3.2    系统业务流程设计    13
3.3    系统逻辑结构设计    14
3.4    数据库设计    15
3.5    详细设计    26
3.5.1    登陆界面    26
3.5.2    一览卡界面    28
3.5.3    体温单界面    29
3.5.4    生命体征    31
3.5.5    健康教育记录单    31
3.5.6    护理记录单    34
3.5.7    危险因素评估单    35
3.5.8    医嘱单    36
3.5.9    业务模块管理    37
3.5.10    角色管理    38
3.5.11    用户管理    39
3.6    设计小结    40
4    结论    41
4.1    总结    41
4.2    进一步研究    41
4.3    体会    42
致谢    43
参考文献    44
附录    45
 
1    绪论
卫生部于2010年1月在全国卫生系统启动了“优质护理服务示范工程”,核心是把护士还给病人,把时间还给护士,使护士从繁重的非护理工作中解脱出来。卫生部明确指出“医院要取消不必要的护理书写,合理简化护理文书书写,推行表格化护理记录,使护士有更多的时间直接服务于患者”。同期发布的“优质护理服务示范工程”活动方案也指出:“鼓励医院结实际,釆用表格化护理文书,临床护士每天书写文书时间原则上不得超过半小时”。
然而,由于我国护士配置不足,传统手工书写护理文书的方式为护理人员带来了巨大的工作压力。有调查显示,护理记录书写时间占全部护理时间的12.3%-35.0%,约1.3小时/天/名护士用于护理记录的书写,严重影响了护理人员用于直接护理患者的时间。所以,开发一套高效、人性的护理文书系统势在必行。
我本次毕业设计题目选择护理文书系统,采用C/S三层架构,数据库采用ORACLE技术,开发环境为Microsoft Vistual Studio 2010。功能包括各项生命体征、护理记录体温单、输血记录单,入院评估单等功能模块。
1.1    课题的目的和意义
随着计算机网络技术和软硬件的发展水平不断提高,计算机体系结构从单机时代的集中式结构发展到局域网时代的两层C/S结构,再到互联网时代的三层C/S结构[1]。三层C/S结构与两层C/S结构相比,利于逻辑的复用,使结构更加明确,方便后期的文护。护理文书系统作为移动医疗重要的组成部分,在满足住院部床旁护理的日常工作要求做出了重要贡献,开发一套完善的,人性化的,便捷的护理文书系统有利于提高护理工作质量和效率,保障了护理工作安全有序的经行。
1.2    国内外研究水平
目前国内护理电子病历发展现状:护理文书的操作系统均在 Windows 环境下运行。目前大多用Oracle数据库,使用 B/S(浏览器/服务器)或是C/S(客户机/服务器)架构;客户端程序使用.NET语言或是HTML语言作为开发工具,服务端采用Oracle数据库,也有采用 HIS 系统的构架,以星型结构的千兆以太网,基于 C/S 三层工作模式,开发工具为PB 6.5[2]。国内多家医院的护理文书系统与 HIS,各监护仪器无缝链接,使用PDA、无线移动推车、蓝牙技术等进行信息的自动读取和传输,将护士工作站延伸到病房。武汉同济医院、上海儿童医院,上海精神卫生中心、解放军海军总医院等将PDA、床旁移动护理系统用于床旁医嘱的执行和确认,实现了条码身份识别和患者床边的信息移动[3]。 香港、台湾地区大多使用移动护理车,支持无线网络、内置条码阅读器、语音对讲电话等功能。 还有通过无线网络配合 RFID(radio frequency identification)技术进行医嘱执行中每一步的实时检查和确认,完成患者身份、药品、血袋等的识别。给每个患者佩戴手持腕带,把它作为无线传感器节点来获得患者体征数据,通过无线传感器网络(wireless sensornetwork,WSN)传至护理文书系统[2]。护理文录内容:多家医院开发了电子形式的体温单、健康教育单、一般护理记录单、特别护理记录单、压疮、导管、危险因素评估单等用于记录护理工作[(2,3)]。这些表格式记录单使记录更加简便、缩短了书写时间,提高工作效率和书写质量。
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