工生育当年度由省内其他统筹区转移到我市参保缴费的,其生育津贴按生育时上年度福州市最低工资标准计发。
十。用人单位未按规定及时为职工参保并足额缴费,或中断缴费致职工生育待遇无法享受的,其职工产假。或计划生育手术期间的生育津贴和生育费用,由用人单位按照我市生育保险有关规定支付。
十一。参保职工因异地居住等原因,需在生育保险统筹区外或非协议定点生育机构分娩的(急诊或抢救除外),事先应向生育保险经办机构申报备案,经同意后自生育之日起12个月内(的6个月内),持生育相关材料到参保地生育保险经办机构报销手续,执行参保地生育保险。
十二。事故和(含港。澳。台)发生的生育费用,以及应由其他保险基金支付的生育费用等,生育保险基金不予支付。其他保险已支付生育费用的,生育保险不实行重复报销和补偿报销。
十三。参加我市机关事业单位生育费用统筹参保职工除生育津贴外,其他待遇按生育保险规定执行。
十四。本通知自年1月1日起实施,原规定与本规定不一致的,按本规定执行
这个是福州市的标准,每个地方会略有不同,不知道你是在福建的哪个城市。
福建省生育险报销标准2019
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