6

2。2。1 调查方法 6

2。2。2 判断标准 6

2。2。3 质量控制 6

2。2。4 统计与分析 7

3。 结果 7

3。1 调查对象的一般情况 7

3。2 不同特征人群对抗生素类药物的认知情况的比较 9

3。3 不同文化程度的家长对于儿童抗生素使用认知分析 10

3。4 学龄前儿童家长的抗生素认知对自主用药行为情况的差异比较 11

3。5 影响学龄前儿童家长自主用药行为的 logistic 回归分析 12

4。讨论 15

4。1 学龄前儿童家长不同人口学特征抗生素认知情况的比较分析 15

4。1。1 家长对抗生素的知晓情况 15

4。2 影响学龄前儿童家长自主用药行为的因素 15

4。2。1 不同性别的家长自主用药行为存在差异 15

4。2。2 家长自主用药行为与From~优E尔L论E文W网wWw.YoUeRw.com 加QQ7520.18766文化程度有关 15

4。2。3 家长自主用药行为与抗生素使用剂量认知有关 15

4。2。4 细菌耐药性认知与家长自主用药行为有关 15

4。2。5 其他 16

5 建议 16

参考文献 16

致谢 17

1。前 言

抗生素(antibiotics)是指由细菌、真菌、放线菌、其他微生物或高等动植物产生的一类 次级代谢产物,具有抗病原体或其它活性,且能够干扰其他细胞发育功能的化学物质。由微 生物直接产生是天然的抗生素,人工合成的抗生素主要是从微生物的培养液中提取或用化学 方法合成或半合成,现临床上常用人工合成的抗生素。

在菌体细胞 DNA、RNA 和蛋白质合成的过程中,抗生素能选择性地作用并干扰细胞的 代谢作用、生命活动或使其停止生长,甚至死亡。抗生素作为一种生理活性物质,一般在低 浓度下对所有病原菌有抑制和杀灭的作用,很低浓度的抗生素能够在人体内使用且其在人体 内的毒性较低,安全性较高。对于不同的微生物来说,各种抗生素的有效浓度各不相同,通 常把抑制或杀灭微生物生长的最低浓度作为抗生素的抗菌强度,即有效浓度,抗菌作用越强, 表明抗生素的有效浓度就越低。

在日常生活的和医疗中的抗生素种类相当多,每种抗生素有各自的特点,针对不同的人 群、疾病、细菌等时适当地选用,以达到杀灭病原体,控制疾病的作用。

自 1929 年,英国细菌学家 Fleming 发明了青霉素,1940 年,青霉素应用于临床以来, 抗生素类药物的种类已达上千种,对控制细菌感染和细菌传染病等起着重要的作用,同时抗 生素的应用大幅度地降低了病死率。但同时抗生素的不合理应用也随之而来,滥用抗生素的 现象普遍存在,导致不良反应的增多,产生细菌耐药性,由此也使得抗菌药物的疗效极大地 降低。抗生素的广泛应用,使得抗生素的不合理使用随之而来,尤其是在家庭自主使用抗生 素行为更为普遍,其中包括无明显指征用药、预防性用药、用药剂量过大、疗程过长、多种 抗生素联用、改变给药途径等滥用抗生素的行为情况。

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