43例重度妊娠高血压孕妇的护理体會【1871字】
43例重度妊娠高血压孕妇的护理体会
方法:选择我院2010年8月至2014年3月收治的43例重度妊娠高血压患者为研究对象,随机分为对照组23例,观察组20例,对照组实施基础常规护理,观察组在常规护理基础上采取针对性护理,对两组患者的妊娠结局进行分析。
结论:在基础护理后采取针对性护理措施,能改善新生儿结局,降低新生儿死亡率,有利于母婴的远期预后,值得临床进一步推广使用。
Doi:10。3969/j。issn。1671-8801。2014。11。427
[中图分类号]R47[文献标识码]B[文章编号]1671-8801(2014)11-0254-02
重度妊娠高血压为妊娠期所特有的并发症,因其发病较为严重,已经成为引发围产儿和孕产妇死亡的主要因素,甚至会导致脏器受损,会累及肝。心。脑。肾等主要器官[1]。为减少新生儿死亡率,及时。准确的了解病情发展,且掌握病程进程,给予妥善处理,是确保孕妇能够安全生产的前提,在降低新生儿并发症中,具有显著意义。本文主要对重度妊娠高血压的护理方法和临床效果进行观察,报告如下。
1资料与方法
1。1一般资料。选择我院2010年8月至2014年3月收治的43例重度妊娠高血压患者为研究对象,年龄22～38岁,平均年龄(29。7±6。8)岁,初产妇28例,经产妇15例。排除原发性高血压。脑血管疾病。心脏病产妇,伴随其他严重器质性病变患者。将43例患者随机分为对照组23例,观察组20例,两组患者一般资料无显著差异(P>0。05),具有可比性。
1。2方法。对照组采取常规护理方法。观察组在常规护理基础上,加用针对性护理,报告如下。
1。2。1住院观察。重度妊娠高血压产妇在住院期间,必须密切观察,并安排患者于光线较暗的病房中,利于患者卧床休息,且指导患者体位,取左侧卧位,放置床沿板,避免发生坠床,室内需保持空气清新与安静,减少刺激对患者的影响,在病房内需准备好开口器。呼叫器。吸引器。氧气。产包,并准备好急救物品[2]。密切观察患者生命体征,并记录患者呼吸情况。尿量。血压,随时询问患者自觉症状。检测新生儿情况,监测胎动次数。每周使用B超监测羊水量和胎儿发育情况,一旦发生异常,必须及时予以对症处理。
1。2。2增强营养供给。重度妊娠高血压产妇需要及时予以营养支持,避免因高血压导致新生儿出现体重过轻情况,需给予高维生素。蛋白质,以及人体所必要的微量元素。为满足产妇与胎儿的日常所需,必须给予易吸收。消化的食物,并减少每日盐的摄入量,定期测量体重,并记录液体出入量,检查肝肾功能。
1。2。3用药护理。目前,对重度妊娠高血压进行治疗,临床首选解痉药物为硫酸镁,能减少子痫发生率及其他并发症,降低母婴死亡率。在行硫酸镁治疗时,应该明确药物的毒性反应和用药方式,并及时做好不良反应发生的准备,备好9百分号葡萄糖酸钙注射液,在患者出现用药后毒性反应时,能及时予以解读治疗[3]。在行硫酸镁静脉注射或肌注时,局部刺激性较强,注射后疼痛感较为强烈,需及时使用无菌棉包扎伤口,防止感染,必要时可局部热敷,以此促进药物吸收。
1。2。4子痫护理。子痫是重度妊娠高血压患者最为严重阶段,对母婴身体健康会造成极为严重的威胁。患者发生抽搐症状时,应该及时予以控制,必要时可注射镇静药;子痫发作后,需保持患者的呼吸道通畅,并及时予以吸氧,患者出现肺水肿时,需及时予以酒精,在纱布上压,并钳住舌头,以免患者发生舌头后坠,出现呼吸道阻塞[4];子痫发作后,往往会出现流产先兆,应该密切对患者病情进行观察,并积极做好有效的抢救准备工作。
1。2。5心理护理。重度妊娠高血压是一种妊娠并发症中,较为严重的疾病,会对母婴的身体健康造成严重的损害,产妇因担忧病情,是否会对自身以及胎儿造成影响,担心治疗结果不佳。此类的消极情绪对患者的治疗会造成巨大的影响,应该积极与患者交谈,消除疑虑,配合临床治疗。
1。3统计学分析。将研究所得数据录入SPSS19。0软件中进行统计学分析,计数资料以X2检验,P<0。05表示差异有统计学意义。
2结果
观察组体重过轻2例,占10。0百分号,胎内栓塞或胎盘早剥1例,占5。0百分号,宫内窘迫1例,占5。0百分号;对照组体重过轻13例,占56。5百分号,胎内栓塞或胎盘早剥5例,占21。7百分号,宫内窘迫4例,占17。4百分号,死亡3例,占13。0百分号。(P<0。05)差异有统计学意义。见表1。
表1两组患者产后新生儿结局对比[n(百分号)]
3讨论
近年来,随着人们生活节奏的变化,导致妊娠并发症也开始逐渐增多,对母婴的健康与生命安全构成严重的威胁,采取有效的措施,积极对妊娠综合征进行预防,是确保母婴安全的主要手段。重度妊娠高血压是较为严重的妊娠综合征,会引发母婴死亡,且病死率极高[5]。为减少母婴死亡率,改善其预后结局,针对妊高征特征,采取针对性护理措施,改善患者自觉症状,积极观察患者的生命体征变化,并采取心理护理措施,促进患者积极配合治疗,成为改善患者预后结局,减少母婴死亡率的关键,从本文结果中显示,观察组治疗结果显著优于对照组,可见,针对性护理干预措施,是促进新生儿健康的主要步骤。
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