什么是“沉默性缺氧”?有何危害?在家庭护理中,如何识别和应对“沉默性缺氧”?家有老人,千万要注意!
01 什么是老年人沉默性缺氧
什么是“沉默性缺氧”
人体的肺部主要执行维持生命的气体交换任务,吸气时为全身每个细胞提供氧气,呼气时清除二氧化碳。当血液成分不足(贫血)或血液中氧含量低(低氧血症)都可导致组织供氧不够,这就是缺氧。缺氧时,通常呼吸频率会增加以提高吸入气体量,这也是身体发出的一种“警报”。
但也存在一种情况,即机体血氧含量已经下降,却没有同时发出呼吸急促或呼吸困难等信号。“这种‘悄然无声’的缺氧就是‘隐形缺氧’,也称为‘沉默性缺氧(silent hypoxia)’。”
如果身体缺氧却未能及时发出“警报”,会对人体的重要器官造成无法修复的致命损害。
在现实中,“沉默性缺氧”的患者看起来状态还行,但血氧饱和度可能已降到70%以下。
02 什么是老年人沉默性缺氧
哪些老人需要格外注意?
大于60岁以上老年人,高血压、糖尿病、肿瘤患者、恶液质等高危患者需要高度注意。
感染新冠时,上呼吸道症状不严重,发热不明显,甚至低体温,但是病毒载量持续阳性,转阴慢。可以在不易察觉中,出现双肺磨玻璃样炎性改变,而危及生命。
在家中,通过指脉血氧监测仪监测血氧饱和度是识别‘沉默性缺氧’经济有效的选择。如果发现未吸氧时血氧饱和度明显下降(一般低于93%),或出现精神萎靡症状时,应及时带老人就诊。
除此之外,还可通过观察患者皮肤变色(变红或变紫)、出现发绀(嘴唇颜色从自然色调变为蓝色或紫色),以及耐力下降(轻度体力工作、平地步行100米或上2层楼,就会大量出汗或气短)等方式识别“沉默性缺氧”的发生。
03 什么是老年人沉默性缺氧
老人感染后
什么情况下需要及时就医?
对于老年人,尤其是失能的老年,陪护的家人一定要定时监测好体温、心率脉搏,还有外周血氧饱和度的变化。家人可以先了解老年人整体的基础状况是怎么样的,比如平时的基础心率是多少,基础的血氧饱和度是多少,在了解基本情况的基础上,做好密切的监测,第一时间觉察有无明显的变化。什么是老年人沉默性缺氧
“如果这几项指标都比较稳定,就没有关系。如果出现不稳定,特别是血氧饱和度明显下降,就要及时送医院就诊。”说,就诊越早,救治的成功率就越高。
除此之外,建议,家人也可以观察老年人一般情况的变化。比如,是不是能够很好地进食,有没有尿失禁的情况,大小便是否正常,小便量是否明显减少,精神神志状态是否有明显改变。
“老年人有时候无法准确表达自己的不适,但如果老年人出现明显的嗜睡,或者突然出现不认人了、不知道自己身处何处、说话没有逻辑等方面的现象,这些都是一些危险的信号。”说。
还有,老年人感染新冠之后,如果发热、咳嗽、呼吸困难等症状持续或者出现加重,也需要特别注意,及时就诊。如果出现新的异常,比如突然出现一侧肢体活动不好,或者精神方面的异常,都需要及时送医。