护理干预对86例雾化吸入治疗小儿哮喘的临床观察

中图分类号:R473。72文献标识码:A

小儿哮喘为小儿常见肺部疾病,主要临床表现为反复发作性咳嗽。呼吸困难。喘鸣等,并可伴有可逆性。梗阻性的气道高反应性呼吸道疾病,严重影响患儿生活与学习,并影响其正常生长发育过程。若得不论文网到及时有效治疗,可发展至迁延不愈,损害肺功能,严重者可危及生命安全。雾化吸入治疗是治疗小儿呼吸系统疾病的安全。高效方法,具有无创。操作简单。副作用小等优点,被广泛应用。本文通过分析来我院治疗的86例小儿哮喘患儿的临床资料,探讨护理干预对雾化吸入治疗小儿哮喘疗效及依从性的影响,现报道如下。

1资料与方法

1。1一般资料

选取:86例于2016年1-12月来我院治疗的小儿哮喘患儿,使用单双号将所有患者随机分为甲。乙两组,每组43例。所有患儿均确诊为小儿哮喘,存在不同程度胸闷。气促。反复发作性喘息等症状,告知患儿家属后,均同意参加本次观察,并签署知情同意书。

1。2方法

给予乙组患者健康教育。并发症预防指导等常规护理,甲组患者在乙组常规护理基础上给予护理干预,主要包括:

(1)心理护理:与患儿建立良好关系,使用温和语言鼓励患儿,增加亲近感。若患儿首次接受雾化吸入治疗,使患儿先用皮肤接触所用器械,消除。缓解抵触心理。雾化吸入时利用玩具。讲故事等转移注意力。发挥榜样作用,以依从性好的治疗患儿为榜样,使其模仿,并进行语言鼓励,并对表现优秀患儿进行奖励。

(2)细节护理:指导。协助患儿取舒适。正确体位。仰卧位使膈肌上移。胸廓活动度降低。肺活量减少,易导致呼吸肌疲劳,且明显减少吸入量,取患儿坐位或半坐卧位,促进膈肌下移,增加气体交换量;确保雾化液温度适宜,雾化吸入过程中根据患儿情况调整吸入量,密切关注患儿呼吸。面色等变化情况,发现异常后立即进行相应处理;避免面罩紧贴面部,不可用力按压患儿面颊部,降低抵触情绪发生的可能性;雾化吸入治疗完成后,清洗患儿面部水汽,并使用清水漱口,防止激素沉积口腔内,引发并发症,协助患儿排痰,及时清理分泌物,保持呼吸道通畅。

1。3判断标准

1。3。1治疗效果

显效:治疗后,患儿呼吸困难。胸闷等临床症状完全或基本消失,1年内未复发;有效:治疗后,患儿呼吸困难。胸闷等临床症状有所改善,发作次数明显减少;无效:治疗后,患儿呼吸困难。胸闷等临床症状无改善,发作次数未减少。治疗总体有效率100百分号。

1。3。2依从性

优:雾化吸入治疗过程中,患儿无哭闹。拒绝等行为,并于15min内顺利完成治疗;良:雾化吸入治疗过程中,患儿存在轻微哭闹行为,给予玩具或抚慰后于15min内完成治疗;差:雾化吸入治疗过程中,患儿大哭大闹。拒绝,治疗时间超过15min。?体依从率=(优例数+良例数)/总例数??00百分号=(显效例数+有效例数)/总例数。

1。4统计学方法

根据spss19。0统计学应用软件对收集到的资料和数据进行分析处理,计数资料n(百分号)采用?百分号p2检验。P<0。05表明差异有统计学意义。

2结果

(1)两组患儿治疗效果比较。甲组患儿治疗总体有效率明显高于乙组(P<0。05),(见表1)。

(2)两组患儿依从性比较。甲组患儿总体依从率明显高于乙组(P<0。05),(见表2)。

3讨论

儿童表达能力较差,若患儿出现呼吸困难。呼吸频率加快。双肺有哮鸣音等症状时需注意进行哮喘诊断,及时给予治疗。雾化吸入治疗使得药物在高速氧气气流作用下变成雾状,具有高度选择性,经呼吸道吸入,作用于患处,发挥消炎。解除痉挛。改善呼吸道功能等效果,且刺激性小。但因患儿自控能力较差,行为缺乏稳定性,导致治疗效果欠佳,所以,治疗时给予针对性的护理干预,提高患儿治疗依从性,保证治疗顺利完成,是提高治疗效果的关键。安抚患儿恐惧。抵触心理,提高治疗依从性,纠正不当体位,增加药物吸入量,雾化后帮助患儿拍背,促进痰液排出。

本文结果显示,甲组患儿治疗总体有效率及总体依从率明显高于乙组(P<0。05),所以,给予行雾化吸入治疗的小儿哮喘患儿护理干预,能有效提高治疗效果,增加依从性,值得临床推广。

护理干预对86例雾化吸入治疗小儿哮喘的临床观察