导师制“在妇产科护理实习带教中的应用

在医院护理人员严重缺编的情况下,如何让产科新护士尽快独立上岗,更好的开展临床护理工作,成为迫切的需要。为使每位从学校到临床工作的年轻护士尽快适应环境和工作,减少和避免护理缺陷[1]。我院护理部根据九零后新护士时代特点,对新进年轻护士(新护士)采论文网用导师制“进行培训。导师制在新进护士培训中明确规定导师。新护士的职责,并根据九零后新护士的个性强。理论水平高。动手能力较低。心理素质薄弱的时代新特点,从可操作性出发,合理安排计划,提供培训平台,科护士长与带教导师定期检查并进行评价;同时灵活运用各种培训的方式,大大加速了新护士的成长过程。现报告如下:

1资料与方法

1。1一般资料

我科是一个专业性较强的科室,床位数68张。共有26名护士,其中护士6人,护师10人,主管护师8人,副主任护士2名;学历:中专2人,专科16人,本科8人。2011～2014年新进护士6人,其中专科3人,本科3人。

1。2方法

1。2。1导师选择良好的事业心与责任感,严于律己,为人师表[2];业务技术过硬;乐于带教与奉献;从事本专业护理工作5年以上。主管护师及以上职称的护理人员,负责对新进护士跟班带教。主要负责她们的思想。学习。生活和临床工作等各方面指导。新护士的业务技能考核结果与带教导师的业绩挂钩。

1。2。2导师的职责护理导师全程负责新护士的带教工作,包括动态掌握她们的工作。学习和思想表现,对发现的问题及时纠正;定期向科护士长反馈培训计划落实的情况;定期对新进护士进行谈心,了解她们的学习。生活和思想方面的情况,及时帮助她们解决存在的困惑及问题;积极向新护士传授自己掌握的各种知识和技能[3]。

1。2。3新护士的职责新护士可以随时向导师请教或询问工作中遇到的问题,请导师指导帮助;新护士对导师的培养方式,可提出不同意见和建议;及时了解导师对自己的技术业务能力的评价,积极完成导师交办的各类工作任务。

1。2。4带教安排与要求新护士进科室前一周由护理部统一进行岗前培训,入科后1～6月对护理技术操作进行训练与考核,我科重点要掌握产前。产后。剖宫产术前。术后护理。新生儿护理,及健康教育指导,掌握会阴擦洗。上药及伤口拆线的技能,配合医生抢救危重患者,熟练掌握各种基础护理操作,能积极学习新知识。新技术。如产后康复按摩术“和盆底肌肉康复操作“,产后康复操“等专科操作;每周写一篇学习心得,交导师批阅;第2个月开始进行专科理论考核;第3个月开始进行病历书写并考核;在入科的第1～3月,参照住院医生“管理的要求,实行住科学习培训,即在正常跟随带教老师轮转学习之余,要求每天晚上在科室学习2小时,一方面新护士自学护理专业理论和进行操作训练,另一方面值班护士根据科室的实际情况,在夜间危重病人的护理和病区协调管理等方面对新护士进行指导。

1。2。5培训计划制订新护士2年内规范化培训计划,设计新进护士培训手册,手册的内容包括新护士岗前培训制度。护理人员培训考核制度。新护士岗前培训登记表。新护士操作考核登记表。产科专科护理考核登记表。护理文书考核登记表。护理服务考核登记表。新护士阶段考核登记等。

1。2。6考核方法与标准设立二级管理模式,由科护士长和病区护士长考核,制定了严格的考核方法与标准:操作考核,导师根据卫生部颁布的50项护理技术操作评分标准,除了常规的操作外,重点进行产前。产后。剖宫产术前。术后护理。新生儿护理及会阴擦洗。上药及伤口拆线等常规专科操作考核,90分为合格;理论考核为产科专科理论,每月考试一次,由科护士长统一出题,85分为合格;病历书写合格为90分,每月一次。考核期间的表现与考试的成绩与护士签约。转正等直接挂钩。

2结果

护理技术操作考核:实行导师制后,每位新进护士会阴缝合平均达356人次,一次性愈合率达90百分号以上,较培训前的一次性缝合成功率(60百分号)明显提高。产科专科操作620人次,一次性合格率达95。7百分号,优于培训前的一次性合格率(66。5百分号)。理论考核:一次性合格率为97百分号,优于培训前的一次性合格率(62。5百分号);发放病人的满意度调查表224份,满意率为96百分号,书写护理文书共212份,一次性合格率达90。3百分号,两者均分别较培训前(66百分号。67百分号)明显改进。

3讨论

护士培训对于加速新护士从学生到专业人员的角色转变,有助于她们的专业成长与发展。特别是加强沟通和交流的能力方面,新护士的生活工作阅历浅,年纪轻,没有经历过孕产妇的分娩过程,有羞涩感,与不同层次的孕产妇进行交流时的表情,语言,体态判断不够准确,直接影响到沟通的效果。因此,导师在新护士带教过程中,必须更为细心观察与耐心指导,使新护士掌握有效的人际沟通技巧。另外,会阴缝合愈合率的高低是赢得患者信任的一项重要的指标,是护理质量的重要标志之一,是提高患者满意度的重要一环,通过培训后,新护士在宫口检查,听胎心,子宫按摩。会阴擦洗拆线。静脉输液。静脉采血。皮试。乳房按摩。产后康复操等操作技术。病人满意度和护理文件书写合格率均明显高于常规培养模式,并得到护理人员的一致赞同,是一种值得推广的新护士培训方法。

导师制“在妇产科护理实习带教中的应用