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    亲爱的同学,您好!这是一份关于大学生恋爱暴力问题的问卷,诚恳的拜托您认真协助作答。本问卷不署名,仅供研究使用,只做整体分析,不做个别呈现,您的回答也不会作为心理诊断,我们会为您的回答保密。为了保证研究的科学性,希望您可以按照自己真实感受认真作答每一题,衷心感谢您的合作! 敬祝身体健康学业有成!69887

    一、一般情况(请根据自己的情况,在相应的答案上划“√”,且只能选择一个答案):

    1、性别 

     ○ 男         ○ 女 

    2、年级

     ○ 大一       ○ 大二       ○ 大三      ○ 大四 

    3、专业类型 

     ○ 文科       ○ 理科       ○ 艺术类 

    4、是否为独生子女

     ○ 是         ○ 否 

    5、是否单亲 

     ○ 是         ○ 否 

    6、恋爱状况 

     ○ 从未有过   ○ 正在进行中   ○ 曾经有过 

    7、恋爱次数 

     ○ 1-2次     ○ 3-4次        ○ 4次以上 

    8、恋爱最长持续时间 

     ○ 3个月以下   ○ 3-6个月  ○ 半年到一年  ○ 1-2年  ○ 2年以上 

    二、男/女友交往情况 

    9、我曾说过对方肥胖或者丑陋 

     ○ 从不       ○ 偶尔      ○ 经常       ○ 总是 

    10、我曾故意损坏过对方的东西

     ○ 从不       ○ 偶尔      ○ 经常       ○ 总是 

    11、我曾经对对方大吼大叫

     ○ 从不      ○ 偶尔       ○ 经常       ○ 总是 

    12、当我和对方发生冲突时,我会怒气冲冲的甩门而去。

     ○ 从不      ○ 偶尔       ○ 经常       ○ 总是 

    13、我曾指责对方是个糟糕的情侣。

     ○ 从不      ○ 偶尔       ○ 经常       ○ 总是 

    14、我做过一些恶意刁难对方的事情。

     ○ 从不      ○ 偶尔       ○ 经常       ○ 总是 

    15、我曾用物体猛击对方,致使对方受伤。

     ○ 从不      ○ 偶尔       ○ 经常        ○ 总是 

    16、我曾经打过对方。

     ○ 从不      ○ 偶尔       ○ 经常        ○ 总是 

    17、我曾经抓伤过对方。

     ○ 从不      ○ 偶尔       ○ 经常        ○ 总是 

    18、我曾打过对方耳光。 

     ○ 从不      ○ 偶尔       ○ 经常        ○ 总是 

    19、我曾故意烧伤或烫伤过对方。

     ○ 从不      ○ 偶尔       ○ 经常        ○ 总是 

    20、我曾经踢过对方。论文网

     ○ 从不      ○ 偶尔       ○ 经常        ○ 总是 

    21、发生性行为时,我不让对方使用安全套。 

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