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    尊敬的各位医生、护士:您好!非常感谢您能参与此次调查。本问卷旨在调查研究目前医院医患关系的基本情况,为改进工作,提高服务质量,构建和谐医患关系提供客观依据。我们诚恳希望您在百忙之中认真地回答下面的问题,为我们提供准确的信息。本次调查完全采用匿名方式作答,调查所获取的数据仅作科学研究之用,不会用于其它任何考核或评价,并将对您的回答予以严格保密。请在最符合您的真实情况的选项上打“√”,衷心感谢您的支持与合作!23948
    一、个人基本信息
    1、您的年龄:(  )
    A、18 岁以下    B、18 岁—45 岁    C、46 岁—60 岁    D、60 岁以上
    2、您的性别:(  )
    A、男         B、女

    3、您出生于:(  )
    A、上海       B、农村

    4、您的民族:(  )
    A、汉族       B、少数民族

    5、您的最高学历:(  )
    A、高中及以下   B、中专   C、大专   D、本科   E、硕士    F、博士

    6、您的政治面貌:(  )
    A、员    B、民主派员    C、共青团员     D、无派人士

    二、对医患关系的看法
    1、您认为目前我院的医患关系现状如何?(  )
    A、和谐     B、较和谐    C、一般     D、紧张      E、很紧张
    2、您认为影响医患关系和谐的最主要原因是?(可多选)(            ) 
    A、 医疗体制    B、医德医风    C、医院管理    D、医疗技术    E、舆论导向      F、 其他(请填写:          )

    3、您认为您每天工作量的强度程度是?(  )
    A、很强       B、较强      C、一般      D、较弱          E、很弱
     
    4、您在为患者实施治疗过程中是否采取防卫性治疗?(  )
    A、经常有      B、偶尔      C、一般      D、很少有     E、无采取

    5、您认为媒体报道在目前的医患关系中起到一个什么作用?(  )
    A、正面引导            B、没有作用            C、负面作用
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