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1年级 ( ) A.高三 B.高二 C.高一 D.初二 E.初三
2年龄_______________________________
3学科门类( ) A.理科 B.文科
4.性别 ( ) A.女 B.男 30361
（如果你没有请过家教可以想象成请过家教）
1.你觉得你的物理基础知识学的是否扎实（ ） A扎实 B.比较扎实 C.不够扎实
2.你在物理学习上哪方面比较弱（ ） A.分析问题的方法 B.基础知识 C.计算能力 D.知识记忆
3.你的物理成绩一般情况下（ ） A.很好 B.比较好 C.一般 D.很差
4.你之前是否请过物理家教（ ） A.请过 B.没有请过
5你是否想请物理家教（ ） A想请 B不想请
6你请的物理家教的工作是什么( ) A.就读学校老师 B.大学生 C.其他中学老师 D.其他
7你之前请物理家教的时间有 ( ) A.一个月 B.两个月 C.三个月 D.半年以上 F.一年以上
8.你每周家教老师辅导的次数是：（ ）A一次 B两次 C三次 D四次
9.你请物理家教的原因是（ ） A.在校老师教的不好 B.不喜欢在校物理任课老
师 C.不习惯物理老师的教学方法 D.课程太难，自己在课堂上跟不上 论文网
10.你请物理家教的目的是（ ） A.兴趣与爱好 B.扩大知识面 C.为了升学 D其他
11.你请物理家教是（ ） A.自己要请 B.父母要请
12.物理家庭教师对你的辅导是否有针对性（ ） A.针对性很强 B.比较有针对性 C.一般 D.没有针对性
13.请了物理家教后，你的物理学习成绩是否有提高（ ） A.有明显的提高 B.有一定的提高 C.完全没有提高 D.没有提高反而下降
14.家长遇到你学物理很吃力，甚至想要放弃时，通常会怎样做？A.帮助你寻求解决问题的办法。B.让你参加各种补课班。C.责怪你，认为是你自己的原因造成的。D.不管不顾
15.家长对你的物理学习成绩的态度A.必须得高分。B.不拉分就行。C.只要尽力就好。D.无所谓，反正学不好，消极处理。
16请了家教以后。你在学校上课时是否还能继续认真听讲（ ） A.能 B.不能 C.有时能，有时不能
17你认为物理家教对你帮助最大的地方是什么（ ） A.对物理知识的理解 B.物理解题能力 C.进一步增强了学习物理的兴趣
18您与家教老师的关系如何（ ）A融洽 B面对他时你十分紧张，有不懂的问题也不敢问 C有点拘束，但遇到问题敢问
19.家教老师对物理的热情是否会影响到你（ ）A.有很大影响，老师知识渊博，我很佩服他。B.有影响，我觉得老师对待物理的态度很严谨，我该向她学习。C.有时会有影响，老师的情绪会感染到我。D.没有影响。