外消瘰疬膏的研制+文献综述(2)
中医认为瘰疬发病的原因多由三焦、肝、胆等经风热气毒蕴结而成，肝肾两经气血亏损，虚火内动所致，可分为急性、慢性两类。急性多因外感风热、内蕴痰毒而发；慢性多因气郁、虚伤而发。该病常愤怒忿郁，谋虑不遂，精神颓靡。结核杆菌可通过淋巴或血行途径感染颈部淋巴结，鼻咽部、口腔、喉部结核多通过黏膜下淋巴回流感染到淋巴结，肺部结核则可通过血行或淋巴途径感染淋巴结。而民间医者常说此病发病原因：病人由于常和家人或邻里之生气过多，脾气暴躁引起。
1.2 瘰疬的治疗方法
1.2.1西医治疗方法
1.2.1.1 全身治疗
适当注意营养和休息。口服异烟肼1-2年，伴有全身毒性症状或身体他处有结核病变者。加服对氨水杨酸钠或利福平或加用链霉素肌肉注射。
1.2.1.2局部治疗
①少数局限的，较大的，能推动的淋巴结，可考虑手术切除。手术时注意勿损伤副神经。
②已形成寒性脓肿而尚未穿破者，可行潜行性穿刺抽脓。从脓肿周围的正常皮肤处进针。尽量抽尽脓液，然后向脓腔内注入5%异烟瞬溶液或10%链霉素溶液作冲洗。并留适量于脓腔内，每周2次。
③寒性脓肿破溃形成溃疡或窦道者，如继发感染不明显，可行括除术。细心地将结校病变组织全部括除。伤口不加缝合，用链霉素溶液换药。
④寒性脓肿继发化脓性感染者。需先行切开引流，待感染控制后，必要时再行刮除术。
1.2.2 中医治疗方法：
中医认为，瘰疬发病情况多由三焦、肝、胆等经风热气毒蕴结而成，肝肾两经气血亏损，虚火内动所致，可分为急性、慢性两类。急性多因外感风热、内蕴痰毒而发；慢性多因气郁、虚伤而发。该病常恚怒忿郁，谋虑不遂，精神颓靡。
1.2.2.1 针灸截根疗法［3］
传统的截根疗法需要在人体背部用刀开个小口，然后用针挑断筋膜，效果虽好，都是会留下难看的疤痕。现代通过后人的改进，用针刺代替割治，效果更佳，且预后没有疤痕。轻度淋巴结核患者治疗3-5次可治愈。
1.2.2.2 蜈蚣散
将蜈蚣置瓦上焙干研末, 分2 份；取新鲜鸡蛋分别将其一端破一小口, 流出蛋清少许。每个鸡蛋倒入 1 份蜈蚣末, 用纸或面饼糊住小口。早上用夏枯草30克煮1 只蛋, 吃蛋喝汤；晚上用数层湿纸包裹另1 只鸡蛋, 置灰火中煨熟食之。10 天为 1 疗程。
注: 蜈蚣有毒, 小儿及体弱含用量酌减；服药期间禁服辛优尔刺激之品, 禁房事；发热咳血者不用, 待病情稳定后再用。
1.2.2.3 猫眼草膏
猫眼草5000克, 浸泡水内3 天后, 慢火熬3 小时, 去渣, 再慢火熬至起泡似鱼眼时即成糊状, 装瓶备用, 根据疮口情况, 在局麻下清除创面坏死组织及胬肉后, 用涂有猫眼草膏的无菌纱布覆盖 (有窦道者用刮匙刮除豆渣样物及脓汁后, 取适量药膏纳入) , 包扎固定。视脓汁多少每天或隔大换药1 次, 直至疮口愈合。
1.2.2.4 内消瘰疬丸［4］
中药夏枯草、连翘、浙贝母、丹参、桔梗、生甘草等煎煮制成滴剂,内消丸具有清热解毒、理气化痰、活血散结的功效.
1.2.2.5 外消瘰疬膏
外消瘰疬膏由多种中药（梅片，松香，麻油，紫草，黄蜡，朱砂等）熬制制成，治疗瘰疬效果显著并且疗程短，在医疗比较落后的地方非常适合使用，涂抹于体外进行瘰疬的治疗，避免了手术的痛苦与费用也相对安全方便。使用时将盐开水冷凉,擦拭病灶后涂抹外消瘰疬膏,覆盖全部病灶,用纱布包好,24小时换一次药。
（1）外消瘰疬膏中主要中药成分的性质及药用疗效
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