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目前胆红素的医疗检测有两种方式，包括抽血化验以及经皮无创测量。抽血化验又包括重氮试剂的方法，氧化酶法以及化学氧化法。有创抽血法在每次检测时需要对新生儿抽血，检测结果精度很高比较可信，目前精度可以达到 0.03mg/dL。然而正是由于黄疸变化快，需要实时监测等原因，因此需要每隔几个小时就要对患者进行抽血，而抽血让新生儿感知到剧烈的疼痛感与此同时还加重了医师的工作负担，并有引起患者感染的可能性。并且对血液进行的生化分析所需要的时间会比较长而不能动态反映血清胆红素的变化。由于有创检测的种种不足，因而在黄疸检测中人们越来越倾向于无创测量。目前的黄疸的经皮检测方法一般分为双波长和多波长。双波长法的理论基础是测量对象的光谱分析和差动技术，一般是利用蓝、绿两光经过皮肤照射后的吸光度的差异通过相关的数学模型来推算出经皮胆红素浓度。Bilicheck等人提出多波长（137个）光谱检验的方法，多波长是利用多个波长光谱数据同胆红素浓度建立线性相关的数学模型。市面上流行的经皮黄疸仪均是基于双波长法，现列几种国内外的产品及其性能参数，见表1.1。28089
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1.1 经皮黄疸仪技术参数
序号
性能参数
产品型号 日本美能达JM-103 南京理工JH20-1A 上海XH-d02
1 外形
2 测量方式 光反射式 光反射式 光反射式
3
测量结果显示
LED二位数字显示 LED二位数字显示 液晶屏为蓝底白字，带LED背光
4 测量范围 0.0~25.0mg/dL 经皮胆红素值0.0~40 0.0~25.0mg/dL
5 测量精度 ±1.5mg/dL 0.0～20±1
21～40±2 0－10mg/dl+1；11-15mg/dl+0.5,
16－25mg/dl+1.5
6 电源
专用Ni-MH电池 镍氢5号电池4节 镍氢电池组，直流4.8V
7 体积 48mm*154mm*32mm
171mm×74mm×41mm 182mm*52mm*29mm
经皮黄疸仪一般由光源、光导纤文、光电转换器这几个主要部分组成。光源一般是采用频闪氙灯，目前也有学者研究使用LED作为光源，通过先进的光纤技术将光直射人体皮下组织，反射后的光经过光电转换器后连接到相应的CPU进行数据处理。由表1.1可以看出，它体积小重量轻、操作方便，论文网经皮黄疸仪的出现弥补了有创检测的不足。综合目前的研究来看，黄疸仪等仪器存在的主要问题是精度不高，测量的重复性较差。有创抽血的误差已经可以达到 0.03mg/dL，而市面上大多数黄疸仪测量误差为±1.0mg/dL或者是±1.5mg/dL，这个误差相较于抽血的方法很大，而且研究发现[17]，黄疸仪测得的胆红素水平与血清胆红素值相比较，有直线正相关关系（相关性r值分别在不同的浓度范围内为0.5133和0.7298），但是其关性小于0.9，因此黄疸仪在黄疸检测中常常作为筛查工具。一旦黄疸经皮测量的精度等技术指标大幅提高后，必将会在黄疸医学领域发挥更加重要的作用。而多波长测量方法目前无法应用于产品，因为其涉及的波长太多，设备复杂，并且由于胆红素在人体内含量不高而且干扰因素众多导致光谱线性关系不明显，整个系统难易实现。以上提到的双波长、多波长法均是以人体皮肤作为实验的对象的，目前也有研究是以人体另一部位舌头为研究对象，研究人体舌下组织漫反射研究其反射率来进行无创测量血清胆红素，其后续利用光谱仪进行光谱分析，通过分析光谱信息，利用偏最小二乘法对归一化后的反射率进行建模分析，这种方法测量得到的结果与临床实际测得的胆红素浓度有较好的相关性，使得关于无创测量胆红素的研究得到了进展，开辟了新的研究路径。